男，55岁。压榨性心前区病痛，持续2小时，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示V1～V4导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备A.静脉推注利多卡因B.口服卡托普利C.同步电复律D.尿激酶溶栓治疗E.静脉滴注低分子右旋糖酐

题目

男，55岁。压榨性心前区病痛，持续2小时，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示V1～V4导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备

A.静脉推注利多卡因

B.口服卡托普利

C.同步电复律

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉滴注低分子右旋糖酐

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1.冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是A、V1～V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低E、V1～V3导联ST段抬高

2.患者，男性，52岁。压榨性心前区病痛伴烧灼感，持续3h，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备A、静滴尿激酶B、皮下注射吗啡C、口服美托洛尔D、静脉注射毛花苷CE、静脉滴注低分子右旋糖酐

3.(91～94题共用题干) 男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～v3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。 91、2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其心肌梗死部位可能在A.广泛前壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.正后壁

4.男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高B．V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C．V1～V4导联出现冠状T波D．频发室性期前收缩

更多“男,55岁。压榨性心前区病痛,持续2小时,舌下含服硝酸甘油无效入院,心电图示V1~V4导联ST段抬高弓背 ”相关问题

  • 第1题：

    男，73岁。心绞痛发作持续3小时，伴 恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。 心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样 抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm， 偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

    在配合医师进行治疗时，病人突然意识 丧失，血压70／34mmHg，心电图示：室性心 动过速，应采取的急救措施是

    A.非同步电复律

    B.同步电复律

    C.静脉推注肾上腺素

    D.心前区按压

    E.气管插管


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患者，男性，52岁。压榨性心前区病痛伴烧灼感，持续3h，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备

    A.静滴尿激酶
    B.皮下注射吗啡
    C.口服美托洛尔
    D.静脉注射毛花苷C
    E.静脉滴注低分子右旋糖酐

    答案：A
    解析：
    在起病6h内使用纤溶酶原激活剂溶解冠状动脉内的血栓，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

  • 第3题：

    共用题干
    男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

    最有效的处理措施是
    A:溶栓治疗
    B:静脉持续滴入硝普钠
    C:外科手术治疗
    D:静脉滴注利多卡因
    E:静脉滴注极化溶液

    答案：A
    解析：
    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波提示梗死部位在下壁。

    室性心动过速伴血压下降可行同步电复律进行转复。

    频发室性期前收缩治疗首选静脉推注利多卡因。

    心肌梗死6小时内可行溶栓治疗，使梗死血管再通。

  • 第4题：

    (55～58题共用题干) 女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6ram，V1～3导联ST段水平型压低4ram，偶发室性期前收缩l次，拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是

    A.心电图监护

    B.溶栓治疗

    C.静脉注射吗啡

    D.静滴利多卡因

    E.静滴硝酸甘油


    正确答案：B
    患者急性心肌梗死诊断明确，心绞痛发作持续3小时，心电图仍有ST段抬高，是溶栓的适应证。

  • 第5题：

    共用题干
    男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

    2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其心肌梗死部位可能在
    A:广泛前壁
    B:前壁
    C:下壁
    D:右侧壁
    E:正后壁

    答案：C
    解析：
    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波提示梗死部位在下壁。

    室性心动过速伴血压下降可行同步电复律进行转复。

    频发室性期前收缩治疗首选静脉推注利多卡因。

    心肌梗死6小时内可行溶栓治疗，使梗死血管再通。

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