患者男性，21岁，因搬重物不慎腰扭伤，继之出现腰痛，并放射到右下肢一年余。检查：一般情况好，腰椎向左侧凸畸形，弯腰受限，腰4-5间隙压痛，叩击痛（+），且传导右下肢，直腿抬高试验左70度(-)，右35度(+)，右小腿及足背外侧皮肤痛觉减退，右背伸肌力减弱，血象、血沉正常，X线片未见异常。提示：腰椎间盘突出临床表现。腰椎间盘突出的症状和体征有哪些A、腰腿痛B、腰椎侧凸畸形C、腰椎活动正常D、压痛和放射痛E、直腿抬高试验阳性F、全身关节疼痛G、腰椎CT、磁共振检查未见异常H、神经的感觉和运动变化腰椎间盘突出

题目

患者男性，21岁，因搬重物不慎腰扭伤，继之出现腰痛，并放射到右下肢一年余。检查：一般情况好，腰椎向左侧凸畸形，弯腰受限，腰4-5间隙压痛，叩击痛（+），且传导右下肢，直腿抬高试验左70度(-)，右35度(+)，右小腿及足背外侧皮肤痛觉减退，右背伸肌力减弱，血象、血沉正常，X线片未见异常。提示：腰椎间盘突出临床表现。腰椎间盘突出的症状和体征有哪些A、腰腿痛

B、腰椎侧凸畸形

C、腰椎活动正常

D、压痛和放射痛

E、直腿抬高试验阳性

F、全身关节疼痛

G、腰椎CT、磁共振检查未见异常

H、神经的感觉和运动变化

腰椎间盘突出症的非手术治疗包括哪些A、绝对卧软床休息

B、骨盆牵引

C、推拿按摩

D、针灸、封闭

E、理疗、体疗

F、参加运动锻炼

腰椎间盘突出症非手术治疗，护理注意事项有哪些A、绝对卧硬板床

B、注意骨盆牵引重量

C、牵引床尾端抬得越高效果越好

D、正确指导腰背肌功能锻炼

E、俯卧位牵引效果最佳

手术后的护理注意事项有哪些A、术后24小时内密切观察切口渗血渗液情况

B、术后待麻药消退后，应注意检查患者双下肢运动及感觉是否存在

C、术后当天可嘱病人下床解大、小便

D、术后绝对卧床休息三个月

E、定时协助病人翻身，以防腰扭伤及褥疮发生

F、术后半年禁止腰背肌锻炼

G、术后嘱病人作屈伸腿活动，以防神经根粘连

相似考题

1.患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：A.腰椎间盘突出症B.腰扭伤C.髋关节扭伤D.梨状节扭伤E.第三腰椎横突综合症

2.男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝，肌力良好。右踝腱反射较对侧低。该患者的诊断最可能是A．急性腰扭伤B．腰椎间盘突出症C．梨状肌综合征D．第三腰椎横突综合征

3.男性，30岁，搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是A．急性腰扭伤B．腰椎间盘突出症C．腰椎压缩骨折D．腰椎横突骨折E．梨状肌综合征

4.患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎骨折D、腰椎小关节滑膜嵌顿E、胸椎间盘突出

更多“患者男性,21岁,因搬重物不慎腰扭伤,继之出现腰痛,并放射到右下肢一年余。检查:一般情况好,腰椎向 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。

    此患者可能受压的神经根是
    A.腰1
    B.腰2
    C.腰3
    D.腰4
    E.腰5

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，40岁，工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年，再发1月。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级，右膝前皮肤感觉减弱，右膝腱反射减弱，病理征阴性。 若确诊还需哪些辅助检查？


    正确答案: 辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI。
    治疗原则：
    (1)一般治疗卧床，腰围护腰；
    (2)牵引治疗；
    (3)脱水消炎镇痛药；
    (4)神经阻滞治疗；
    (5)针灸，理疗，按摩和功能锻炼；
    (6)介入手术如经皮穿刺椎间盘髓核切吸术等；
    (7)非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。右后突)。
    辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI。

  • 第3题：

    男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是（）

    • A、腰扭伤
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、第3腰椎横突综合征
    • D、椎管内肿瘤
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，25岁。昨天因俯身搬重物，不慎将腰部扭伤，检查：腰部正中有明显压痛点，腰痛不可俯仰，腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用（）

    • A、手三里、三间
    • B、人中、后溪
    • C、后溪、申脉
    • D、攒竹、昆仑
    • E、阿是穴、大肠俞

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是（）
    A

    腰1

    B

    腰2

    C

    腰3

    D

    腰4

    E

    腰5


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。

    腰椎间盘突出症多发于
    A.胸12～腰1
    B.腰1～2
    C.腰2～3
    D.腰3～4
    E.腰4～5

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰扭伤
    • C、髋关节扭伤
    • D、梨状节扭伤
    • E、第三腰椎横突综合症

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是（）

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰椎压缩性骨折
    • C、腰肌劳损
    • D、腰肌筋膜炎
    • E、腰椎间盘病变

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰扭伤
    • C、髋关节扭伤
    • D、梨状肌综合征
    • E、第三腰椎横突综合征

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验（-），感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰扭伤

    C

    髋关节扭伤

    D

    梨状肌综合征

    E

    第三腰椎横突综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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