对该患者应采取的护理措施不包括A．立即补液B．严密监测病情变化C．准备库存血输血D．清除胃内血块E．给予三腔气囊管压迫止血

题目

对该患者应采取的护理措施不包括

A．立即补液

B．严密监测病情变化

C．准备库存血输血

D．清除胃内血块

E．给予三腔气囊管压迫止血

相似考题

1.对该患者处理不包括A．补液B．严密监测病情变化C．静脉输注血小板D．清除胃内血块E．三腔管压迫止血

2.明确诊断后，应立即采取的措施是A．稳定患者情绪B．禁食、补液C．应用抗生素预防感染D．快速输血、输液，同时紧急手术E．严密观察病情变化

3.对患者应采取的护理措施不包括( )。A．绝对卧床休息B．立即快速建立静脉通路C．随时观察病情变化D．备好三腔气囊管准备压迫止血E．立即联系库存血

4.对该病人应采取的护理措施不包括（ ）。A．补液B．严密监测病情变化C．备库存血输血D．清除胃内血块E．给予三腔气囊管压迫止血

更多“对该患者应采取的护理措施不包括A.立即补液B.严密监测病情变化C.准备库存血输血D.清除胃内血块E. ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A、恐惧

    B、营养失调

    C、有感染的危险

    D、组织灌注量不足

    E、活动无耐力

    对该患者应采取的护理措施不包括A、立即补液

    B、严密监测病情变化

    C、准备库存血输血

    D、清除胃内血块

    E、给予三腔气囊管压迫止血


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

    对该患者应采取的护理措施不包括
    A.立即补液
    B.严密监测病情变化
    C.准备库存血输血
    D.清除胃内血块
    E.给予三腔气囊管压迫止血

    答案：C
    解析：

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血出现失血性休克表现，应积极抗休克治疗，改善组织灌注不足情况。治疗护理中，宜输新鲜血，因库存血含氨量高，易诱发肝性脑病。

  • 第3题：

    患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

    对该患者应采取的护理措施不包括
    A.准备库存血输血
    B.立即补液
    C.给予三腔气囊管压迫止血
    D.清除胃内积血
    E.严密监测病情变化

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    对该患者提供的护理措施中,错误的是A.严密观察生命体征变化B.患者立即取平卧位

    对该患者提供的护理措施中，错误的是

    A．严密观察生命体征变化

    B．患者立即取平卧位

    C．监测胎心变化

    D．立即开通静脉做好输血准备

    E．立即行灌肠术前准备


    正确答案：E
    患者有44天停经史，结合妇科检查见阴道内有少许暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹窿饱满，可以诊断其为异位妊娠破裂。后穹窿穿刺抽出不凝血是诊断异位妊娠破裂的方法。对该患者提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化，患者立即取平卧位，开放静脉通道，在抗休克的同时进行术前准备。急诊手术，无须术前常规灌肠。

  • 第5题：

    患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，P180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

    对该患者应采取的护理措施不包括
    A.立即补液
    B.严密监测病情变化
    C.准备库存血输血
    D.清除胃内积血
    E.给予三腔气囊管压迫止血

    答案：C
    解析：

    肝硬化失代偿期患者存在凝血功能障碍，当出现上消化道出血需输血时，应输注新鲜全血以纠正贫血及补充血小板、凝血因子，而库存血中血小板和凝血因子破坏过多而不宜使用。在应用三腔气囊管压迫止血时，应向气囊注气以加压牵引防止滑脱引起窒息；拔除三腔气囊管时，先放食管囊气体，后放胃囊气体。一方面可以防止先放胃囊气体而食管囊仍压迫食管时，胃底静脉回流障碍而再次撕裂出血，另一方面防止只放胃囊气体而忘记放食管囊气体时，若拔管可能也会造成食管撕裂。

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