患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院。入院后急查动脉血气分析:PaO240mmHg, PaCO265mmHg,血K+3.1mmol/L,血 Na+130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的是A.保持呼吸道通畅B.低浓度吸氧C.纠正电解质平衡D.抗感染治疗E.尽早重度脱水,预防脑疝发生

题目
患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院。入院后急查动脉血气分析:PaO2</sub>40mmHg, PaCO2</sub>65mmHg,血K+3.1mmol/L,血 Na+130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的是

A.保持呼吸道通畅

B.低浓度吸氧

C.纠正电解质平衡

D.抗感染治疗

E.尽早重度脱水,预防脑疝发生


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  • 第1题:

    患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院,入院后急查动脉血气分析:PaO40mmHg,PaCO65mmHg,血K3.1mmol/L,血Na130mmol/L。双下肢水肿。不正确的处理措施是

    A.保持呼吸道通畅
    B.低浓度吸氧
    C.纠正电解质平衡
    D.抗感染治疗
    E.尽早重度脱水,预防脑疝发生

    答案:E
    解析:
    该题是临床分析题,对于严重呼吸衰竭可影响精神、神经系统,重者可因脑水肿、脑疝累及脑干抑制呼吸而死亡,应给予脱水治疗,但一般主张以轻、中度脱水为宜,以防止脱水后血液浓缩,痰液不能排出。而且题干中并未提及病人是否有精神症状,所以不能草率重度脱水。

  • 第2题:

    符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是

    A. PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHg
    B. PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHg
    C. PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
    D. PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHg
    E. PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    肺心病患者因受凉后病情加重,神志不清入院。动脉血气分析pH7.20,PaCO290mmHg,PaO235mmHg,血钾5.0mmol/L,血钠137mmol/L,AB38mmol/L,人工通气后10小时,血钠140mmol/L,血钾2.7mmol/L,AB43mmol/L,PaCO240mmHg,患者抽搐死亡,死亡的主要原因是()

    A低氧血症

    B肺性脑病加重

    CPaCO2下降过快出现急性碱中毒

    D急性脑血管病

    E电解质紊乱


    C

  • 第4题:

    患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院。入院后急查动脉血气分析:PaO40mmHg, PaCO65mmHg,血K3.1mmol/L,血 Na130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的是

    A.保持呼吸道通畅
    B.低浓度吸氧
    C.纠正电解质平衡
    D.抗感染治疗
    E.尽早重度脱水,预防脑疝发生

    答案:E
    解析:
    该题是临床分析题,对于严重呼吸衰竭可影响精神、神经系统,重者可因脑水肿、脑疝累及脑干抑制呼吸而死亡,应给予脱水治疗,但一般主张以轻、中度脱水为宜,以防止脱水后血液浓缩,痰液不能排出。而且题干中并未提及患者是否有精神症状,所以不能草率重度脱水。

  • 第5题:

    符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是

    A. PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHg
    B. PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHg
    C. PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
    D. PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHg
    E. PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg

    答案:D
    解析:
    根据动脉血气分析可分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。
    Ⅰ型呼吸衰竭为低氧血症型,PaO2〈8kPa(60mmHg),PaCO2正常或降低。
    Ⅱ型呼吸衰竭为高碳酸血症型,PaO2〈8kPa(60mmHg),PaCO2〉6.67kPa(50mmHg)。