以下有关肾盂造瘘病人的护理的叙述正确的是( )。
A.注意固定,避免脱落
B.保持通畅
C.每隔2~4小时用生理盐水20ml冲洗
D.通常置管时间为10天以上
E.拔管后采用健侧卧位
第1题:
关于肾盂造瘘患者的护理不正确的是
A、保持通畅
B、注意固定,避免脱落
C、通常置管时间为10天以上
D、拔管后采用健侧卧位
E、每隔2~4小时用20ml生理盐水冲洗
第2题:
以下有关肾盂造瘘病人的护理叙述不正确的是
A.保持通畅
B.每隔2~4小时用生理盐水20ml冲洗
C.拔管后采用健侧卧位
D.通常置管时间为10天以上
E.注意固定,避免脱落
第3题:
简述肾盂造瘘病人的护理措施。
1)病情观察:术后24h内行心电监护,密切观察心率、脉搏、呼吸、血压的变化,观察患者的面色、四肢末梢循环等。术后注意密切观察伤口敷料有无渗血、渗液,患侧腰部疼痛或肿胀情况以及引流受阻等情况,记录肾盂造瘘引流量、肾周围引流量、导尿管引流量及颜色,监测血常规及尿常规。及早发现异常,及时处理
2)导管护理:固定各导管,放置适宜的位置,避免扭曲、受压。妥善保持各引流管的通畅,如发现引流不畅,及时查找原因。肾盂造瘘管引流不畅可用生理盐水冲洗导管,压力要低。认真观察引流液性质并记录
3)疼痛护理:安慰患者及家属,消除其紧张情绪,使用镇痛泵,教会使用的方法。遵医嘱使用减轻疼痛的药物,保持舒适的卧位减轻疼痛。
4)预防感染:遵医嘱使用抗生素,每日监测体温变化。保持引流管通畅,严格执行无菌操作,引流袋每日更换1次,引流袋应低于腰部以下50cm发现敷料浸湿通知医生及时更换。如发现尿液混浊,可用0.5%呋喃西林溶液或生理盐水+抗生素造瘘口内冲洗。患者肛门恢复排气后,鼓励其多饮水,达到自洁作用。
略
第4题:
胃、空肠造瘘的护理正确的是
A.管长短适宜
B.保持管道通畅
C.滴注营养液浓度高、剂量小
D.密切观察消化道症状
E.肝硬化病人给予低氮饮食
第5题:
简述肾盂造瘘病人的护理。
妥善固定造瘘管;鼓励病人多饮水,若冲洗每次冲洗量应小于5—8ml;观察并记录引流的量及性质;定期更换引流袋;通常管道放置2周左右,拔管前先明确下尿路通畅;拔管后病人取健侧卧位,防止尿液自瘘口流出影响愈合。
略