女，26岁。脐周阵发性疼痛2天，肛门停止排便排气1天，呕吐5次，听诊肠呜音亢进，可闻气过水声，3年前曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是A.粘连性完全性肠梗阻B.粘连性不完全性肠梗阻C.肠套叠D.缓窄性肠梗阻E.动力性肠梗阻

题目

女，26岁。脐周阵发性疼痛2天，肛门停止排便排气1天，呕吐5次，听诊肠呜音亢进，可闻气过水声，3年前曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是

A.粘连性完全性肠梗阻

B.粘连性不完全性肠梗阻

C.肠套叠

D.缓窄性肠梗阻

E.动力性肠梗阻

相似考题

1.男性，45岁，脐周阵发性疼痛3d，肛门停止排便、排气2d，呕吐10余次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，10年前，曾行阑尾切除术，该患者可能的诊断是( )A．粘连性完全性肠梗阻B．粘连性不完全性肠梗阻C．肠扭转D．绞窄性肠梗阻E．麻痹性肠梗阻

2.女，26岁。脐周阵发性疼痛2天，肛门停止排便排气1天，呕吐5次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，3年前曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是A、粘连性完全性肠梗阻B、粘连性不完全性肠梗阻C、肠套叠D、缓窄性肠梗阻E、动力性肠梗阻

3.患者，男性，49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，2年前曾行阑尾切除，入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。与该诊断相符的体征是A、全腹压痛、反跳痛B、腹式呼吸消失C、移动性浊音阳性D、肠鸣音亢进E、不对称性腹胀经非手术治疗后，肠梗阻解除的主要标志是A、呕吐减少B、肛门排便、排气C、腹胀减轻D、肠鸣音减弱E、腹痛减轻

4.患者男性，47岁。餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气。2年前曾行阑尾切除，入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。与该诊断相符的体征是A、全腹压痛、反跳痛B、腹式呼吸消失C、移动性浊音阳性D、肠鸣音亢进E、不对称性腹胀经非手术治疗后，肠梗阻解除的主要标志是A、呕吐减少B、肛门排便、排气C、腹胀减轻D、肠鸣音减弱E、腹痛减轻

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  • 第1题：

    男性，45岁，脐周阵发性疼痛3天，肛门停止排便排气2天，呕吐10来次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，10年前，曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是

    A、粘连性完全性肠梗阻

    B、粘连性不完全性肠梗阻

    C、肠扭转

    D、缓窄性肠梗阻

    E、麻痹性肠梗阻


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。

    肠梗阻解除的标志是
    A.肛门有排气、排便
    B.呕吐减少
    C.腹胀消失
    D.肠鸣音正常
    E.腹痛减轻

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，45岁，脐周阵发性疼痛3天，肛门停止排便排气2天，呕吐10来次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，10年前，曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是

    A.粘连性完全性肠梗阻
    B.粘连性不完全性肠梗阻
    C.肠扭转
    D.缓窄性肠梗阻
    E.麻痹性肠梗阻

    答案：A
    解析：
    术后出现肠梗阻表现，且停止排气排便2天为完全性肠梗阻。

  • 第4题：

    女．28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。体查：一般情况良好，体温37．50C，脉搏60次／分，血压16／11kPa(120／84mmHg)，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠呜音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是：

    A. 小肠扭转
    B. 肠套叠
    C. 乙状结肠扭转
    D. 粘连性肠梗阻
    E. 蛔虫性肠便阻

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，2年前曾行阑尾切除，入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。

    经非手术治疗后，肠梗阻解除的主要标志是
    A.呕吐减少
    B.肛门排便、排气
    C.腹胀减轻
    D.肠鸣音减弱
    E.腹痛减轻

    答案：B
    解析：
    粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。1） 腹痛：肠梗阻时，因肠蠕动增强，常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行，可见到或扪到肠型，听到高亢肠鸣音；如果是不完全肠梗阻，当气体通过梗阻后，疼痛骤然减轻或消失；如肠系膜过度受牵拉，疼痛为持续性并阵发性加重；到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力，疼痛的程度和频率都减轻；当出现肠麻痹后，腹痛转变为持续性腹胀。2） 呕吐：呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁，呕吐量较多；低位小肠梗阻及结肠梗阻时，呕吐出现较晚，次数也较少，呕吐量较少，呕吐物常具有粪臭味。3）腹胀：梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全，部位越低，腹胀越明显4）停止排气排便：肠梗阻因为肠内容物运送受阻，不能排出体外，故肛门停止排气排便。此外，肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱，遇有绞窄性梗阻、肠坏死，可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。故该题选D

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