患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。本例最可能的诊断是A、肝硬化B、肝癌C、慢性重型肝炎D、低蛋白血症E、腹水该患者饮食方面的要求是A、易消化的饮食B、酌情低盐饮水C、低蛋白饮食D、半流饮食E、无需注意

题目

患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。本例最可能的诊断是A、肝硬化

B、肝癌

C、慢性重型肝炎

D、低蛋白血症

E、腹水

该患者饮食方面的要求是A、易消化的饮食

B、酌情低盐饮水

C、低蛋白饮食

D、半流饮食

E、无需注意

相似考题

1.患者，女，40岁，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深，腹胀显著，尿量减少。体检神志清；精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.低蛋白血症

2.患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过A．400mlB．700mlC．900mlD．1000mlE．1500ml

3.男性患者，46岁，恶心、食欲缺乏，呕吐3周，尿黄2周，近4d腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1d。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg(+)，凝血酶原时间36s(对照13s)，诊断首先考虑为A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．梗阻性黄疸D．慢性重型肝炎E．淤胆型肝炎

4.男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A、PTA明显减少B、肝脏迅速缩小C、出现肝性脑病D、黄疸明显加重E、转氨酶增高

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

更多“患者李某,女,45岁,慢性肝炎史8年,近一个月来乏力、食欲缺乏,黄疸进行性加重,腹胀明显,尿量减少。体 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁，素健，近1个月来食欲不振、恶心、乏力，尿黄及皮肤黄染，起病后黄疸进行性加重。查体：重症面容，深度黄疸，肝掌(-)，蜘蛛痣(-)，心肺(-)，腹胀明显，腹腔积液征阳性，肝脾触诊不满意。SG-PT583U，TTT16U，胆红素474mmol/L，PTA23%，HBsAg(+)，其最可能疾病是

    A．淤胆型肝炎

    B．慢性重症肝炎

    C．急性重症肝炎

    D．原发性肝癌

    E．亚急性重症肝炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男，50岁，患慢性乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

    A.转氨酶增高
    B.黄疸明显加重
    C.出现肝性脑病
    D.肝脏迅速缩小
    E.PTA明显减少

    答案：D
    解析：
    只有急重肝时，才有肝迅速缩小。

  • 第3题：

    患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾肋下未触及。GPT100U／L,TBIL340μmol／L,A28g／L,G35g／L。

    该患者饮食方面的要求是
    A.易消化的饮食
    B.酌情低盐饮水
    C.低蛋白饮食
    D.半流饮食
    E.无需注意

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，40岁，发现HBsAg（+）10年，ALT时有升高。近一个月来食欲减退、恶心，明显乏力，齿龈出血，尿黄，近2周尿量减少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT177U/L，TBil433μmol/L，PT36秒（对照13秒），该患者的诊断是

    A、病毒性肝炎乙型亚急性重型
    B、乙肝后肝硬化
    C、病毒性肝炎乙型慢性重度
    D、病毒性肝炎乙型慢性重型
    E、病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案：D
    解析：
    患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

  • 第5题：

    患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾肋下未触及。GPT100U／L,TBIL340μmol／L,A28g／L,G35g／L。

    本例最可能的诊断是
    A.肝硬化
    B.肝癌
    C.慢性重型肝炎
    D.低蛋白血症
    E.腹水

    答案：B
    解析：

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