患者，女性，30岁。停经50d，阴道少量流血1d。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，体检：BP70/40mmHg，P120次/分。妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是A、子宫肌瘤B、宫颈糜烂C、子宫内膜异位症D、先兆流产E、异位妊娠此时最有价值的辅助检查方法是A、血HCGB、腹部X线摄片C、行阴道后穹隆穿刺D、行诊断性刮宫E、行腹腔镜检查
题目
患者，女性，30岁。停经50d，阴道少量流血1d。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，体检：BP70/40mmHg，P120次/分。妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是A、子宫肌瘤
B、宫颈糜烂
C、子宫内膜异位症
D、先兆流产
E、异位妊娠
此时最有价值的辅助检查方法是A、血HCG
B、腹部X线摄片
C、行阴道后穹隆穿刺
D、行诊断性刮宫
E、行腹腔镜检查
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：A
问题 2 答案：A
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第1题：
患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg。脉搏120次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。
该患者可能的医疗诊断是A、宫颈糜烂
B、子宫内膜异位症
C、先兆流产
D、异位妊娠
E、子宫肌瘤答案：D解析：异位妊娠：腹痛为最主要的症状。患者有宫颈抬举痛，伴随出血症状。所以可以判断是异位妊娠。选择答案D。 -
第2题：
患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。护士在配合医生抢救此患者时，优先做的操作是
A.测体温
B.心理护理
C.开放静脉
D.会阴擦洗
E.留尿标本答案：C解析： -
第3题：
患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是
A.子宫肌瘤
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.先兆流产
E.宫颈糜烂答案：B解析： -
第4题：
共用题干
患者女，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是
A:子宫肌瘤
B:宫颈糜烂
C:子宫内膜异位症
D:先兆流产
E:异位妊娠答案：E解析： -
第5题：
患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。此时最简单可靠的诊断方法是
A.腹部X线片
B.阴道后穹隆
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查答案：B解析：