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  • 第1题:

    患儿男,12岁,患Ⅰ型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。

    特征性症状是
    A.烦渴、多饮、多尿
    B.呼气有烂苹果味
    C.昏迷
    D.皮肤干燥,弹性差
    E.呼吸深大

    答案:E
    解析:

    儿童期的糖尿病90%属于胰岛素依赖型糖尿(IDDM,Ⅰ型糖尿病),极少数为非胰岛素依赖型,治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,再患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不易常规立即补碱,仅在pH<7.1mmol/L时开始补,当血pH>7.2停用。

  • 第2题:

    约40%的糖尿病患儿第一次就诊时表现为

    A.多尿
    B.烦渴
    C.消瘦
    D.精神呆滞
    E.酮症酸中毒昏迷

    答案:E
    解析:
    糖尿病患儿常因急性感染、过食、治疗延误等诱发酮症酸中毒,常为第一次就诊的原因。

  • 第3题:

    约40%的糖尿病患儿第一次就诊时表现为

    A:多尿
    B:烦渴
    C:消瘦
    D:精神呆滞
    E:酮症酸中毒昏迷

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    糖尿病酮症酸中毒的早期表现为

    A.多尿,烦渴多饮
    B.呼吸有烂苹果味
    C.皮肤弹性差
    D.嗜睡

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    儿童糖尿病的临床特征不包括( )。

    A.起病较急剧
    B.多饮、多尿、烦渴
    C.消瘦
    D.急性感染时易发生酮症酸中毒
    E.容易出现糖尿病性周围神经根炎

    答案:E
    解析:
    儿童糖尿病起病较急剧,有三多一少的典型症状。部分患儿起病缓慢,表现为精神不振、疲乏无力、体重逐渐减轻等。约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒,常由于急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等而诱发。