胆囊结石形成的主要因素是A．胆固醇增加B．胆汁淤滞C．胆盐增加D．胆固醇减少E．卵磷脂增加

【考点】胆结石的病因【精析】胆固醇含量过多或胆汁酸含量减少，出现3种脂类比例失调，胆汁中的胆固醇含量超过了胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力，胆汁中部分胆固醇就不能溶解在胆汁中，就会析出胆固醇结晶而发生沉淀。析出的胆固醇结晶相互聚结，久而久之便会形成胆固醇结石。【避错】本题考生易误选D，感染可以加速胆固醇结石的形成，胆汁停留时间过长，胆囊对胆盐的吸收增加，脱落上皮细胞、菌群、黏液蛋白等促成核物质为核心，析出结晶形胆固醇结石，不是主要的形成原因，故D错误，本题正确答案为A。

胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。