血液输注过程中的严密观察是非常的重要,护士应告知患者出现下列症状时需及时反映,()或其他不舒服的感觉A.气短B.颤抖C.疼痛D.红疹、痒

题目

血液输注过程中的严密观察是非常的重要,护士应告知患者出现下列症状时需及时反映,()或其他不舒服的感觉

A.气短

B.颤抖

C.疼痛

D.红疹、痒


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  • 第1题:

    患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是( )A、采用双人核对法

    B、输注前轻摇血袋

    C、直接缓慢输注血小板

    D、血液内不能加入其他药物

    E、记录输注时间及血型、血量

    针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )A、密切观察体温,局部涂抹止痒药膏

    B、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

    C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

    D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

    E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

    首先考虑该患者发生了( )A、发热反应

    B、溶血反应

    C、过敏反应

    D、超敏反应

    E、急性肺水肿


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

    护士在执行输注血小板的过程中,错误的是( )
    A.采用双人核对法
    B.输注前轻摇血袋
    C.直接缓慢输注血小板
    D.血液内不能加入其他药物
    E.记录输注时间及血型、血量

    答案:C
    解析:
    1.输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
    2.根据过敏反应的程度给予对症处理。轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物。
    3.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。

  • 第3题:

    下列关于临床血液输注过程的注意事项,哪项是正确的(  )。

    A.取回的血如未及时输注,可贮存在药品冰箱内
    B.倘若发生不良反应,可减慢输血速度,严密观察生命体征改变。
    C.连续输注不同供血者的血液,前一袋输尽后直接接下一袋血继续输注
    D.输血过程应先快后慢,再根据病情和年龄调整输血速度
    E.血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射用生理盐水

    答案:E
    解析:
    通常输注前,红细胞制剂或全血才从储血冰箱内取出,在室温中停留时间不得超过30分钟,输注时使用输血器,血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。连续输注不同供血者的血液,前一袋输尽后,用生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。输注初期10~15分钟或输注最初30~50mL时,医护人员须严密观察有无输血不良反应。倘若发生不良反应,需立即停止输血,同时通知输血科(血库)人员进行必要的原因调查。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

    护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()
    A:采用双人核对法
    B:输注前轻摇血袋
    C:直接缓慢输注血小板
    D:血液内不能加入其他药物
    E:记录输注时间及血型、血量

    答案:C
    解析:
    输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
    根据过敏反应的程度给予对症处理。轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物。
    输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。

  • 第5题:

    患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是

    A.采用双人核对法
    B.输注前轻摇血袋
    C.记录输注时间及血型、血量
    D.血液内不能加入其他药物
    E.直接缓慢输注血小板

    答案:E
    解析: