护士小王是某手术的器械护士，手术前进行外科手消毒，下列做法正确的是A．甲沟炎处涂0.5%碘伏溶液，再进行洗手和手消毒B．用灭菌刷蘸取0．5%碘伏溶液，先刷前臂，再刷手部C．用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次D．以无菌巾擦干双手，先擦前臂，再擦手部E．手消毒后，双手保持高过肘部，以背开门进入手术室

1.①器械护士必须有高度的责任心，严格无菌操作，如有违犯应及时做出纠正。②术前了解病情，熟悉所施手术的具体步骤。③术前1日准备手术器械。提前15～20分钟洗好手，备好无菌器械车，整理并检查所用器械敷料及物品是否完备，刀剪是否锐利。与巡回护士对点器械。④手术开始传递器械要主动、敏捷、准确，器械用毕迅速擦净血迹，保持器械托盘与器械车的整洁干燥；术中若发生大出血、心跳骤停等意外情况，应沉着、果断，及时与巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。⑤切开皮肤后，应立即将切皮的刀及擦拭过皮肤的纱布收回，另外换干净刀及纱布。器械用毕后切忌留在手术野周围，应迅速收回归原。⑥随时注意手术进展情况，准备好下一步即将应用的器械与针线，以便迅速准确传递用物。⑦切下的病理组织不得丢失，应交巡回护士放入标本瓶内保存。⑧关闭胸腹腔或缝合伤口前后，清点器械、纱布、纱布垫、缝针等数目，以防遗留在伤口内。⑨术毕擦去伤口及引流管周围的血迹，协助包扎伤口，洗刷器械及用物，锐利器械分别处理，切勿损坏。故选C。解题关键：器械护士的职责包括准备、传递、清洗器械，与术者紧密配合，消毒是术者的职责。
2.巡回护士在手术结束关闭胸腹腔或缝合伤口前，与手术医师、洗手护士仔细清点器械、纱布、纱布垫、缝针等，务必核对无误，并记录到巡回记录单上。故选D。
3.切下的病理组织不得丢失，应交巡回护士放入标本瓶内保存。故选D。解题关键：手术标本交巡回护士装瓶，送检。

选项A局部皮肤患有甲沟炎时，不应进行外科手术；选项B应先刷手部，再刷前臂；选项C第一遍刷完后应丢弃小刷，换另一灭菌刷再刷一次；选项D无菌巾应从手向肘部擦干，不得回擦。

洗手的指征： 1）接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。 2）进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。 3）接触血液、体液和被污染的物品后。 4）脱手套后。 手消毒的指征： 1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。 2）接触血液、体液和被污染物品后。 3）接触特殊感染病原体后。

手术室无菌操作技术要求，凡参与手术医务人员应先行刷手，再给手术病人进行消毒皮肤。故选E。