某男，56岁，突然心悸，气促、咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率135次/min。护士应首先备好下列哪组药物( )A．西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B．硝普钠，西地兰，速尿C．毒K，硝普钠，心得安D．胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E．硝酸甘油，西地兰，多巴胺
题目
某男，56岁，突然心悸，气促、咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率135次/min。护士应首先备好下列哪组药物( )
A．西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B．硝普钠，西地兰，速尿
C．毒K，硝普钠，心得安
D．胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E．硝酸甘油，西地兰，多巴胺
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第1题：
患者男，56岁。突感心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg.心率136次/分。此时应首先准备好下列哪组药物
A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B、硝普钠、毛花苷丙、地西泮
C、硝普钠、普萘洛尔、毒毛花苷K
D、胍乙啶、毛花苷丙、酚妥拉明
E、毛花苷丙、多巴胺、硝酸甘油
参考答案：B
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第2题：
患者男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136/min，应首选下列哪组药物
A．毛花苷
C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B．硝普钠，毛花苷
C，呋塞米
C．毒毛花苷K，硝普钠，阿替洛尔
D．胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C
E．硝酸甘油，毛花苷
C，多巴胺
正确答案：B
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第3题：
男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26／12kPa(195／90mmHg)，心率136次／分，你应首先备好下列哪组药物
A．西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B．硝普钠，西地兰，呋塞米
C．毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
D．胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E．硝酸甘油，西地兰，多巴胺
正确答案：B
本题考查的是两个方面：一是急性左心衰的诊断：诊断要点为突发重度呼吸困难，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，病人常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白，被迫采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区可闻及舒张期奔马律。此题题干中“心悸，气促，咳粉红色泡沫痰”具有很好的提示性，且看到选项中的药物，主要是治疗心衰的药物，也可以帮助明确诊断。另一个考点就是急性左心衰的治疗，即急性肺水肿的处理，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。故只有选项B是最适当的。 -
第4题：
男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136/min，应首选下列哪组药物
A．毛花苷
C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B．硝普钠，毛花苷
C，呋塞米
C．毒毛旋花子素K，硝普钠，阿替洛尔
D．胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C
E．硝酸甘油，毛花苷
C，多巴胺
正确答案：B
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第5题：
男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压 26/12kPa(195/90 mmHg)，心率136次/min，你应首先备好下列哪组药物
A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠，西地兰，地西泮
C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺
正确答案：B
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第6题：
老年男性，突然咯粉红色泡沫痰，伴心悸气促，测血压 200/100mmHg, 心率 136 次 / 分，律不齐，心音强弱不等，应首选下列哪组药物？A. 西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B. 硝普钠，西地兰，速尿
C. 毒毛旋花子甙K，硝普钠，心得安
D. 胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E. 硝酸甘油，西地兰，多巴胺答案：B解析： -
第7题：
患者男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物A:毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B:硝普钠，毛花苷C，呋塞米
C:毒毛旋花子素K，硝普钠，普萘洛尔
D:胍乙啶，酚妥拉明，普萘洛尔
E:硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺答案：B解析：【考点】急性左心衰的治疗【精析】急性左心衰的治疗：①坐位，双腿下垂；②吸氧；③吗啡10mg皮下注射或哌替啶50～l00mg肌注，必要时亦可静注；④强心剂：目前多用毛花苷C（西地兰）0.2～0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注；⑤快速利尿：静脉推注呋塞米（速尿）20～40mg，以期迅速减少有效循环血量，减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿；⑥血管扩张剂：可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗；⑦氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注；⑧地塞米松5～10mg静注，可增强心肌收缩力、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿，并有降低肺毛细血管通透性的作用。综上，应该选B。【避错】部分考生易错选E。因为硝酸甘油扩张小静脉，降低回心血量，降低左心室舒张压和肺毛细血管压。但是多巴胺不是快速利尿药。E选项是错误的。 -
第8题：
患者男性，55岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压195／90mmHg，心率136次／分，应首先备好下列哪组药物A.去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.硝普钠、去乙酰毛花苷K(西地兰)、速尿
C.毒毛花苷K、硝普钠、心得安
D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C(西地兰)、
E.硝酸甘油、毛花苷C(西地兰)、多巴胺答案：B解析： -
第9题：
男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195]90mmHg(26]12kPa)，心率136次／min，你应首先备好下列哪组药物A.毛花苷C(西地兰)，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠，毛花苷C(西地兰)，地西泮
C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C(西地兰)
E.硝酸甘汕，毛花苷C(西地兰)，多巴胺答案：B解析：考点：急性左心力衰竭的治疗；精析：急性左心力衰竭的治疗①坐位，双腿下垂；②吸氧；③吗啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注，必要时亦可静注；④强心剂：目前多用毛花苷丙（毛花苷C）0.2～0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注；⑤快速利尿：静脉推注呋塞米20～40mg，以期迅速减少有效循环血量，减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿；⑥血管扩张剂：可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗；⑦氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注；⑧地塞米松5～10mg静注，可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿，并有降低肺毛细血管通透性的作用。综上，应该选B。避错：部分考生易错选E。因为硝酸甘油扩张小静脉，降低回心血量，降低左心室舒张压和肺毛细血管压。但是多巴胺不是快速利尿药。E选项是错误的。 -
第10题：
病人，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压135/90 mmHg，心率136次/分，应选择下列哪组药物（）
- A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
- B、速尿，硝普钠，西地兰
- C、西地兰，硝普钠，心得安
- D、胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
- E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺
正确答案:B -
第11题：
单选题患者男性，56岁。突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg），心率136次/分，护士应首先备好哪组药物？（ ）A胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C
B毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
C毒毛旋花子甙K，硝普钠，普萘洛尔
D硝普钠，毛花苷C，呋塞米
E硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压195／90mmHg，心率135次／分。护士应首先备好下列哪组药物（）。A西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B硝普钠、西地兰，速尿
C毒K，硝普钠，心得安
D胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E硝酸甘油，西地兰，多巴胺
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
男性，66岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/min。你应首先备好下列哪组药物
A:西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B:胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
C:硝普钠，西地兰，速尿
D:毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安
E:硝酸甘油，西地兰，多巴胺
正确答案：C
解析：患者发生急性左心衰，急救药物包括扩血管药物硝普钠、加强心肌收缩力药物西地兰以及减轻肺水肿缓解症状药物速尿。
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第14题：
患者，男性，56岁。突然心悸，气促，咯粉红色泡沫样痰，血压195／90 mmHg，心率136次／分。应首先备好下列哪组药物
A．毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B．硝普钠，毛花苷C，呋塞米
C．胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C
D．毒毛旋花子素K，硝普钠，普萘洛尔
E．硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺
正确答案：E
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第15题：
患者男,69岁。因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰急诊人院。查体:血压200／ 105 mmHg,心率140次／min。护士应 首先备好的药物是()A、 利多卡因，毛花苷C，酚妥拉明
B、 毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素
C、 毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
D、 硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺
E、 硝普钠，毛花苷C，呋塞米
参考答案：E
解析：患者为急性左心衰竭的表现，此时应准备强心、利尿、扩血管等药物，故选硝普钠、毛花苷C(西地兰)、呋塞米(速尿)。
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第16题：
患者，男，54岁。突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰，血压195／90mmHg，心率136次／分，应首先备好下列哪组药物
A．西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B．硝普钠，西地兰，呋塞米
C．毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
D．胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E．硝酸甘油，西地兰，多巴胺
正确答案：B
急性肺水肿重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。 -
第17题：
男性，56岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰，血压195／90mmHg，心率136次／分，应首先备好下列哪组药物
A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠，西地兰，呋塞米
C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺
正确答案：B
本病例为急性肺水肿病人，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。 -
第18题：
患者男性，56岁。突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压26／12kPa(195／90mmHg)，心率136次／分，护士应首先备好的一组药物是A.毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米
C.毒毛旋花子甙K，硝普钠，普萘洛尔
D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C
E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺答案：B解析： -
第19题：
患者男，56岁。突感心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg.心率136次/分。此时应首先准备好下列哪组药物A.毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.硝普钠、毛花苷丙、地西泮
C.硝普钠、普萘洛尔、毒毛花苷K
D.胍乙啶、毛花苷丙、酚妥拉明
E.毛花苷丙、多巴胺、硝酸甘油答案：B解析：由题可见患者发生了急性肺水肿，应立即给予镇静、高流量吸氧、减轻心脏负荷、强心药。硝普钠是血管扩张剂，可有效降低心脏的前后负荷，常用作血管扩张剂的首选药物；毛花苷丙是强心药，可以增加心肌收缩力；地西泮是镇静剂，缓慢静推地西泮，减轻患者的烦躁不安。故本题选B。解题关键：急性肺水肿患者应给予镇静、高流量吸氧、减轻心脏负荷和强心药治疗。 -
第20题：
患者，男性，56岁，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，BP195/90mmHg，心率136次／min，应首先备好的药物是A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠，西地兰，呋塞米
C.毒毛旋花子苷K，硝普钠，心得安
D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺答案：B解析：①硝普钠为强有力的血管扩张剂，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加。②西地兰：为快速强心药，能加强心肌收缩，减慢心率与传导。③呋塞米：为强有力的利尿剂。以上3种药物符合急性左心衰竭抢救用药原则，即强心、利尿、扩血管。 -
第21题：
患者，男，59岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次／min，护士协助医生抢救时应准备的药品是A.胍乙啶，酚妥拉明，多巴胺
B.硝酸甘油，西地兰，多巴胺
C.毛花苷C(西地兰)，硝酸甘油，异丙肾上腺素
D.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔（心得安）
E.硝普钠，西地兰，速尿答案：E解析： -
第22题：
患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg，心率136次／分。护士应首先备好的药物是（）。
- A、毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素
- B、硝普钠，毛花苷C，呋塞米
- C、利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C
- D、毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
- E、硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺
正确答案:B -
第23题：
单选题患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg，心率136次／分。护士应首先备好的药物是（）。A毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素
B硝普钠，毛花苷C，呋塞米
C利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C
D毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
E硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺
正确答案： B解析： 患者为急性左心衰竭表现，此时应准备强心、利尿、扩血管等药物，故选择硝普钠、毛花苷C（西地兰）、呋塞米（速尿）。