小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是 ( )A、限制钠.水入量B、保持安静，避免烦躁，哭闹C、给予物理降温D、清理患儿呼吸道E、患儿取右侧卧位输液速度应是每千克体重每小时 ( )A、B、C、D、E、
题目
小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是 ( )A、限制钠.水入量
B、保持安静，避免烦躁，哭闹
C、给予物理降温
D、清理患儿呼吸道
E、患儿取右侧卧位
输液速度应是每千克体重每小时 ( )A、<12ml
B、<9ml
C、<8ml
D、<7ml
E、<5ml
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第1题：
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时
A.<5ml
B.<2ml
C.<11ml
D.<14ml
E.<8ml答案：A解析： -
第2题：
患儿8个月。“发热伴有咳嗽，咳痰2天，气促伴发绀2小时”入院，护理体检：T38.9℃，烦躁不安，呼吸急促65次／分，鼻翼扇动伴有发绀，听诊心率180次／分，心音低钝双肺密集湿啰音，肝脏肋下5cm。最有可能的诊断是A.毛细支气管炎
B.支原体肺炎
C.喘息性支气管炎
D.支气管炎合并心衰
E.肺炎合并肺水肿答案：D解析：心力衰竭的病情观察要点：突然出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（>60次／分）、心率增快（>160～180次／分）出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大。 -
第3题：
39、肺炎球菌肺炎最重要的体征是
A．呼吸浅快，鼻翼扇动
B．口唇发绀
C．胸腔积液
D．肺部湿啰音
E -
第4题：
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是
A.限制钠、水摄入量
B.清理患儿呼吸道
C.保持安静，避免烦躁、哭闹
D.给予物理降温
E.患儿取右侧卧位答案：C解析： -
第5题：
患儿，女，11个月。因发热、咳喘2天入院。诊断支气管肺炎。住院后患儿出现烦躁不安，哭声弱，面色发绀，T39℃，心率186次/分、呼吸62次/分，心音低钝，肺部可闻及湿啰音，肝肋下3.5cm,尿少。请问你认为该患儿可能发生了何种情况？你将配合医生如何抢救和治疗？
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