患儿，男，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37．8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿哦口啰音，PaO27．6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是A．体温过高B．营养不足C．气体交换受损D．清理呼吸道无效E．潜在并发症：心衰

题目

患儿，男，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37．8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿哦口啰音，PaO27．6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是

A．体温过高

B．营养不足

C．气体交换受损

D．清理呼吸道无效

E．潜在并发症：心衰

相似考题

1.患儿，男，2岁。咳嗽，发热2d，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，对此患儿的护理措施下列哪项不妥（ ）A．病室内空气流通，温湿度适宜B．控制输液速度，每小时10ml/kgC．经常变换体位，协助排痰D．超声雾化吸入E．吸氧

2.患儿，男，2岁半。咳嗽，发热2天。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症：心力衰竭

3.女，3岁半。咳嗽，发热2天。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首选的护理诊断是A、疼痛B、营养不良C、体温过高D、气体交换受损E、潜在并发症：心力衰竭

4.患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症：心力衰竭

更多“患儿,男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿哦口啰音,PaO27. ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

    A、体温过高

    B、气体交换受损

    C、清理呼吸道无效

    D、营养失调：低于机体需要量

    E、潜在并发症：心衰


    参考答案：B

  • 第2题：

    患儿，两岁。咳嗽、发热2天。体温37.8℃，呼吸困难，口唇发干，听诊右肺下部有细湿啰音，PaO7.6kPa，PaCO8kPa。诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是

    A.体温过高
    B.营养不良
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：心力衰竭


    答案：C
    解析：
    从血气分析PaO7.6kPa，PaCO8kPa上可以看出，小儿此时呼吸功能较弱，体内氧浓度较低，故而首选考虑气体交换护理，选C。解题关键：肺炎病变在肺泡和肺间质，导致呼吸面积减少，应加强气体交换受损的护理。

  • 第3题：

    患儿，男，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，PaO7.6kPa，PaCO8kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是

    A.体温过高
    B.营养不足
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：心衰

    答案：D
    解析：
    肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，说明机体缺氧，而PaO7.6kPa，PaCO8kPa说明通气功能不足，可能存在气道梗阻，故首选的护理诊断是D。

  • 第4题：

    患儿，男，2岁半。咳嗽，发热2天，体温37．8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

    A．体温过高

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道低效

    D．营养不足

    E．潜在并发症：心力衰竭


    正确答案：B

  • 第5题：

    患儿，男性，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，PaO7.6kPa， PaCO8kPa，诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是

    A.体温过高
    B.营养不足
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：心衰

    答案：D
    解析：
    肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，说明机体缺氧，而PaO7.6kPa、PaCO8kPa说明通气功能不足，可能存在气道梗阻，故首选的护理诊断是D。

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