产妇,30岁,宫内妊娠39周后自然分娩。目前为产后第2天,体温39.1℃。关于护士对该产妇的护理措施,叙述正确的有A、平卧位B、床边隔离C、暂停哺乳D、可考虑物理降温E、严格消毒其接触的用具

题目

产妇,30岁,宫内妊娠39周后自然分娩。目前为产后第2天,体温39.1℃。关于护士对该产妇的护理措施,叙述正确的有

A、平卧位

B、床边隔离

C、暂停哺乳

D、可考虑物理降温

E、严格消毒其接触的用具


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  • 第1题:

    初产妇,30岁,足月妊娠,产妇分娩过程中精神非常紧张,产程过长,对该产妇产后期的护理,以下哪项是错误的

    A.密切观察产妇宫缩
    B.注意阴道流血及会阴切口
    C.定时测量血压、脉搏、体温
    D.督促及时排空膀胱
    E.延迟哺乳,让产妇充分休息

    答案:E
    解析:
    第三产程的护理措施:①助胎盘娩出:当确定胎盘完整剥离时,在宫缩时轻压宫底,轻轻牵拉脐带,助胎盘娩出。助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前,用力按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血,或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。胎盘娩出后,按摩子宫刺激其收缩以减少出血。②检查胎盘胎膜:若发现有残留胎盘和胎膜,应立即清宫。③检查软产道:有裂伤,应立即缝合。缝合前应用无菌生理盐水冲洗伤口,预防伤口感染。④预防产后出血:胎儿娩出后,遵医嘱注射缩宫素。

  • 第2题:

    产妇,顺产后3个月,欲选择放置宫内节育器避孕。护士告知最适宜的放置时间是

    A:月经前3~7天
    B:月经干净后3~7天
    C:月经期
    D:剖宫产后42天
    E:自然分娩后2个月

    答案:B
    解析:
    放置时间:①月经干净后3~7天;②产后3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度<10cm者);④哺乳期排除早孕者。

  • 第3题:

    【单选题】女性,28岁。自然分娩后2小时被送回病房,这时护士应如何护理病人

    A.观察子宫收缩情况

    B.观察阴道流血情况

    C.嘱产妇多喝水,产后4小时排尿

    D.注意产妇生命体征

    E.认真听取产妇主诉


    D

  • 第4题:

    某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是

    A、有感染的危险
    B、疲乏
    C、有受伤的危险
    D、焦虑
    E、有组织灌注量改变的危险

    答案:D
    解析:
    产妇可能产生焦虑,但题目问的是该产妇最不可能出现的护理问题是,和其他选项相比,D的发生可能性最小,所以选D。

  • 第5题:


    某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状

    此时首优的护理诊断是
    A.知识缺乏
    B.水电解质紊乱
    C.体温过高
    D.焦虑
    E.潜在并发症

    答案:C
    解析:

    高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。
    首优的护理诊断:体温过高与产褥感染相关。