对王某的护理不正确的是A．取半卧位休息B．预防褥疮C．食盐摄入每日不超过2gD．每日摄水量控制在1500m1左右E．准确记录24小时出入量

题目

对王某的护理不正确的是

A．取半卧位休息

B．预防褥疮

C．食盐摄入每日不超过2g

D．每日摄水量控制在1500m1左右

E．准确记录24小时出入量

相似考题

1.患者，男性，55岁，有肝硬化病史8年，现出现大量腹水，在护理中不正确的是A、指导患者取半坐卧位B、定期测量体重、腹围C、按医嘱给予利尿剂D、准确记录每日出入量E、每日食盐限制在5g

2.对王某的护理不正确的是A．取半卧位休息B．预防压疮C．食盐摄入每日不超过2 gD．每日摄水量控制在1500 ml左右E．准确记录24小时出入量

3.正确的护理措施是A．食盐每天摄入不超过4 gB．应取平卧位休息C．尽量不更换利尿剂种类D．观察病人腹水消长情况E．每日液体摄入量不超过1500 ml

4.在高血压的治疗中，限制钠摄入是指（ ）。A．每日食盐摄入量为12g左右B．每日食盐摄入量为l0g左右C．每日食盐摄入量为8g左右D．每日食盐摄入量为6g左右E．每日食盐摄人量为3g左右

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  • 第1题：

    正确的护理措施是

    A．食盐每天摄入不超过6克

    B．应取平卧位休息

    C．尽量不更换利尿剂种类

    D．观察患者腹水消长情况

    E．每日液体摄入量不超过1500ml


    正确答案：D
    患者食盐摄入量每天不超过2g。患者呼吸困难，休息应取半卧位。应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。每天液体摄入量不超过1000ml。

  • 第2题：

    在高血压的治疗中，限制钠盐摄入是指( )

    A．每日食盐摄入量为12 g左右

    B．每日食盐摄入量为10 g左右

    C．每日食盐摄入量为8 g左右

    D．每日食盐摄入量为6 g左右

    E．每日食盐摄入量为3 g左右


    正确答案：D

  • 第3题：

    某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是

    A、指导患者取半卧位

    B、按医嘱给予利尿剂

    C、定期测量腹围

    D、准确记录每日出入量

    E、限制每日食盐5g


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加重，出现大量腹水，在护理中不正确的是

    A．按医嘱给予利尿药

    B．指导病人半卧位以减轻呼吸困难

    C．定期测量腹围

    D．进水量限制在每日1000ml左右，准确记录每日出入量

    E．低盐饮食，限制每日食盐5g


    正确答案：E
    解析：肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在每日(1.2～2)g，进水量限制在每日1000ml左右。

  • 第5题：

    患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。王某腹水发生的主要原因是A、水摄入过多

    B、钠盐摄入过多

    C、肾衰竭

    D、心力衰竭

    E、门静脉压和血浆蛋白降低

    对王某的护理不正确的是A、取半卧位休息

    B、预防压疮

    C、食盐摄入每日不超过2g

    D、每日摄水量控制在1500ml左右

    E、准确记录24小时出入量

    如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是A、观察穿刺点有无渗液

    B、密切观察性格和意识状态的变化

    C、如有腹水外溢，及时更换敷料

    D、防止伤口感染

    E、平卧休息4小时


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第6题：

    高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄人是指

    A．每日食盐摄人量不超过12 g

    B．每日食盐摄人量不超过10 g

    C．每l3食盐摄入量不超过8 g

    D．每日食盐摄入量不超过6 g

    E．每日食盐摄入量不超过3 g


    正确答案：D

  • 第7题：

    患者女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是

    A.按医嘱给予利尿剂
    B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
    C.定期测量腹围
    D.进水量限制在1000ml／d左右，准确记录每日出入量
    E.低盐饮食，限制每日食盐量为5g

    答案：E
    解析：
    不需要低盐饮食

  • 第8题：

    患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。

    对王某的护理不正确的是
    A.每日摄水量控制在1500ml左右
    B.食盐摄入每日不超过2g
    C.取半卧位休息
    D.预防压疮
    E.准确记录24小时出入量

    答案：A
    解析：

  • 第9题：


    患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。

    对王某的护理不正确的是
    A.取半卧位休息
    B.预防褥疮
    C.食盐摄入每日不超过2g
    D.每日摄水量控制在1500ml左右
    E.准确记录24小时出入液量

    答案：D
    解析：

    肝硬化常以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常有严重并发症，如消化道出血、肝性脑病等。失代偿期症状明显，主要为肝功能减退和门脉高压症，约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，清蛋白合成明显减少，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏入腹腔，形成腹水。水钠潴留并不等同于水摄入过多、钠盐摄入过多（E对，AB错）。肾功能衰竭、心力衰竭都属于腹水的形成机制（CD错）。
    患者腹水量大，必须限制水、钠的摄入，限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右，且需准确记录24小时出入液量（CE对D错）（D为本题正确答案）。腹水的患者取半坐卧位有助于减轻腹内压，减少回心血量，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难（A对）。腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿、抵抗力弱，黄疸病人皮肤瘙痒，故应做好皮肤护理，每日可用温水擦浴，保持皮肤清洁，避免用力搓擦，病人衣着宜宽大柔软、宜吸汗，床铺应平整洁净，长期卧床病人应定时更换体位，以防发生褥疮，皮肤瘙痒者可给予止痒处理，嘱病人勿用手抓挠，以免皮肤破损引起感染（B对）。
    大量放液者，应卧床休息8～12小时，并密切观察病情变化（E错，为本题正确答案）。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，并观察穿刺部位是否有溢液，如有腹水外溢，及时更换敷料，防止伤口感染（ACD对）。术中及术后监测生命体征，观察有无不适反应（B对）。

  • 第10题：

    患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。对王某的护理不正确的是（）

    • A、取半卧位休息
    • B、预防压疮
    • C、食盐摄入每日不超过2g
    • D、每日摄水量控制在1500ml左右
    • E、准确记录24小时出入量

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，55岁，有肝硬化病史8年，现出现大量腹水，在护理中不正确的是（）
    A

    指导患者取半坐卧位

    B

    定期测量体重、腹围

    C

    按医嘱给予利尿剂

    D

    准确记录每日出入量

    E

    每日食盐限制在5g


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。对王某的护理不正确的是（）
    A

    取半卧位休息

    B

    预防压疮

    C

    食盐摄入每日不超过2g

    D

    每日摄水量控制在1500ml左右

    E

    准确记录24小时出入量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，46岁，因“乏力，腹胀3年”，诊断为“肝硬化”，近一周出现大量腹水。以下护理措施中不正确的是

    A.按医嘱给予利尿剂

    B.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难

    C.定期测量腹围

    D.进水量限制在每天1000ml左右，准确记录每日出入量

    E.低盐饮食，限制每日食盐6g


    正确答案：E
    对肝硬化出现腹水者需要按医嘱给予利尿剂，由于腹水使膈肌上下移动受限，可指导患者采取半卧位以减轻呼吸困难。定期测量腹围以了解腹水的消长情况。在饮食方面，进水量限制在每日1000ml左右。应给予低盐或无盐饮食，钠盐限制在每天1～2g。

  • 第14题：

    患者，男性，42岁，4年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是( )

    A．按医嘱给予利尿剂

    B．指导患者取半卧位以减轻呼吸困难

    C．定期测量腹围

    D．进水量限制在1 000 ml／d左右，准确记录每日出水量

    E．限制每日食盐5 g左右


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者，男性，42岁，4年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（ ）。

    A．医嘱给予利尿剂

    B．指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

    C．定期测量腹围

    D．进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量

    E．限制每日食盐5g左右


    正确答案：E
    解析：本题考查肝硬化病人的护理。

  • 第16题：

    正确的护理措施是

    A.食盐每天摄入不超过6g

    B.应取平卧位休息

    C.尽量不更换利尿剂种类

    D.观察病人腹水消长情况

    E.每日液体摄入量不超过1500ml


    正确答案：D
    肝硬化大量腹水的病人，护理措施主要包括：限制水、钠的摄人，盐在1～29／d，进水量限制在1000ml／d左右；应用药物促进水、钠的排泄。本病例中患者呼吸困难，故不能平卧位休息。

  • 第17题：

    在高血压的治疗中，限制钠摄入是指

    A．每日食盐摄入量为8g左右

    B．每日食盐摄入量为6g左右

    C．每日食盐摄入量为3g左右

    D．每日食盐摄入量为10g左右

    E．每日食盐摄入量为12g左右


    正确答案：B

  • 第18题：

    高血压病人中度限制食盐摄入是指

    A.每日食盐摄入量为15g左右

    B.每日食盐摄入量为12g左右

    C.每日食盐摄入量为5g左右

    D.每日食盐摄入量为69左右

    E.每日食盐摄入量为39左右


    正确答案：D
    略

  • 第19题：

    患者，女性，46岁。3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水。在护理中不正确的是

    A.按医嘱给予利尿剂
    B.低盐饮食，限制每日食盐5g
    C.定期测量腹围
    D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量
    E.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难

    答案：B
    解析：
    腹水的护理中应限制钠、水的摄入，限制盐每日1~2g。

  • 第20题：

    患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是

    A.按医嘱给予利尿剂
    B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
    C.定期测量腹围
    D.进水量限制在1000ml／d左右，准确记录每日出入量
    E.低盐饮食，限制每日食盐5g

    答案：E
    解析：
    肝硬化腹水者应低盐或无盐饮食，钠限制在每天500～800mg(氯化钠1.2～2.0g)。

  • 第21题：

    患者，女性，46岁，因"乏力，腹胀3年"，诊断为"肝硬化"，近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是

    A.低盐饮食，限制每日食盐5g
    B.定期测量腹围
    C.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
    D.进水量限制在每天1000ml左右，准确记录每日出入量
    E.按医嘱给予利尿剂

    答案：A
    解析：

  • 第22题：

    患者，女性，46岁，因“乏力，腹胀3年”，诊断为“肝硬化”，近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是（）。

    • A、按医嘱给予利尿剂
    • B、指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
    • C、定期测量腹围
    • D、进水量限制在每天1000ml左右，准确记录每日出入量
    • E、低盐饮食，限制每日食盐5g

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    病人男性，42岁，4年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（　　）。
    A

    按医嘱给予利尿剂

    B

    指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

    C

    定期测量腹围

    D

    进水量限制在1000mL/d左右，准确记录每日出入量

    E

    限制每日食盐5g左右


    正确答案： C
    解析：
    对腹水患者的护理措施包括：①大量腹水病人取半卧位，使横膈下降，增加肺活量，以减轻呼吸困难。②严格限制水、盐摄入，食盐＜2g/d，进水量限制在1000mL/d。在有显著低钠血症时，应限制在500mL/d内，氯化钠控制在0.6～1.2g/d。③遵医嘱给予利尿剂和白蛋白，注意用药后的反应。④做好预防压疮护理。⑤记录出入液量；定期测腹围和体重，观察腹水消长情况。⑥协助腹腔放液或腹水浓缩回输，腹水浓缩回输可防止蛋白丢失。

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