3日后，该患者流血量增多，下腹部阵发性疼痛明显加重，妇科检查：宫口可通过一指，宫口处可见胚胎组织堵塞，此时患者是A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．稽留流产E．习惯性流产
题目
3日后，该患者流血量增多，下腹部阵发性疼痛明显加重，妇科检查：宫口可通过一指，宫口处可见胚胎组织堵塞，此时患者是
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．稽留流产
E．习惯性流产
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参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
27岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。若2日后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重。妇科检查：宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为
A.不全流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.难免流产
E.习惯性流产答案：D解析： -
第2题：
患者，女性，28岁，已婚，未生育。以"停经2个月，阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。检查：尿HCG(妊娠试验)阳性。2天后，患者阴道流血量增加，下腹疼痛加剧。妇科检查：宫口已扩张，可容一指，并见有胚胎样组织嵌顿于宫颈口处。此时的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产答案：C解析：该患者已婚，停经2个月，尿HCG阳性，考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血，考虑自然流产。查体宫口未开，子宫大小与停经周数相符，则先兆流产可能性大。 -
第3题：
已婚妇女，24岁，停经48日，下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科检查；子宫稍大，宫口通过一指松，宫口处有胚胎组织堵塞。
本例的诊断应为A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、稽留流产
E、以上都不是答案：B解析：难免流产：先兆流产阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫口扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。 -
第4题：
26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。若2日后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产答案：B解析：第11题：宫口未开，未破膜。第12题：宫口通过一指，已破膜，于宫口处见有胚胎组织堵塞。第13题：刮宫能快速止血。 -
第5题：
已婚妇女，24岁，停经48日，下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科检查；子宫稍大，宫口通过一指松，宫口处有胚胎组织堵塞。
本例最有效的紧急止血措施为A、输液输血
B、压迫下腹部，排出胚胎组织
C、肌注维生素K
D、纱条填塞阴道压迫止血
E、刮宫术答案：E解析：难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行刮宫术，对妊娠物应仔细检查，并送病理检查。晚期流产时，子宫较大，出血较多，可用缩宫素10～20U加于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，促进子宫收缩。胎儿及胎盘排出后，应检查是否完全，必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠物。