患者，男性，49岁。诊断左侧大量胸腔积液，需要进行胸腔穿刺，术中患者出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护士首先进行的抢救措施为A、迅速皮下注射肾上腺素0.5mlB、迅速将患者送回病房C、准备抢救车D、使患者平卧、保暖、吸氧，防止休克E、准备气管插管包和呼吸机
题目
患者，男性，49岁。诊断左侧大量胸腔积液，需要进行胸腔穿刺，术中患者出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护士首先进行的抢救措施为
A、迅速皮下注射肾上腺素0.5ml
B、迅速将患者送回病房
C、准备抢救车
D、使患者平卧、保暖、吸氧，防止休克
E、准备气管插管包和呼吸机
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第1题：
患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔大量积液。最近患者呼吸困难,不能平卧,为减轻患者症状,医生需对患者进行胸腔穿刺术,在进行胸腔穿刺抽取液体时突然出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉,无创血压为96／55mmHg,心率120次／分,这种情况下应采取的首要措施是A、应继续抽吸
B、减慢抽吸
C、应立即停止抽液
D、取半卧位
E、立即机械通气辅助呼吸
参考答案：C
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第2题：
患者，男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔大量积液。最近患者呼吸困难，不能平卧，为减轻患者症状，医生需对患者进行胸腔穿刺术，在进行胸腔穿刺抽取液体时突然出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉，无创血压为96/55mmHg，心率120次/分，这种情况下应采取的首要措施是A.应继续抽吸
B.减慢抽吸
C.应立即停止抽液
D.取半卧位
E.立即机械通气辅助呼吸答案：C解析：该题为临床分析题，胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。一旦出现胸膜反应，立即停止胸穿取平卧位，注意保暖，观察脉搏、血压、神志的变化；症状轻者，经休息或心理疏导即能自行缓解；对于出汗明显、血压偏低的患者，给予吸氧及补充10%葡萄糖500ml，必要时皮下注射肾上腺素，防止休克。 -
第3题：
男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液患者入院后第2天抽取胸水，抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次／分，患者的表现应该原因是（）
A患者紧张
B麻药过敏
C胸膜反应
D复张后肺水肿
E低血糖反应
C
略 -
第4题：
患者，男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔大量积液。最近患者呼吸困难，不能平卧，为减轻患者症状，医生需对患者进行胸腔穿刺术，在进行胸腔穿刺抽取液体时突然出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉，无创血压为96/55mmHg，心率120次/分，这种情况下应采取的首要措施是
A、应继续抽吸
B、减慢抽吸
C、应立即停止抽液
D、取半卧位
E、立即机械通气辅助呼吸
参考答案：C
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第5题：
患者，男性，49岁。诊断左侧大量胸腔积液，需要进行胸腔穿刺，术中病人出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护士首先进行哪些抢救措施A.迅速皮下注射肾上腺素0.5ml
B.迅速将病人送回病房
C.准备抢救车
D.使病人平卧、保暖、吸氧，防止休克
E.准备气管插管包和呼吸机答案：D解析：此题是考查病人胸穿过程中出现\"胸膜反应\"时，护士所采取的护理措施。正确的做法是；立即停止抽液，使病人平卧、保暖、吸氧，密切观察血压，建立静脉通道，防止休克。必要时，按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。