患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是A、使用止痛、镇静、止血药物B、行急诊手术探查C、留取尿标本做尿液检查D、抗休克，迅速给予输血，复苏E、行腹部B超该患者可能的诊断是A、尿道损伤B、胃穿孔C、脾破裂D、肾损伤E、肝破裂护理措施中正确的是A、抢救生命，尽量保留肾B、对于大出血、休克的患者密切观察生命体征C、绝对卧床休息2~4周D、应及早下床活动，

题目

患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是A、使用止痛、镇静、止血药物

B、行急诊手术探查

C、留取尿标本做尿液检查

D、抗休克，迅速给予输血，复苏

E、行腹部B超

该患者可能的诊断是A、尿道损伤

B、胃穿孔

C、脾破裂

D、肾损伤

E、肝破裂

护理措施中正确的是A、抢救生命，尽量保留肾

B、对于大出血、休克的患者密切观察生命体征

C、绝对卧床休息2~4周

D、应及早下床活动，以免发生血栓

E、注意补充血容量

相似考题

1.患者刘某，女，39岁，腹部损伤，拟行非手术治疗，对其进行的护理措施中不妥的是A.禁饮食B.胃肠减压C.密切观察患者腹痛的程度变化D.密切观察患者的生命体征E.为防止发生肠粘连，嘱患者多下床活动

2.患者男性，47岁。不慎从高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。查体：面色苍白，P 112次／分，BP 82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超示右轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示Hb 92g/L。尿常规见尿外观红色，镜检RBC满视野。该患者应考虑为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、左肾损伤E、胆囊损伤目前的处理原则是A、立即止咀B、给予镇痛药物C、密切观察病情，积极抗休克治疗D、立即手术E、卧床休息该患者目前的护理评估中最重要的是A、受伤史B、受伤局部状况C、伤者的生命体征D、有无腹部包块E、有无血尿该患者目前最重要的护理问题是A、体液过多B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧／焦虑

3.患者，男，36岁。骑车上班途中与一辆卡车相撞，立即送往医院，患者面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压为60/30mmHg，伴有大量血尿。体格检查：患者右侧腹区有一肿块并有明显触痛。此患者最可能的诊断为A、脾破裂B、膀胱破裂C、气胸D、肾损伤E、肝破裂此时最紧急处理措施是A、手术治疗B、抗休克，迅速给予输血、复苏，并做好手术探查准备C、绝对卧床休息，应用止血药物D、纠正水、电解质紊乱E、剖腹探查术

4.(82～83题共用题干)患者男性，36岁。骑车上班途中与一辆卡车相撞，立即送往医院，患者面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压为60／30mmHg，伴有大量血尿。查体：患者右侧腰区有一肿块并有明显触痛。82．此患者最可能的诊断为A．脾破裂B．膀胱破裂C．气胸D．肾损伤E．肝破裂83．此时最紧急处理措施是A．手术治疗B．抗休克，迅速给予输血、复苏，并做好手术探查准备C．绝对卧床休息，应用止血药物D．纠正水、电解质紊乱E．剖腹探查术

更多“患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是A、使用止痛、镇静、止血药物B、行急诊手术探查C、留取尿标本做尿液检查D、抗休克，迅速给予输血，复苏E、行腹部B超该患者可能的诊断是A、尿道损伤B、胃穿孔C、脾破裂D、肾损伤E、肝破裂护理措施中正确的是A、抢救生命，尽量保留肾B、对于大出血、休克的患者密切观察生命体征C、绝对卧床休息2~4周D、应及早下床活动，”相关问题

  • 第1题：

    有关肾损伤非手术治疗的要点，下列错误的是

    A.绝对卧床2～4周，监测生命体征，尿色、腰部肿块变化

    B.抗休克，维持体液代谢平衡

    C.应用止血药和抗生素，适当给予止痛和镇静药物

    D.血尿逐渐转清，嘱患者离床活动

    E.定期复查血、尿常规，B超和静脉尿路造影


    正确答案：D
    肾损伤在非手术治疗期间，不能将血尿逐渐转清，作为离床活动的标准，应根据伤情、全身和局部症状改善情况，血、尿及影像学复查结果综合作出判断。绝对卧床，对于防止再出血至关重要。卧床时间依肾损伤程度而异，轻型肾损伤至少2周;中型肾损伤，肾周血肿、肾实质裂伤未延及集合系统，无尿外渗者，应卧床4～6周。一般肾裂伤的愈合时间约需4～6周，在此期间即便尿液变清，也仍有再出血的可能。

  • 第2题：

    地震后,下列患者均由急诊确诊为肾损伤,哪些患者行急诊手术是正确的( )

    A、患者男性，29岁，血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa)，腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血

    B、患者男性，38岁，腹部增强CT扫描示左肾包膜下血肿

    C、患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显

    D、患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转

    E、患者女性，61岁，右腰部瘀斑，肉眼血尿，给予止血剂后病情好转


    参考答案：ACD

  • 第3题：

    患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。可初步诊断为A、尿道完全断裂

    B、膀胱破裂

    C、输尿管损伤

    D、肾损伤

    E、尿道不全断裂

    在给予患者的护理中应注意卧床休息时间为A、3天

    B、7天

    C、1周～2周

    D、2周～4周

    E、1月

    非手术治疗的方法包括A、抗休克治疗

    B、应用止血药物

    C、应用抗生素

    D、血尿转清后鼓励患者早期下床活动

    E、观察生命体征及腰部肿块，血尿的变化


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：ABCE

  • 第4题：

    护理肾损伤患者时，应注意观察的是

    A、腹部肿块大小变化

    B、神志变化

    C、腹部疼痛情况

    D、尿液颜色和量

    E、生命体征变化


    参考答案：ACDE

  • 第5题：

    患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。诊断首先考虑A、脾破裂

    B、胃穿孔

    C、肠破裂

    D、膀胱破裂

    E、输尿管损伤

    简单易行的诊断方法为A、膀胱注水试验

    B、CT检查

    C、美蓝试验

    D、钡餐检查

    E、尿淀粉酶测定

    进一步的处理是A、手术探查

    B、非手术治疗

    C、抗感染治疗

    D、抗休克治疗

    E、密切观察


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第6题：

    女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。患者最可能的状况是A、脾破裂

    B、胃破裂

    C、肾损伤

    D、肝破裂

    E、胰腺损伤

    为明确诊断应首选A、B超检查

    B、排泄性尿路造影

    C、腹腔穿刺

    D、腹部X线平片

    E、CT

    针对该患者的处理原则是A、继续观察

    B、立即手术探查

    C、先纠正休克，再进行手术探查

    D、出现肉眼血尿时手术探查

    E、出现腹膜刺激征时手术探查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第7题：

    患者，女性，因下腹部外伤后10小时入院，观察患者面色苍白，测血压90/60mmHg，心率96次／分，查体：下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿。就目前而言，应给予患者的护理措施包括（）

    • A、抗休克治疗
    • B、镇痛
    • C、留置导尿管，引流尿液
    • D、合理使用抗生素预防感染
    • E、密切观察生命体征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    患者，女性，因下腹部外伤后10小时入院，观察患者面色苍白，测血压90/60mmHg，心率96次／分，查体：下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿。首选考虑为（）

    • A、肾破裂
    • B、输尿管损伤
    • C、尿道损伤
    • D、膀胱破裂
    • E、脾破裂

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。目前的护理措施中，哪项不需要（）。

    • A、观察生命体征
    • B、建立静脉通道，补液与止血
    • C、绝对卧床休息，避免下床活动
    • D、尽早使用利尿剂，防止肾衰竭
    • E、观察尿液颜色及腰腹部肿块大小

    正确答案:D

  • 第10题：

    发生腹部损伤时，下列不正确的是（）

    • A、需密切观察患者的生命体征变化
    • B、重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
    • C、患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
    • D、脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
    • E、腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

    正确答案:D

  • 第11题：

    多选题
    下列哪项属于肾损伤的处理原则（）
    A

    抢救生命，尽量保留肾

    B

    对于大出血，休克的患者密切观察生命体征

    C

    绝对卧床休息2-4周

    D

    应及早下床活动，以免发生血栓

    E

    注意补充血容量


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是（）
    A

    使用止痛、镇静、止血药物

    B

    行急诊手术探查

    C

    留取尿标本做尿液检查

    D

    抗休克，迅速给予输血，复苏

    E

    行腹部B超


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是A、腹部CT

    B、腹部B超

    C、腹部X线片

    D、尿常规

    E、腹腔穿刺

    该例应诊断为A、肝破裂失血性休克

    B、脾破裂失血性休克

    C、肾破裂失血性休克

    D、胰腺破裂失血性休克

    E、肠破裂失血性休克

    应采取的治疗原则A、输血补液，并用升压药物抗休克

    B、抗休克待血压好转后手术

    C、先抗休克后手术

    D、抗休克同时手术

    E、大量止血药物不手术


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第14题：

    患者男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。能及时反映肾出血情况的是A、面色、意识

    B、腰部疼痛

    C、血压、脉搏

    D、肢体温度

    E、尿量、尿色

    血液检查发现血红蛋白与血细胞比容持续降低，表明A、肾损伤严重

    B、细菌感染

    C、有活动性出血

    D、血液可能渗入腹腔

    E、失血性休克

    该患者的护理措施错误的是A、绝对卧床休息

    B、输液，使用止血药

    C、按时使用抗生素

    D、血尿消失即可下床活动

    E、做好术前准备

    护士要采集患者清洁中段尿标本，不恰当的是A、在患者使用抗菌药物前收集尿标本

    B、嘱患者大量饮水

    C、保证尿液在膀胱内保留6～8小时

    D、指导患者采集中段尿于无菌容器内

    E、取好尿标本后1小时内送检


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，因下腹部外伤后10小时入院，观察患者面色苍白，测血压90/60mmHg，心率96次／分，查体：下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿。首选考虑为A、肾破裂

    B、输尿管损伤

    C、尿道损伤

    D、膀胱破裂

    E、脾破裂

    力求进一步诊断，以下检查有意义的是A、导尿并作注水试验

    B、用会属探子试探

    C、耻骨上膀胱穿刺

    D、IVP

    E、尿动力学检查

    就目前而言，应给予患者的护理措施包括A、抗休克治疗

    B、镇痛

    C、留置导尿管，引流尿液

    D、合理使用抗生素预防感染

    E、密切观察生命体征


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：ABCDE

  • 第16题：

    患者，男性，30岁，腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，体检：T36℃，脉搏100次/分，血压100/70mmHg，患者面色苍白，出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是A、胃

    B、脾脏

    C、左肾

    D、左输尿管

    E、降结肠

    目前应采取的处理原则是A、手术探查

    B、择期手术

    C、卧床观察

    D、药物治疗

    E、随访

    下一步主要的治疗措施是A、立即行修补和清创

    B、先行动脉造影

    C、血、尿常规

    D、行静脉尿路造影

    E、止痛

    应给予患者的护理措施包括以下哪几点A、给予输液、输血，补充血容量

    B、抗感染

    C、密切观察生命体征

    D、卧床休息

    E、止血


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：ABCDE

  • 第17题：

    下列哪项属于肾损伤的处理原则

    A、抢救生命，尽量保留肾

    B、对于大出血，休克的患者密切观察生命体征

    C、绝对卧床休息2-4周

    D、应及早下床活动，以免发生血栓

    E、注意补充血容量


    参考答案：ABCE

  • 第18题：

    患者，男，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。

    目前的护理措施中，哪项不需要
    A.观察生命体征
    B.建立静脉通道，补液与止血
    C.绝对卧床休息，避免下床活动
    D.尽早使用利尿剂，防止肾衰竭
    E.观察尿液颜色及腰腹部肿块大小

    答案：D
    解析：
    2.肾组织脆弱，血运丰富，损伤后容易出血。肾损伤非手术治疗者需绝对卧床休息2周以上。

  • 第19题：

    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。护理措施中正确的是（）

    • A、抢救生命，尽量保留肾
    • B、对于大出血、休克的患者密切观察生命体征
    • C、绝对卧床休息2~4周
    • D、应及早下床活动，以免发生血栓
    • E、注意补充血容量

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。该患者可能的诊断是（）

    • A、尿道损伤
    • B、胃穿孔
    • C、脾破裂
    • D、肾损伤
    • E、肝破裂

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进行的治疗的是（）

    • A、使用止痛、镇静、止血药物
    • B、行急诊手术探查
    • C、留取尿标本做尿液检查
    • D、抗休克，迅速给予输血，复苏
    • E、行腹部B超

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。该患者可能的诊断是（）。
    A

    尿道损伤

    B

    胃穿孔

    C

    脾破裂

    D

    肾损伤

    E

    肝破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，因下腹部外伤后10小时入院，观察患者面色苍白，测血压90/60mmHg，心率96次／分，查体：下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿。首选考虑为（）
    A

    肾破裂

    B

    输尿管损伤

    C

    尿道损伤

    D

    膀胱破裂

    E

    脾破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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