患者张某，女性，66岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180/130mmHg，意识模糊。左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、高血压危象该患者的高血压危险分层属于A、低危B、中危C、高危D、极高危E、以上都不是社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列不正确的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药B、一般在睡前服用降压药C、服药期间不要饮酒D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血

题目

患者张某，女性，66岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180/130mmHg，意识模糊。左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界高血压

E、高血压危象

该患者的高血压危险分层属于A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、以上都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列不正确的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血钾

E、定期测量血压，一般每周2～3次，视血压稳定情况而定

相似考题

1.王女士,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180／130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该病人最可能的诊断是()。A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.临界高血压E.高血压危象

2.男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9／17.3kPa(180／130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是 ( )A、高血压病1级B、高血压病2级C、高血压病3级D、临界高血压E、高血压危象

3.患者张某，女性，66岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180/130mmHg，意识模糊。左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是A、高血压危象B、临界高血压C、3级高血压D、2级高血压E、1级高血压该患者的高血压危险分层是A、低危B、中危C、高危D、很高危E、都不是社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列错误的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药B、一般在睡前服用降压药C、服药期间不要饮酒D、定期测量血压，一般每周2～3次，视血压稳定情况而定E、降压药不要随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血钾

4.患者男，65岁。头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，心界扩大。最可能的诊断是A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、临界高血压E、高血压危象

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

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  • 第1题：

    患者，女，65岁。头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180／130mmHg,意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为

    A.高血压病1级

    B.高血压病2级

    C.高血压病3级

    D.临界高血压

    E.高血压危象


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男，65岁。高血压病史20年，近期出现头痛，伴恶心、呕吐、烦躁不安。查体：BP23.9/17.3kPa（180/130mmHg），意识模糊，左侧肢体活动性受限，心界扩大。最可能的诊断是（ ）。

    A.高血压Ⅰ期
    B.高血压Ⅱ期
    C.高血压Ⅲ期
    D.恶性高血压
    E.高血压危象

    答案：E
    解析：
    高血压危象是指在高血压病程中，血压在短时间内剧升，舒张压120mmHg以上，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加，导致儿茶酚胺分泌过多。

  • 第3题：

    男，65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。最可能的诊断是（　）

    A高血压病1级

    B高血压病2级

    C高血压病3级

    D临界高血压

    E高血压危像


    C
    略

  • 第4题：

    患者男，65岁。头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，心界扩大。最可能的诊断是

    A.高血压1级
    B.高血压2级
    C.高血压3级
    D.临界高血压
    E.高血压危象

    答案：E
    解析：
    高血压危象是指血压急剧上升，小动脉发生强烈痉挛，出现头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸及视力模糊等严重症状或累及靶器官缺血症状。故选E。高血压的分级中收缩压≥180mmHg，或舒张压≥110mmHg，为高血压3级，不完全反映患者的疾病状态。本病患者具有明显的血压急剧上升影响脏器血供的临床症状。

  • 第5题：

    65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。体查：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大，该患者最可能的诊断为

    A.高血压病Ⅲ期
    B.血压危象
    C.高血压病Ⅰ期
    D.高血压病Ⅱ期
    E.恶性高血压

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    女，65岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为（　）

    A高血压病1级

    B高血压病2级

    C高血压病3级

    D临界高血压

    E高血压危像


    C
    略

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