女性，28岁，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+），妇检：宫颈举痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛（+），最可能诊断是A、难免流产B、附件炎C、异位妊娠D、流产继发感染E、卵巢囊肿继发感染
题目
女性，28岁，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+），妇检：宫颈举痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛（+），最可能诊断是
A、难免流产
B、附件炎
C、异位妊娠
D、流产继发感染
E、卵巢囊肿继发感染
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第1题：
患者女性，28岁。停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊β-hCG（+）。妇检：宫颈举痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛（+）。考虑最可能是下列何种疾病A、附件炎
B、流产继发感染
C、卵巢囊肿继发感染
D、难免流产
E、输卵管妊娠答案：E解析：输卵管妊娠表现：停经史，β-hCG（+），腹痛，阴道流血，腹部包块（附件区触及边界不清之块物）。查体有宫颈举痛（输卵管妊娠的主要体征之一），触及附件区胀大的肿物。子宫正常大小可除外难免流产，难免流产时子宫应大于正常。患者无感染表现如发热等，除外感染。 -
第2题：
患者女，28岁。停经42天后，腹痛伴阴道出血2天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是A:难免流产
B:附件炎
C:流产继发感染
D:异位妊娠
E:卵巢囊肿继发感染答案：D解析：此病例有停经史、腹痛、阴道出血，查体宫颈举痛，压痛(+)，符合宫外孕的临床表现及体征。 -
第3题：
女性，28岁，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+），妇检：宫颈举痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛（+），最可能诊断是A.难免流产
B.附件炎
C.异位妊娠
D.流产继发感染
E.卵巢囊肿继发感染答案：C解析：符合异位妊娠的临床表现。 -
第4题：
患者，女性，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染答案：D解析：停经40天后出现一侧下腹痛，妊娠试验阳性，考虑异位妊娠。 -
第5题：
患者女性，28岁，停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染答案：D解析：此病例有停经史、腹痛、阴道出血查体宫颈举痛，压痛(+)，符合宫外孕的临床表现及体征。