患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T 38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR 136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。该患儿可能患有A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄该患儿拟做胸部X线检查，其结果可能是A、肺野充血B、肺血管影增粗，肺动脉段凸出C、心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，呈靴状心影D、左、右心室扩大E、两侧肺纹理增粗，有斑片状阴影该患儿入院后1

题目

患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T 38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR 136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。该患儿可能患有A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

该患儿拟做胸部X线检查，其结果可能是A、肺野充血

B、肺血管影增粗，肺动脉段凸出

C、心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，呈靴状心影

D、左、右心室扩大

E、两侧肺纹理增粗，有斑片状阴影

该患儿入院后1小时，哭闹后突然晕厥、抽搐.其可能出现了A、脑缺氧发作

B、脑脓肿

C、脑血栓

D、中毒性脑病

E、脑出血

此时应首先采取的措施是A、吸氧

B、镇静

C、置患儿于膝胸卧位

D、报告医师

E、准备吗啡、普萘洛尔等抢救药品

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1.女性患者，2岁。法洛四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A、肺性发绀B、心性混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、混合性发绀

2.男性患者，52岁，高热，咳嗽、咳黄痰，查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音，该患者的发绀属于A．肺性发绀B．心性混合性发绀C．淤血性周围性发绀D．缺血性周围性发绀E．混合性发绀

3.男性患儿，3岁，Fallot四联症，查体：口唇发绀，该患儿的发绀属于A．肺性发绀B．心性混合性发绀C．淤血性周围性发绀D．缺血性周围性发绀E．混合性发绀

4.女性，25岁。高热，咳嗽咳黄痰。查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于A、肺性发绀B、心性混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、混合性发绀

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  • 第1题：

    男性，3岁，Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于

    A．肺性发绀

    B．心性混合性发绀

    C．淤血性周围性发绀

    D．缺血性周围性发绀

    E．混合性发绀


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，2岁。Fallot四联症患者。查体：口唇发绀。该患者的发绀属于

    A．肺性发绀

    B．心性混合性发绀

    C．淤血性周围性发绀

    D．缺血性周围性发绀

    E．混合性发绀


    正确答案：B
    法洛四联症心性混合性发绀：由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而进入体循环动脉，若分流量超过心输出量的1／3，即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病，Fallot四联症、Eisen—menger综合征等。

  • 第3题：

    患儿，女，2岁，自幼青紫，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查：体温38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，心率136次/分，胸骨左缘 2～4 肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。患儿可能患的疾病是

    A．室间隔缺损

    B．房间隔缺损

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症

    E．肺动脉狭窄


    问题 1 答案：D 问题 2 答案：C 问题 3 答案：A 问题 4 答案：C

  • 第4题：

    女性，2岁，Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于

    A:缺血性周围性发绀

    B:肺性发绀

    C:混合性发绀

    D:心性混合性发绀

    E:淤血性周围性发绀


    正确答案：D
    解析：法洛四联症心性混合性发绀：由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而进入体循环动脉，若分流量超过心输出量的1/3，即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病，如Fallot四联症、Eisenmenger综合征等。

  • 第5题：

    患儿，女，2岁，自幼青紫，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查：体温38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，心率136次/分，胸骨左缘 2～4 肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。患儿可能患的疾病是

    A．室间隔缺损

    B．房间隔缺损　

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症


    C

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