患者男性，52岁。近半年来无明显诱因出现脓血便，每日3～4次，近1个月来出现腹胀，有时有阵发性腹痛。查体：明显消瘦，腹部胀，腹软，左下腹可扪及一质硬肿块，可活动，肠鸣音亢进。应考虑为A．慢性痢疾B．溃疡性结肠炎C．乙状结肠癌D．小肠息肉E．过敏性结肠炎
题目
患者男性，52岁。近半年来无明显诱因出现脓血便，每日3～4次，近1个月来出现腹胀，有时有阵发性腹痛。查体：明显消瘦，腹部胀，腹软，左下腹可扪及一质硬肿块，可活动，肠鸣音亢进。
应考虑为
A．慢性痢疾
B．溃疡性结肠炎
C．乙状结肠癌
D．小肠息肉
E．过敏性结肠炎
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第1题：
男性，52岁，近半年出现脓血便，每日3～4次，近一个月腹胀，时有阵发性腹痛。查体：可见肠型，左下腹可触到一质硬肿块，活动，肠鸣音亢进。可能诊断是
A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.急性肠梗阻
D.乙状结肠癌
E.内痔出血合伴感染答案：D解析： -
第2题：
患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。
A便常规及潜血
B结肠镜
C便细菌培养
D肿瘤标记物CEA等
E血p-ANCA及ASCA
A,B,C,D,E
略 -
第3题：
]患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）。
A有无里急后重
B有无脓血便
C有无便血
D抗生素治疗是否有效
E有无发热
F有无腹痛
D
略 -
第4题：
男性，52岁，近半年出现脓血便，每日3～4次，近一个月腹胀，时有阵发性腹痛。查体：可见肠型，左下腹可触到一质硬肿块，活动，肠鸣音亢进。为确诊应做的检查是
A.肛诊加结肠镜检查
B.CT
C.X线钡灌肠检查
D.粪便常规加潜血试验
E.B超答案：A解析： -
第5题：
患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病（）。
A克罗恩病
B肠易激综合征
C大肠癌
D细菌性痢疾
E溃疡性结肠炎
F慢性阑尾炎
A,C,D,E
略