患者男，38岁，因“心悸、消瘦2年”来诊。查体：结节性甲状腺肿伴血管杂音；心脏增大，心房颤动样心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为A、甲状腺功能亢进症性心脏病B、风湿性心脏病C、冠状动脉性心脏病D、心肌病E、先天性心脏病

题目

患者男，38岁，因“心悸、消瘦2年”来诊。查体：结节性甲状腺肿伴血管杂音；心脏增大，心房颤动样心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为

A、甲状腺功能亢进症性心脏病

B、风湿性心脏病

C、冠状动脉性心脏病

D、心肌病

E、先天性心脏病

相似考题

1.女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是A、甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音B、甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C、甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D、颈静脉怒张E、Oliver征

2.男性，52岁。颈粗20余年，心悸、乏力1年，加重l个月就诊。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次份。则最可能的诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.结节性甲状腺肿合并甲亢及甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴心功能不全

3.Graves病患者最具有诊断意义的体征是A．多汗，手颤B．眼裂增大，眼球突出C．收缩压升高，脉压增大D．心脏扩大，心律不齐E．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

4.根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，肺（-）；心率102次/分。心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-） {TS}该患者的心律失常类型是A.心房颤动B.心房扑动C.频发早搏D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心 ”相关问题

  • 第1题：

    中年男性，心悸、消瘦2年。体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部Ⅱ级收缩期杂音。最可能的诊断是( )

    A.甲亢性心脏病
    B.心脏瓣膜病
    C.冠心病
    D.心肌病
    E.先心病

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。査体:脉率84次/分，血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及血管杂音，肺（-)，心率112次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，腹（-)。
    该患者的心律失常类型是
    A.心房颤动 B.心房扑动
    C.频发早搏 D.二度E型房室传导阻滞


    答案：A
    解析：
    患者脉搏短绌（心率 脉率）、心律不齐，心音强弱不等，此为心房颤动的三大典型体征。心房扑动、频发早搏、二度II型房室传导阻滞均不会有这三大体征。

  • 第3题：

    患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是（）

    • A、20%
    • B、29%
    • C、30%
    • D、39%
    • E、50%

    正确答案:D

  • 第4题：

    Graves病患者最具有诊断意义的体征是：（）

    • A、皮肤湿润，多汗，手颤
    • B、眼裂增大，眼球突出
    • C、收缩压升高，脉压增大
    • D、心脏扩大，心律不齐
    • E、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是（）

    • A、Graves病
    • B、结节性甲状腺肿伴甲亢
    • C、桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • D、甲亢性心脏病
    • E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男，38岁，因“心悸、消瘦2年”来诊。查体：结节性甲状腺肿伴血管杂音；心脏增大，心房颤动样心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为（）
    A

    甲状腺功能亢进症性心脏病

    B

    风湿性心脏病

    C

    冠状动脉性心脏病

    D

    心肌病

    E

    先天性心脏病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）
    A

    甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及嗡鸣样血管杂音

    B

    甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音

    C

    甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬

    D

    颈静脉怒张

    E

    Oliver征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。最可能的诊断是（）。
    A

    甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染

    B

    冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染

    C

    肺部感染，败血症

    D

    风湿性心脏病，心力衰竭

    E

    高血压性心脏病，心力衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，52岁。心悸、消瘦2年。体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部Ⅱ级SM。诊断为（   ）
    A

    甲亢性心脏病

    B

    风湿性心脏病

    C

    冠心病

    D

    心肌病

    E

    先心病


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。査体:脉率84次/分，血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及血管杂音，肺（-)，心率112次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，腹（-)。
    产生心律失常的最可能原因是
    A.冠心病B.甲亢性心脏病 C.心肌病D.高血压病


    答案：B
    解析：
    本例心悸伴消瘦、甲状腺弥漫性II度肿大，可诊断为甲亢。故产生心律失常的最可能原因是甲亢性心脏病。本例无冠心病、心肌病、高血压病的相关病史及相应临床表现。

  • 第11题：

    患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。最可能的诊断是（）

    • A、单纯性甲状腺肿
    • B、地方性甲状腺肿
    • C、毒性弥漫性甲状腺肿
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    正确答案:C

  • 第12题：

    男，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。最可能的病因诊断是（）

    • A、Graves病
    • B、结节性甲状腺肿伴甲亢
    • C、桥本病
    • D、甲亢性心脏病
    • E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

    正确答案:B

  • 第13题：

    中年男性，心悸、消瘦2年，体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部2级收缩期杂音。诊断为（　）

    • A、甲亢性心脏病
    • B、风湿性心脏病
    • C、冠心病
    • D、心肌病
    • E、先心病

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为（）
    A

    心房颤动伴差异性传导

    B

    不规则的心房扑动伴差异性传导

    C

    室上性心动过速伴差异性传导

    D

    室性心动过速

    E

    预激综合征伴心房颤动


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是（）
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲亢

    C

    桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    D

    甲亢性心脏病

    E

    单纯性甲状腺肿伴冠心病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，44岁，因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体：两肺呼吸音清，无干、湿性啰音；心脏查体：窦性心律，HR75次/min，未闻及杂音。诊断颈部血管杂音首选的检查手段是（）.
    A

    CT

    B

    胸部X线片

    C

    血管超声

    D

    磁共振成像

    E

    血管造影

    F

    24h动态心电监护


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。应尽快检查（）
    A

    TSAb

    B

    FT3、FT4

    C

    TSH

    D

    TGAb、TMAb

    E

    rT3


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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