腹外疝形成的后天性因素有A．年老体弱肌肉萎缩B．腹部损伤引起的腹壁薄弱C．长期咳嗽D．腹部手术切口愈合不良E．长期便秘

腹壁薄弱或缺损是腹外疝的发病基础，腹腔内压力增加是促使疝形成和产生临床症状的重要的诱因。

腹外疝的病因包括两个方面：①腹壁强度降低，包括腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损（故选 A)；②腹内压增高。其中前者是腹外疝的发病基础，后者是腹外疝发病的诱因。解题关键：腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。考生可从定义理解的基础上，逻辑记忆腹外疝的形成原因。

【考点】腹外疝的定义【精析】某一器官或组织从体腔的正常位置通过一个先天存在或后天形成的孔隙或缺损向外突出者统称为疝。腹外疝是指腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱部位或缺损向体表突出的疝，但突出部均有完整或部分腹膜及腹壁各层次的被盖。故本题选A。【避错】本题部分考生可能会选择C，认为腹腔压力增加，致使某一器官或组织通过一个先天存在或后天形成的孔隙或缺损向外突出而形成疝，这是发生疝的诱发因素，而不是发病基础，因为腹壁存在先天性或后天性薄弱或缺损，在腹腔压力增加的情况下才形成疝，因此，腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损才是腹外疝的发病基础。

腹外疝的2个主要病因：腹壁强度降低、腹内压力增高。腹壁强度降低是最基本的因素。