患儿男,3岁。因外伤后出血不止3个月入院,无头痛、呕吐、咳嗽,大小便颜色正常,父母体健,患儿的舅舅和表兄有出血性疾病,诊断患儿为血友病。该患儿血友病最有可能的遗传方式是A、常染色体不完全性隐性遗传B、常染色体完全性隐性遗传C、半性隐性遗传D、半性显性遗传E、常染色体不完全性显性遗传

题目

患儿男,3岁。因外伤后出血不止3个月入院,无头痛、呕吐、咳嗽,大小便颜色正常,父母体健,患儿的舅舅和表兄有出血性疾病,诊断患儿为血友病。该患儿血友病最有可能的遗传方式是

A、常染色体不完全性隐性遗传

B、常染色体完全性隐性遗传

C、半性隐性遗传

D、半性显性遗传

E、常染色体不完全性显性遗传


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  • 第1题:

    患儿男,10岁。因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病B,下列检查项目会异常的是

    A.出血时间
    B.凝血时间
    C.血小板计数
    D.白细胞计数
    E.血块回缩试验

    答案:B
    解析:
    血友病主要为内源性途径凝血功能障碍,凝血时间和激活部分凝血活酶时间延长,凝血酶原消耗不良及简易凝血酶生成试验异常,而出血时间、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数和血块回缩试验均正常,故本题选B。解题关键:血友病实验室检查主要为凝血时间延长,而出血时间正常。

  • 第2题:

    患儿男,6岁,因发热4周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

    确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是

    A、INH+RFP+SM+EMB
    B、INH+RFP+SM
    C、INH+RFP+EMB
    D、INH+RFP+PZA+SM
    E、INH+RFP+PZA

    答案:D
    解析:
    结核性脑膜炎强化治疗阶段可联合应用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM),疗程3~4个月。

  • 第3题:

    患儿男,3岁。因外伤后出血不止3个月入院,无头痛、呕吐、咳嗽,大小便颜色正常,父母体健,患儿的舅舅和表兄有出血性疾病,诊断患儿为血友病。该患儿血友病最有可能的遗传方式是

    A.常染色体不完全性隐性遗传
    B.常染色体完全性隐性遗传
    C.半性隐性遗传
    D.半性显性遗传
    E.常染色体不完全性显性遗传

    答案:C
    解析:
    该患儿父母体健,舅舅、表兄有出血疾病,说明该患儿是由母亲遗传所患疾病。血友病甲和乙为Ⅹ-连锁隐性遗传,由女性传递,男性发病。

    【该题针对“专业知识-血友病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。

    请补充重要病史和体征

    A、是否为剖宫产
    B、母亲妊娠情况
    C、是否发热、咳嗽
    D、头痛、呕吐
    E、是否有头小畸形

    答案:B
    解析:
    患儿诊断为巨细胞病毒感染,需要问诊孕妇是否接触排病毒儿童的分泌物。

  • 第5题:

    患儿男,6岁,因发热4周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

    入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是

    A、甘露醇静滴
    B、腰椎穿刺减压
    C、利尿剂静注
    D、糖皮质激素静注
    E、侧脑室引流

    答案:B
    解析:
    患儿心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大,考虑颅内压增高,导致脑疝。腰椎穿刺减压可能加重脑疝,导致死亡。