文女士,26岁,停经56天,阴道流血7天,有阵发性腹痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大小,宫颈着色,宫口闭合,附件无异常,尿HCG阳性。为了明确诊断,首选辅助检查为( )。A、B超检查B、血β-HCG测定C、用多普勒胎心仪听胎心音D、腹部X线摄片E、诊断性刮宫

题目

文女士,26岁,停经56天,阴道流血7天,有阵发性腹痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大小,宫颈着色,宫口闭合,附件无异常,尿HCG阳性。为了明确诊断,首选辅助检查为( )。

A、B超检查

B、血β-HCG测定

C、用多普勒胎心仪听胎心音

D、腹部X线摄片

E、诊断性刮宫


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  • 第1题:

    先兆流产

    A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

    B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)

    C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)

    D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

    E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)


    正确答案:A
    要注意区分各种流产的表现。先兆流产者,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)。不全流产者妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭,HCG(±)。完全流产妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(一)。

  • 第2题:

    刘女士,27岁。停经52天,阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是

    A.先兆流产
    B.过期流产
    C.难免流产
    D.完全流产
    E.习惯性流产

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。

    • A、停经
    • B、子宫停止增大
    • C、妊娠试验由阳性转阴
    • D、阵发性腹痛
    • E、小量阴道流血

    正确答案:E

  • 第4题:

    稽留流产()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经3月,子宫如孕40天大小

    正确答案:D

  • 第5题:

    31岁妇女,平时月经规律,停经58日阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月左右大小,双附件区均扪及块物本例可能性最小的疾病是()

    • A、羊水过多
    • B、葡萄胎
    • C、双胎妊娠
    • D、先兆流产
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    妊娠3月,阴道流血2天,妇科检查:宫口开,有部分组织堵塞宫口,子宫增大小于停经月份,此属(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期妊娠的诊断,下述哪项不准确()。
    A

    停经伴恶心呕吐

    B

    阴道充血变软,呈紫蓝色

    C

    子宫增大

    D

    超声多普勒检查证明有胎心

    E

    自觉有胎动


    正确答案: A,C
    解析: 1.停经
    生育年龄有性生活史的健康女性,平时月经周期规则,一旦月经过期10日或以上,应疑为妊娠。若停经已达两个月,妊娠的可能性更大。停经是妊娠最早也是最重要的症状,但停经不是妊娠所特有的症状,应予以鉴别。产后哺乳期也可有停经现象。
    2.早孕反应
    部分妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。恶心、晨起呕吐与体内HCG增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失,约持续2个月左右自行消失。
    3.尿频
    于妊娠早期出现尿频,增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致,当子宫逐渐增大超出盆腔后(约在妊娠12周以后),尿频症状自然消失。
    4.乳房变化
    体内增多的雌激素促进乳腺腺管发育及脂肪沉积,孕激素促进乳腺腺泡发育。催乳激素、生长激素、胰岛素、皮质醇和表皮生长因子协同作用,使腺体干细胞分化为腺泡细胞和肌上皮细胞。查体可见乳房逐渐增大,感乳房胀痛。哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少。乳头及乳晕着色加深,由于皮脂腺增生,乳晕周围出现深褐色结节——蒙氏结节。
    5.皮肤色素沉着
    部分的女性会出现面颊部及额头部出现深褐色结节,称妊娠斑,典型者呈蝴蝶状。

  • 第8题:

    不全流产

    A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子-宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

    B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)

    C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在官腔内,HCG(±)

    D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(一)

    E.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(一)


    正确答案:C

  • 第9题:

    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。

    • A、停经
    • B、子宫停止增大
    • C、妊娠试验由阳性转阴
    • D、阵发性腹痛
    • E、小量阴道流血

    正确答案:E

  • 第10题:

    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期妊娠的诊断,下述哪项不准确()。

    • A、停经伴恶心呕吐
    • B、阴道充血变软,呈紫蓝色
    • C、子宫增大
    • D、超声多普勒检查证明有胎心
    • E、自觉有胎动

    正确答案:D,E

  • 第11题:

    稽留流产()

    • A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)
    • B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)
    • C、停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)
    • D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)
    • E、胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)

    正确答案:E

  • 第12题:

    稽留流产表现为()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    先兆流产表现为()
    A

    停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破

    B

    停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

    C

    停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

    D

    停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性

    E

    停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。
    A

    停经

    B

    子宫停止增大

    C

    妊娠试验由阳性转阴

    D

    阵发性腹痛

    E

    小量阴道流血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析