男性，32岁，半年前行阑尾切除术，昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛，阵发性加剧，呕吐频繁，查：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP115/70mmHg腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是A.外伤B.心理因素C.缺血性疼痛D.细菌感染E.空腔器官绞痛

题目

男性，32岁，半年前行阑尾切除术，昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛，阵发性加剧，呕吐频繁，查：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP115/70mmHg腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是

A.外伤

B.心理因素

C.缺血性疼痛

D.细菌感染

E.空腔器官绞痛

相似考题

1.男性,20岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。诊断为A、粘连性单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、阑尾残株炎E、急性化脓性腹膜炎

2.患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是 A、腹部穿刺 B、钡剂灌肠 C、腹部X线平片 D、纤维结肠镜检查 E、腹部CT

3.患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予 A.吸氧 B.静脉滴注甘露醇 C.静脉滴注5%葡萄糖液 D.置于高枕位 E.服用镇吐药

4.患者，男，45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行"阑尾切除术"。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间，出现下列哪一项腹痛性质改变，提示发生绞窄性肠梗阻A、阵发性腹痛B、持续性腹痛，阵发性加剧C、持续性胀痛D、钻顶样绞痛E、腹痛突然减轻

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  • 第1题：

    患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    病情观察期间，下列提示发生绞窄性肠梗阻可能的是
    A.频繁呕吐
    B.剧烈腹痛
    C.明显腹胀
    D.腹部X线检查见肠袢胀气
    E.胃肠抽出液为血性

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    考虑患者可能发生了
    A.内囊出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.蛛网膜下腔出血
    E.高血压危象

    答案：A
    解析：
    1.根据表现，患者可能为脑出血，脑出血中内囊出血最多见，主要表现为"三偏症"，出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲，多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
    2.急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。
    3.提示颅内压进行性升高，出现脑疝症状，应尽快予以甘露醇静滴，以减轻脑水肿，降低颅内压。
    4.病情平稳后可半卧位，进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱，引起便秘等，增加复发危险。

  • 第3题：

    男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。

    此时最能帮助诊断的方法是
    A.腹腔穿刺
    B.密切观察血压，脉搏变化
    C.立位腹部X线片
    D.血常规检查
    E.给镇静解痉观察变化

    答案：C
    解析：
    肠梗阻确诊的检查手段。

  • 第4题：

    患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    为进一步明确诊断，首先进行的检查是
    A.B超检查
    B.血电解质
    C.腹部穿刺
    D.直肠指检
    E.腹部X线检查

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    该患者暂行非手术治疗，下列护理措施哪项不正确
    A.禁食、胃肠减压
    B.取半卧位
    C.及时用吗啡缓解疼痛
    D.呕吐时头偏向一侧
    E.遵医嘱应用有效抗菌药

    答案：C
    解析：

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