A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ级～Ⅲ级柔和收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定分裂（ ）

题目

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ级～Ⅲ级柔和收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定分裂（ ）

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1.男孩3岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

2.6岁女孩,胸骨左缘3~4肋间3／6级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

3.患儿胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂,ECG示右心室大。诊断考虑( )A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

4.2岁女孩，体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄

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  • 第1题：

    胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.肺动脉狭窄

    E.法洛四联症


    参考答案：B

  • 第2题：

    在胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ～Ⅳ级连续性机器样杂音的先天性心脏病是

    A:室间隔缺损
    B:房间隔缺损
    C:动脉导管未闭
    D:法洛四联症
    E:肺动脉瓣狭窄

    答案：C
    解析：
    动脉导管未闭突出的体征为胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ～Ⅳ级连续性机器样杂音，可伴有震颤，脉压可轻度增大。

  • 第3题：

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.肺动脉狭窄
    E.法洛四联症

    胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进

    答案：B
    解析：

    1题：此题是理解判断题，考查考生对法洛四联症临床特征的理解。法洛四联症属于右向左分流型，主要表现为持续青紫。2题：此题是理解判断题，考查考生对室间隔缺损临床特征的理解。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。3题：此题是理解判断题，考查考生对动脉导管未闭临床特征的理解。胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音是动脉导管未闭典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。

  • 第4题：

    小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性杂音，肺动脉瓣第二音亢进，最可能的诊断是

    A、房间隔缺损

    B、肺动脉瓣狭窄

    C、室间隔缺损

    D、法洛四联症

    E、动脉导管未闭


    参考答案：E

  • 第5题：

    小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性杂音，肺动脉瓣第二音亢进，最可能的诊断是

    A、法洛四联症
    B、动脉导管未闭
    C、房间隔缺损
    D、肺动脉瓣狭窄
    E、室间隔缺损

    答案：B
    解析：
    动脉导管未闭时在胸骨左缘第二肋间连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。

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