（题干）某男性患者，66岁，食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 患者拟行胰头十二指肠切除术，术前准备不包括A.控制血糖B.肌注维生素K1C.加强营养，必要时给予肠外营养D.术前30分钟应用抗生素E.入院后给予禁食水，胃肠减压护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为A.胆瘘B.胰瘘C.肠瘘D.腹膜炎E.肠梗阻为了保护瘘口周围皮肤，护理措施错误的A.无菌纱布包裹引流口B.氧化锌软膏涂抹C.皮肤保护膜涂抹D.红霉素软膏涂抹E.保持引流通畅患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施

题目

（题干）某男性患者，66岁，食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 患者拟行胰头十二指肠切除术，术前准备不包括A.控制血糖

B.肌注维生素K1

C.加强营养，必要时给予肠外营养

D.术前30分钟应用抗生素

E.入院后给予禁食水，胃肠减压

护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为A.胆瘘

B.胰瘘

C.肠瘘

D.腹膜炎

E.肠梗阻

为了保护瘘口周围皮肤，护理措施错误的A.无菌纱布包裹引流口

B.氧化锌软膏涂抹

C.皮肤保护膜涂抹

D.红霉素软膏涂抹

E.保持引流通畅

患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施错误的是A.做好各个导管的护理

B.动态观察心电图

C.动态监测血糖

D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒

E.做好口腔护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.（61～63题共用题干） 患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。 患者最可能的诊断为A.胰头癌B.胰体尾癌C.壶腹周围癌D.胰腺假性囊肿E.胰岛素瘤

2.患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素(+++)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是A、腹痛、腹部不适B、消化不良，厌食C、进行性黄疸，瘙痒D、肝脾肿大，贫血E、消瘦、乏力、体重减轻胰腺炎影像诊断的首选方法为A、B超检查B、PTCC、X线钡餐造影D、核素扫描E、DSA胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是A、MRIB、ERCPC、PTCD、MRCPE、DSA胰头癌最恰当的手术方式应选择A、胰头切除术B、胰腺区域切除术C、胰、十二指肠切除术D、全胰切除术E、肝固有动脉结扎及胆总管引流术胰头癌切除率低的主要原因是A、早期就可发生浸润和转移B、恶性程度高C、多并发肝胆疾病D、常为年老体弱者E、手术复杂，并发症多

3.患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最恰当的诊断是A、肝细胞性黄疸B、病毒性肝炎C、胆囊癌D、胆囊炎、胆石症E、胰头癌行Whipple胰十二指肠切除术，切除范围不包括A、脾B、胃远端C、胆囊D、空肠上段E、胰头

4.患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A、肝门部胆管癌B、胆囊癌C、胆总管下段癌D、肝癌E、胰头癌

更多“(题干)某男性患者,66岁,食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。 患者拟行胰头十二指 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余，全身皮肤瘙痒，影响睡眠，B超显示胰头肿大，胰管扩张，考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是

    A、温毛巾湿敷

    B、冷敷

    C、局部使用药物

    D、保持床单位清洁整齐

    E、积极治疗原发病


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。

    责任护士为患者及家属讲解服用的目的是
    A.补充营养
    B.凝血酶原合成不足，出血
    C.减少胰漏的发生
    D.减少静脉炎的发生
    E.保护肝脏

    答案：B
    解析：
    补充维生素K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗

  • 第3题：

    患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。

    患者术前必须服用
    A.维生素A
    B.维生素B
    C.维生素C
    D.维生素D
    E.维生素K

    答案：E
    解析：
    补充维生素K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗

  • 第4题：

    (66～67题共用题干) 患者，女性，50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便，无腹痛、发热和消瘦。查体：右侧肋下可触及一肿物的边缘，表面光滑、呈囊性，肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。 患者最可能的诊断是

    A.胰头癌

    B.壶腹部癌

    C.胰体尾癌

    D.十二指肠腺癌

    E.原发性肝癌


    正确答案：B
    壶腹部癌黄疸出现早，呈波动性，与肿瘤坏死脱落有关。该患者黄疸呈波动性，符合壶腹部癌的特点。胰头癌黄疸呈进行性加深是其特点。

  • 第5题：

    患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。

    预防术后并发症不包括
    A.肺感染
    B.引流管脱出
    C.胰瘘
    D.肝衰竭
    E.皮肤完整性受损

    答案：D
    解析：
    补充维生素K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗

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