患儿男，5岁，因“眼睑及双下肢水肿、血尿4天，呕吐、腹泻2天”入院，昨日尿量100～400ml，尿蛋白(++)，红细胞满视野，血压140/90mmHg，心肺无异常，此患儿24小时液体量应为A.15ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量B.20ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量C.30ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量D.40ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量E.50ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量
题目
患儿男，5岁，因“眼睑及双下肢水肿、血尿4天，呕吐、腹泻2天”入院，昨日尿量100～400ml，尿蛋白(++)，红细胞满视野，血压140/90mmHg，心肺无异常，此患儿24小时液体量应为
A.15ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量
B.20ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量
C.30ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量
D.40ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量
E.50ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量
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第1题：
患儿男，3岁。诊断为肾病综合征，长期忌盐。因低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天入院，外院曾给予呋塞米治疗，BP 75/40mmHg，咽红，心肺（-）。该患儿最可能是
A、低钙血症
B、低镁血症
C、低血糖症
D、低钾血症
E、低钠血症
参考答案：E
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第2题：
患儿，7岁。因眼睑水肿，尿少4d入院。精神差，眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120／90mmHg，24h尿量＜400ml，诊断为急性肾小球肾炎。经治疗2周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，其活动的强度和范围是
A.应当绝对卧床休息
B.可恢复正常活动
C.可在室内做轻微活动
D.可在室内做剧烈活动
E.可恢复正常上学答案：C解析：1.24h尿量＜400ml为少尿，24h尿量＜100ml为无尿。
2.急性肾炎水肿，应限制水钠的摄入。
3.肾炎病后2周以休息为主，适当运动。
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第3题：
患儿，7岁。因眼睑水肿，尿少4d入院。精神差，眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120／90mmHg，24h尿量＜400ml，诊断为急性肾小球肾炎。此时患儿饮食中钠的日摄入量应是
A.1～2g
B.3～5g
C.6～7g
D.7～8g
E.9～10g答案：A解析：1.24h尿量＜400ml为少尿，24h尿量＜100ml为无尿。
2.急性肾炎水肿，应限制水钠的摄入。
3.肾炎病后2周以休息为主，适当运动。
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第4题：
男性，22岁。10天来发热伴咽痛，2天来双眼睑水肿。查体：BP 150/95mmHg，双眼睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢轻度可凹性水肿。化验尿蛋白(++)，红细胞30～50个HP，血肌酐96μmolL，血尿素氮7mmol/L。
A.
B.
C.
D.
答案：B解析：该青年男性患者急性起病，先有上呼吸道感染，10天后出现水肿、高血压、蛋白尿和显微镜下血尿等表现，提示急性肾小球肾炎的可能性最大，因为肾功能正常，所以不考虑急进性肾小球肾炎，尿蛋白不够多，也不支持肾病综合征，隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿和(或)尿白尿，患者无水肿、高血压等，该患者显然不是；急性肾小球肾炎肾脏病理检查病变的类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎，而系膜毛细血管性肾小球肾炎常伴肾病综合征，系膜增生性肾小球肾炎通常为IgA肾病，新月体肾小球肾炎常为急进性肾小球肾炎的病变类型；血清C3水平对鉴别诊断有帮助，急性肾小球肾炎的血清C3水平下降，但在8周内可恢复正常，若8周内不恢复正常见于系膜毛细血管性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎可伴血清C3降低，而系膜增生性肾小球肾炎血清C3 一般正常。 -
第5题：
患儿，7岁。因眼睑水肿，尿少4d入院。精神差，眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120／90mmHg，24h尿量＜400ml，诊断为急性肾小球肾炎。该患儿属于
A.多尿
B.尿频
C.尿急
D.少尿
E.无尿答案：D解析：1.24h尿量＜400ml为少尿，24h尿量＜100ml为无尿。
2.急性肾炎水肿，应限制水钠的摄入。
3.肾炎病后2周以休息为主，适当运动。