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  • 第1题:

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥A.密切观察病情变化 B.遵医嘱给予氧气吸入 SXB

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

    A.密切观察病情变化

    B.遵医嘱给予氧气吸入

    C.让患儿取半卧位或坐卧位

    D.不断吸痰以保持呼吸道通畅

    E.立即将患儿送入监护室


    正确答案:D

  • 第2题:

    哪项护理措施不妥

    A.保持大便通畅

    B.密切观察生命体征

    C.限制探视

    D.避免精神刺激

    E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛


    正确答案:E
    护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅,不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生;蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致,应及时给予脱水剂降颅压,止痛药不能去除头痛病因。

  • 第3题:


    患儿,男,6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

    对该患儿的护理措施哪项错误
    A.术后2小时可抱起喂奶
    B.密切观察生命体征
    C.去枕平卧6小时
    D.观察局部有无出血现象
    E.如颅压高可按医嘱用脱水剂

    答案:A
    解析:

    患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。
    脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
    脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

  • 第4题:

    对此患儿的护理措施哪项不妥( )

    A.密切观察生命体征

    B.详细记录大便的量及性状

    C.保证液体入量

    D.立即手术治疗

    E.遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清


    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿女,9个月。因患肺炎而入院,入院当天病儿哭闹不停,不愿离开母亲。

    对该患儿进行心理护理时,错误的是
    A.首次接触患儿先和母亲谈话
    B.突然从父母怀抱中将病儿抱过来
    C.尽量固定护士连续护理
    D.了解病儿住院前的生活习惯
    E.保持与病儿父母密切联系

    答案:B
    解析:
    1.6个月后的婴儿已能认识照顾者,当与父母分离,与陌生人接触时会感到焦虑。所以本题的正确选项为D。解题关键:要了解住院患儿的各种心理反应,减少其住院时的焦虑程度。
    2.患病住院对6个月的儿童来说是一种创伤,在父母不能陪伴时可产生分离性焦虑。所以本题的正确选项为A。解题关键:要知道住院患儿主要的心理反应为分离性焦虑。
    3.护士应多与患儿接触,呼唤其乳名,使之对护士从逐渐熟悉到产生好感。尽量做到有固定的护士对患儿进行连续的护理,使患儿与护士能够建立起信任感,满足患儿的生理需要,因此C正确。尽可能留母亲在医院陪护,以减轻不良的心理反应,如因病情或其他特殊的原因,母亲不能陪护,护士应在治疗护理的同时,尽可能多抚摸、拥抱、亲近患儿,以满足患儿的情感需求,因此E正确。另外,向家长了解并在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯,因此D 正确,可把患儿喜爱的玩具或物品放在床旁。首次接触患儿,应先从母亲处了解情况(A正确),做到循序渐进,突然从父母怀抱中将患儿抱过来是错误的,因此选B。解题关键:掌握住院患儿的心理护理,对其要多一些爱心与耐心。