对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是A、皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足B、烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现C、血容量不足可使血压下降D、体温过高引起大汗导致脱水E、尿量减少可为肾衰少尿期的表现

题目

对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是

A、皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足

B、烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现

C、血容量不足可使血压下降

D、体温过高引起大汗导致脱水

E、尿量减少可为肾衰少尿期的表现

相似考题

1.中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的A.精神萎靡或烦躁不安B.眼窝及前囟明显凹陷SXB中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的A.精神萎靡或烦躁不安B.眼窝及前囟明显凹陷C.哭时泪少，尿量明显减少D.四肢厥冷，血压下降E.皮肤干燥，弹性极差

2.根据下列材料回答下列各 题。 A．精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无减少 B．烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少 C．烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭无泪，尿量可 D．精神委靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性极差，无尿 E．精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少 婴儿腹泻病，轻度脱水

3.下列哪项是重度脱水的临床表现（ ）A．精神委靡或烦躁不安B．眼窝及前囟凹陷C．哭时泪少，尿量减少D．皮肤干燥，弹性差E．四肢厥冷，血压下降

4.脱水的临床表现有A、黏膜干燥B、尿量减少C、皮肤弹性差D、前囟及眼窝下陷E、脉搏增快，血压下降

参考答案和解析
参考答案：B
更多“对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是A、皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足B、烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现C、血容量不足可使血压下降D、体温过高引起大汗导致脱水E、尿量减少可为肾衰少尿期的表现”相关问题

  • 第1题：

    中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的( )

    A、精神萎靡或烦躁不安

    B、皮肤弹性较差

    C、眼窝、前囟明显凹陷

    D、哭时泪少，尿量减少

    E、四肢厥冷、血压下降


    参考答案：E

  • 第2题：

    中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的

    A、眼窝及前囟明显凹陷
    B、哭时泪少，尿量明显减少
    C、四肢厥冷，血压下降
    D、皮肤干燥，弹性差
    E、精神萎靡或烦躁不安

    答案：C
    解析：
    不同程度脱水的临床表现与判断标准

  • 第3题：

    A.精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无减少
    B.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少
    C.精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少
    D.精神委靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性极差，无尿
    E.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭无泪，尿量可

    婴儿腹泻病，重度脱水

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    婴儿腹泻病，中度脱水（）

    • A、精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无减少
    • B、烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少
    • C、烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭无泪，尿量可
    • D、精神萎靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性极差，无尿
    • E、精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少

    正确答案:B

  • 第5题：

    配伍题
    轻度脱水（　）|中度脱水（　）|重度脱水（　）
    A

    精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少

    B

    精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少

    C

    烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量可

    D

    精神萎靡，昏迷，眼窝深陷，皮肤弹性极差，无尿

    E

    烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（　　）

    A.精神萎靡或烦躁不安
    B.眼窝及前囟明显凹陷
    C.哭时泪少，尿量明显减少
    D.四肢厥冷，血压下降
    E.皮肤干燥，弹性极差

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是

    A.皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足
    B.烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现
    C.血容量不足可使血压下降
    D.体温过高引起大汗导致脱水
    E.尿量减少可为肾衰少尿期的表现

    答案：B
    解析：
    酸碱平衡紊乱的护理评估包括：生命体征是否稳定；皮肤和黏膜情况；神经精神表现：烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为重度脱水表现；液体出入量：禁饮食、吞咽困难、频繁呕吐、严重腹泻、长期应用利尿药等都可使体液大量丢失，引起水、电解质、酸碱失衡。尿量减少可为体液不足引起，也可为肾衰少尿期的表现；心理状态。

  • 第8题：

    体重下降达5%-9%，因组织间液和血容量明显减少，表现为皮肤弹性下降、眼窝凹陷、静脉塌陷、心悸、血压下降，其脱水程度为（）。

    A轻度

    B中度

    C重度

    D极重度


    B
    略

  • 第9题：

    多选题
    从下列五种选项中，选出脱水的评价标准：轻度脱水的标准为（），中度脱水的标准为（），重度脱水的标准为（）
    A

    失水量约为体重的5%，患儿精神表现差，略有烦躁不安，皮肤干燥，弹性尚可。眼窝前囟稍有凹陷，哭时有泪，口唇略干，尿量稍减少

    B

    失水量约为体重的5%-10%，患儿精神表现萎靡或烦躁不安，皮肤苍白干燥，弹性较差。眼窝前囟明显有凹陷，哭时泪少，口唇干燥，四肢稍冷，尿量明显减少

    C

    失水量约为体重的5%-10%以上，患儿精神表现差，略有烦躁不安，皮肤干燥，弹性尚可。眼窝前囟稍有凹陷，哭时有泪，口唇略干，四肢稍冷，尿量明显减少

    D

    失水量约为体重的10%以上，患儿呈病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏昏欲睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹，干燥弹性稍差。眼窝前囟稍深凹陷，哭时泪少，血压下降，四肢厥冷，口唇干燥，尿量无或少

    E

    失水量约为体重的10%以上，患儿呈病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏昏欲睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹，干燥弹性极差。眼窝前囟稍深凹陷，哭时无泪，血压下降，四肢厥冷，口唇干燥，尿量无或少


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（）
    A

    精神萎靡或烦躁不安

    B

    皮肤弹性较差

    C

    眼窝、前囟明显凹陷

    D

    哭时泪少，尿量减少

    E

    四肢厥冷、血压下降


    正确答案： C
    解析： 中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10％～15％，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。四肢厥冷、血压下降为重度脱水表现。

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