格林-巴利综合征病人的护理诊断为A．低效性呼吸型态B．清理呼吸道无效C．生活自理能力缺陷D．恐惧E．急性意识障碍

题目

格林-巴利综合征病人的护理诊断为

A．低效性呼吸型态

B．清理呼吸道无效

C．生活自理能力缺陷

D．恐惧

E．急性意识障碍

相似考题

1.患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷SXB患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调，低于机体需要量E.肺脓肿

2.患者男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是A、有窒息的危险B、自理能力下降C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、不能维持自主呼吸

3.咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是A．清理呼吸道无效B．低效性呼吸型态C．睡眠型态紊乱D．活动无耐力E．焦虑

4.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为A.低效型呼吸型态B.恐惧C.吞咽障碍D.清理呼吸道无效E.有皮肤完整性受损的危险

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  • 第1题：

    慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是

    A．体温升高

    B．焦虑

    C．气体交换受损

    D．自理能力缺陷

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：C

  • 第2题：

    急性感染性喉炎最主要的护理诊断是

    A．气体交换受损

    B．清理呼吸道无效

    C．低效性呼吸型态

    D．体温过高

    E．焦虑


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者最主要的护理问题是

    A．体液过多

    B．清理呼吸道无效

    C．生活自理能力缺陷

    D．营养失调，低于机体需要量

    E．肺脓肿


    正确答案：B
    清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失／障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。

  • 第4题：

    患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是

    A．活动无耐力

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．低效性呼吸型态

    E．知识缺乏


    正确答案：C

  • 第5题：

    该患儿目前最主要的护理诊断是

    A．不能维持自主呼吸

    B．营养不足

    C．清理呼吸道无效

    D．低效性呼吸型态

    E．体液不足


    正确答案：A

  • 第6题：

    吉兰-巴雷综合征病人的护理诊断为

    A、低效性呼吸形态

    B、清理呼吸道无效

    C、生活自理能力缺陷

    D、恐惧

    E、急性意识障碍


    参考答案：ABCD

  • 第7题：

    A.有孤独的危险
    B.自理缺陷(自我照顾能力缺失)
    C.精神困扰
    D.清理呼吸道无效
    E.体温过高

    慢性呼吸衰竭病人其人类反应活动型态的常见护理诊断是

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    某肺心病患者的血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH值7.4，其护理诊断是（ ）。

    A.气体交换受损
    B.清理呼吸道无效
    C.低效性呼吸型态
    D.体液不足
    E.体温过高

    答案：A
    解析：
    正常值：PaCO24.65～5.98kPa（35～45mmHg）；PaO210.64～13.3kpa（80～100mmHg）；pH值7.35～7.45。此患者氧分压明显低于正常，故诊断为气体交换受损。A项，气体交换受损是指个体肺泡与微血管之间的氧和二氧化碳气体交换减少的状态。表现为低氧血症、高碳酸血症、血氧饱和度下降。C项，低效性呼吸型态是指个体呼气、吸气活动过程中肺组织不能有效扩张和排空的状态。多表现为呼吸形态、脉搏异常，常见于胸廓畸形、气道梗阻和呼吸相关神经肌肉损伤等。B项，清理呼吸道无效是指个体不能清除呼吸道分泌物或阻塞物，使呼吸道不能保持通畅的状态。DE两项，不符合患者的临床表现。

  • 第9题：

    格林-巴利综合征患者的护理诊断为（）

    • A、低效性呼吸型态
    • B、清理呼吸道无效
    • C、生活自理能力缺陷
    • D、恐惧
    • E、急性意识障碍

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是（）

    • A、低效性呼吸型态
    • B、体液过多
    • C、清理呼吸道无效
    • D、活动无耐力
    • E、气体交换受损

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是（　）
    A

    清理呼吸道无效

    B

    低效性呼吸型态

    C

    睡眠型态紊乱

    D

    活动无耐力

    E

    焦虑


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    格林-巴利综合征患者的护理诊断为（）
    A

    低效性呼吸型态

    B

    清理呼吸道无效

    C

    生活自理能力缺陷

    D

    恐惧

    E

    急性意识障碍


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性病人，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急，出现神志不清、面色紫绀入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg，病人目前首优护理问题是()。

    A.气体交换受损

    B.生活自理能力缺陷

    C.清理呼吸道无效

    D.急性意识障碍

    E.低效型呼吸型态


    正确答案：A

  • 第14题：

    该患儿现存的最主要的护理诊断为

    A．不能维持自主呼吸

    B．低效性呼吸型态

    C．清理呼吸道无效

    D．营养不足

    E．体液不足


    正确答案：A

  • 第15题：

    护士提出的最主要的护理问题是

    A．体液不足

    B．活动无耐力

    C．低效性呼吸型态

    D．气体交换受损

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：D

  • 第16题：

    慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为

    A、气体交换受损

    B、清理呼吸道无效

    C、自理缺陷

    D、预感性悲哀

    E、低效性呼吸型态


    参考答案：ABE

  • 第17题：

    哪一项不是格林—巴利综合征的护理诊断（ ）。

    A．急性意识障碍

    B．潜在肺部感染

    C．清理呼吸道无效

    D．皮肤完整性受损

    E．营养失调


    正确答案：A
    解析：急性感染性多发性神经根炎的常见护理诊断

  • 第18题：

    8岁女孩，3天前因四肢瘫痪就诊，以格林一巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现，其最适宜的护理诊断是

    A．皮肤完整性受损

    B．躯体移动障碍

    C．清理呼吸道无效

    D．呼吸型态改变(机械呼吸)

    E．营养失调


    正确答案：C

  • 第19题：

    患者，男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是

    A.有窒息的危险
    B.自理能力下降
    C.清理呼吸道无效
    D.低效性呼吸型态
    E.不能维持自主呼吸

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    格林一巴利综合征的护理诊断中不适合的是( )

    A.体液不足
    B.躯体移动障碍
    C.低效型呼吸型态
    D.有皮肤完整性受损的危险
    E.急性意识障碍

    答案：E
    解析：
    格林一巴利综合征的患儿意识清醒，一般不存在意识障碍。

  • 第21题：

    急性感染性喉炎最主要的护理诊断是（）

    • A、气体交换受损
    • B、清理呼吸道无效
    • C、低效性呼吸型态
    • D、体温过高
    • E、焦虑

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是（）
    A

    低效性呼吸型态

    B

    体液过多

    C

    清理呼吸道无效

    D

    活动无耐力

    E

    气体交换受损


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    吉兰-巴雷综合征病人的护理诊断为（）。
    A

    低效性呼吸形态

    B

    清理呼吸道无效

    C

    生活自理能力缺陷

    D

    恐惧

    E

    急性意识障碍


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

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