男,27岁,颈部痈,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为A.蜂窝织炎男,27岁,颈部痈,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为A.蜂窝织炎B.菌血症C.多器官功能不全综合征D.脓血症E.脓毒血症

题目
男,27岁,颈部痈,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为A.蜂窝织炎

男,27岁,颈部痈,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为

A.蜂窝织炎

B.菌血症

C.多器官功能不全综合征

D.脓血症

E.脓毒血症


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  • 第1题:

    患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×10/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。

    此患者的诊断最可能是右颈部
    A.蜂窝织炎
    B.丹毒合并蜂窝织炎
    C.淋巴瘤
    D.结核
    E.痈

    答案:E
    解析:
    1.本病例是一个急性非特异性化脓性感染,因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,发生在颈部易引起喉头水肿,呼吸困难,因此可排除A。痈的好发部位在颈项,中毒症状较重,因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染,中央部位出现多个脓头,因此E正确。应选E。

  • 第2题:

    患者,女,50岁,背部出现隆起的紫红色浸润区,较硬,中央有多个脓栓,6天后出现皮肤坏死破溃,呈火山口状,并伴有寒战、高热,应首先考虑患者出现以下何种外科感染

    A.丹毒
    B.痈
    C.急性蜂窝织炎
    D.疖
    E.脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    20、某 女 , 50 岁 , 背 部 出 现 隆 起 的 紫 红 色 浸 润 区 , 较 硬 , 中 央 有 多 个 脓 栓 , 6 天 后 出 现 皮 肤坏 死 破 溃 , 呈 蜂 窝 状 , 并 有 寒 战 高 热 。 考 虑 为

    A.疖  

    B.痈

    C.丹 毒  

    D.急 性 淋 巴 结 炎

    E.急 性 蜂 窝 织 炎


  • 第4题:

    患者,男,35岁,出现局部隆起,红肿热痛明显,压之剧痛,有波动感,应首先考虑为( )

    A.疖
    B.脓肿
    C.痈
    D.丹毒
    E.蜂窝织炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者女,70岁。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×10/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。

    此患者的诊断最可能是右颈部
    A.蜂窝织炎
    B.丹毒合并蜂窝织炎
    C.淋巴瘤
    D.结核
    E.痈

    答案:E
    解析:

    1.本病例是一个急性非特异性化脓性感染,因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,发生在颈部易引起喉头水肿,呼吸困难,因此可排除A。痈的好发部位在颈项,中毒症状较重,因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染,中央部位出现多个脓头,因此E正确。应选E。
    2.接下来应进一步明确此疾病的病因。炎症会导致血沉加快,但血沉对于此疾病的诊断没有特异性,因此A错误。痈多由于金黄色葡萄球菌感染,因此抗链"O"的检查没有意义,因此B错误。CEA为癌胚抗原,是肿瘤标志物,此患者是感染性疾病,因此C错误。空腹血糖是为了检查患者是否有糖尿病,因为糖尿病可导致免疫力低下,引起炎症的发生,因此D正确。本病不是由结核菌感染所致,不需要肺部照片,因此E错误。故选D。
    3.炎症的治疗需要局部处理及全身治疗,局部处理包括热敷等,全身治疗包括休息、抗感染及营养支持,因此A正确。本病不是由结核菌感染或肿瘤引起,因此B、C错误。应用皮质类固醇激素,会导致免疫力下降,加重感染,因此D错误。脓肿形成后必须进行切开引流,因此E错误。故选A。