更多“诊断颅底骨折最可靠的依据是A.生命体征紊乱B.脑脊液漏C.头痛D.喷射 ”相关问题
  • 第1题:

    颅底骨折通常的诊断依据是

    A.脑脊液鼻、耳漏

    B.头痛伴呕吐

    C.偏瘫

    D.头皮血肿

    E.昏迷


    正确答案:A
    诊断颅底骨折最重要的依据是脑脊液漏。(1)颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现”熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。(2)颅中窝骨折:外耳道流血并随脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉.海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。(3)颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。

  • 第2题:

    头颅底骨折诊断的最可靠依据是( )。

    A.颅底X线片
    B.脑脊液耳鼻漏
    C.头颅皮下出血
    D.颅底骨质凹陷
    E.颅神经损伤

    答案:B
    解析:
    颅底骨折作X线检查的价值不大,CT检查有助于了解有无合并脑损伤,而脑脊液耳鼻漏则是判断颅底骨折的金标准。根据是否有脑脊液漏及瘀斑的部位将骨折部位分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。

  • 第3题:

    颅底骨折诊断的最可靠依据是( )。

    A.颅底X线片
    B.脑脊液耳、鼻漏
    C.头颅皮下出血
    D.颅底骨质凹陷
    E.颅神经损伤

    答案:B
    解析:
    颅底骨折多为强烈间接暴力引起,颅底骨折虽不与外界直接相通,常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气,一般视为内开放性骨折。颅底骨折的诊断主要依靠临床表现,头颅X线平片的价值有限。

  • 第4题:

    诊断颅底骨折最确切的依据是

    A.头部外伤史
    B.脑脊液鼻漏
    C.剧烈恶心、呕吐
    D.剧烈头痛
    E.眼睑部瘀斑

    答案:B
    解析:
    颅底骨折的诊断主要依靠临床表现,主要有:①耳、鼻出血或脑脊液漏;②脑神经损伤;③皮下或黏膜下淤血、瘀斑。

  • 第5题:

    A.意识障碍
    B.脑脊液漏
    C.剧烈头痛
    D.喷射性呕吐
    E.视盘水肿

    诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

    答案:B
    解析:
    慢性颅内压升高临床症状往往不明显,病情发展较慢,可长期无颅内压增高的症状和体征。严重时有疼痛或者恶心呕吐或者视物模糊的症状。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征。1.头痛:头痛是颅内高压的常见症状,发生率约为80~90%,初时较轻,以后加重,并呈持续性、阵发性加剧,清晨时加重是其特点。2.呕吐:呕吐不如头痛常见,但可能成为慢性颅内压增高患者的唯一的主诉。其典型表现为喷射性呕吐,与饮食关系不大而与头痛剧烈程度有关。位于后颅窝及第四脑室的病变较易引起呕吐。3.视神经乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征,发生率约为60~70%。虽然有典型的眼底所见,但患者多无明显自觉症状,一般只有一过性视力模糊,色觉异常,或有短暂的视力丧失。故该题选E