患儿,男,8个月。在11月份发生发热、腹泻呕吐3天,大便10~15次/日,淡黄色水样,无腥臭,尿量极少,皮肤弹性差。可见花纹,前囟及眼窝明显凹陷,肢端发凉。大便镜检阴性,血钠135mmol/L导致该患儿腹泻的病原体可能是( )A.金黄色葡萄球菌B.致病性大肠杆菌C.空肠弯曲菌D.白色念珠菌E.轮状病毒

题目

患儿,男,8个月。在11月份发生发热、腹泻呕吐3天,大便10~15次/日,淡黄色水样,无腥臭,尿量极少,皮肤弹性差。可见花纹,前囟及眼窝明显凹陷,肢端发凉。大便镜检阴性,血钠135mmol/L

导致该患儿腹泻的病原体可能是( )

A.金黄色葡萄球菌

B.致病性大肠杆菌

C.空肠弯曲菌

D.白色念珠菌

E.轮状病毒


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  • 第1题:

    6个月患儿,Ⅱ度营养不良,腹泻10天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断 ( )


    正确答案:D

  • 第2题:

    6个月患儿,呕吐、腹泻3天于10月份入院,大便10~15次/日,呈蛋花汤样,无腥臭味,尿量极少,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢厥冷,大便偶见白细胞,血清钠125mmol/L。
    诊断是()
    A.中度低渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度等渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水


    答案:D
    解析:
    6个月婴儿,发病季节为秋季,腹泻,大便性状呈蛋花汤样,无腥臭味,大便每天10余次,估计量多;有重度脱水体征:尿极少,四肢厥冷,脉细弱,有休克表现,血清钠122mmol/L,符合重度低渗性脱水表现。病原可能为轮状病毒。

  • 第3题:

    共用题干
    患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。

    其病原体最可能为
    A:志贺菌
    B:大肠杆菌
    C:轮状病毒
    D:空肠弯曲菌
    E:沙门菌

    答案:C
    解析:
    考点:主要考查脱水程度的判断。[解析]患儿精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差.四肢稍冷,尿量明显减少,为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。

    考点:考查病毒性腹泻患者大便检查特点。[解析]志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。

    考点:考查腹泻脱水的治疗。[解析]无论感染性腹泻的原因和类型,治疗中最重要的是液体疗法,以纠正脱水和酸碱平衡。

  • 第4题:

    患儿8个月,于11月份发生腹泻、呕吐3天,伴发热,大便10~15次/日,淡黄色水样便,无腥臭。大便镜检阴性。导致本病的可能病原体是

    A.金黄色葡萄球菌
    B.病性大肠杆菌
    C.空肠弯曲菌
    D.白色念珠菌
    E.轮状病毒

    答案:E
    解析:
    此题属记忆题,即秋季腹泻的病原体是轮状病毒。

  • 第5题:

    共用题干
    患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。

    其首要治疗措施为
    A:抗病毒治疗
    B:抗生素治疗
    C:微生态疗法
    D:液体疗法
    E:免疫疗法

    答案:D
    解析:
    考点:主要考查脱水程度的判断。[解析]患儿精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差.四肢稍冷,尿量明显减少,为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。

    考点:考查病毒性腹泻患者大便检查特点。[解析]志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。

    考点:考查腹泻脱水的治疗。[解析]无论感染性腹泻的原因和类型,治疗中最重要的是液体疗法,以纠正脱水和酸碱平衡。