支气管哮喘发作持续约1天，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好A.山莨菪碱静脉注射B.补液加氨茶碱C.喘乐宁喷雾剂D.氨茶碱、激素+补液+补充电解质E.色甘酸二钠喷雾
题目
支气管哮喘发作持续约1天，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好
A.山莨菪碱静脉注射
B.补液加氨茶碱
C.喘乐宁喷雾剂
D.氨茶碱、激素+补液+补充电解质
E.色甘酸二钠喷雾
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第1题：
重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重
A、大汗淋漓
B、张口呼吸
C、奇脉
D、发绀
E、哮鸣音减弱或消失
参考答案：E
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第2题：
男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。査体：R32次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音,心率126次/分，有奇脉。
经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡，意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要措施是
A.面罩吸氧 B.静脉注射肾上腺素
C.机械通气 D.静脉滴注呼吸兴奋剂答案：C解析：①本例患者为支气管哮喘持续状态,属重度,可作动脉血气分析,以了解 酸碱失衡、P02、PC02状态。作肺功能检查时,患者有尽力吸气、吹气、憋气等动作,重度哮喘患者不可能 完成这些动作,因此不能行肺功能检査。胸部X线和心电图对本病的诊断、病情的判断帮助不大。②重 症哮喘患者应立即吸氧、持续雾化吸人β2受体激动剂、静脉滴注糖皮质激素等,不应限制液体入量。限 制液体人量为ARDS的治疗措施。③重症哮喘患者若经上述治疗不能缓解,病情恶化,缺氧不能纠正时， 应进行机械通气。静脉滴注呼吸兴奋剂会促发呼吸肌疲劳,进而加重PCO2和组织缺氧。 -
第3题：
支气管哮喘发作持续约1天，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好（ ）
A山莨菪碱静脉注射
B补液加氨茶碱
C喘乐宁喷雾剂
D氨茶碱、激素+补液+补充电解质
E色甘酸二钠喷雾
D
略 -
第4题：
提示哮喘患者病情严重的情况是（ ）
A、大汗淋漓
B、张口呼吸
C、出现奇脉
D、发绀
E、哮鸣音减弱或消失
参考答案：E
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第5题：
女性患者49岁，支气管哮喘急性发作，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音，首要的措施是A、使用糖皮质激素
B、沙丁胺醇气雾剂吸入
C、立即人工通气
D、脱离诱发因素、吸氧，纠正低氧血症
E、预防和控制感染答案：D解析：支气管哮喘急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。也要注意尽快脱离诱发因素。