患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，最恰当的细菌培养是A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养

题目

患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，最恰当的细菌培养是

A、血培养

B、骨髓培养

C、粪便培养

D、尿培养

E、十二指肠胆汁引流液培养

相似考题

1.女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A、肠道功能紊乱B、溃疡性结肠炎(中度)C、Crohn病D、肠结核E、结肠癌

2.女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A、肠道功能紊乱B、溃疡性结肠炎(中度)C、Crohn病D、肠结核E、结肠癌

3.患者男性，17岁，2天前曾在路边吃烤串。今日、起畏寒、发热，并腹痛、腹泻、下坠感，大便每日5—6次，带黏液。查体：体温39℃，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是A．血常规B．尿常规C．便常规D．血培养E．便培养

4.患者，男性，60岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A．溃疡性结肠炎B．结肠癌C．Crohn病D．肠结核E．胃癌

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，36岁，主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。病人自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所需做得最恰当的细菌培养是

    A、血培养

    B、骨髓培养

    C、粪便培养

    D、尿培养

    E、十二指肠胆汁引流液培养


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性,35岁.反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4~5次?查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为
    A.肠道功能紊乱
    B.溃疡性结肠炎
    C. Crohn病
    D.肠结核
    E.结肠癌


    答案：B
    解析：
    患者反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，符合溃疡性结肠炎的发病特点，故选择B。

  • 第3题：

    患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。

    急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是
    A.恶心→低烧→右下腹痛
    B.先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛
    C.先呕吐→随即发热，腹痛
    D.先低烧→几小时后有右下腹痛，呕吐
    E.没有明确顺序

    答案：B
    解析：
    阑尾炎是临床常见的疾病，一般可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，最普遍的治疗方法是手术切除。

  • 第4题：

    患者，男性，60岁。反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为

    A:溃疡性结肠炎
    B:结肠癌
    C:Crohn病
    D:肠结核
    E:胃癌

    答案：A
    解析：
    患者反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，符合溃疡性结肠炎的发病特点。

  • 第5题：

    病人女性，36岁，主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。病人自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所需做得最恰当的细菌培养是（）

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、粪便培养
    • D、尿培养
    • E、十二指肠胆汁引流液培养

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女，43岁，以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院，每日排便次数可达10余次，体温39.3℃，左下腹压痛明显。为明确诊断，该患者应进行哪项检查（）。

    • A、粪培养
    • B、尿培养
    • C、血培养
    • D、咽培养
    • E、肥达反应

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑（　）
    A

    节段性肠炎

    B

    急性痢疾

    C

    急性肠炎

    D

    肠系膜淋巴结炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所需做的最恰当的细菌培养是（）
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    粪便培养

    D

    尿培养

    E

    十二指肠胆汁引流液培养


    正确答案： D
    解析： 伤寒发病的第1～2周血培养阳性率可高达80%～90%，以后逐渐下降；骨髓培养阳性率高于血培养，阳性持续时间长，特别对于已用抗生素治疗者。本例病人入院前已用抗生素治疗，且发病时间3周余，建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，最恰当的细菌培养是（）
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    粪便培养

    D

    尿培养

    E

    十二指肠胆汁引流液培养


    正确答案： C
    解析： 伤寒发病的第1～2周血培养阳性率可高达80%～90%以上，以后逐渐下降；骨髓培养阳性率高于血培养，阳性持续时间长，特别对于已用抗生素治疗者。本例患者入院前已用抗生素治疗，且发病时间3周余，建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。

  • 第10题：

    患者女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断

    A．道功能紊乱

    B．溃痞性结肠炎(中度)

    C．Crohn病

    D．肠癌

    E．结肠癌


    正确答案：B

  • 第11题：

    患者女，43岁。以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院，每日排便次数可达10余次，体温39.3℃，左下腹压痛明显。

    为明确诊断，该患者应进行的检查是
    A.粪培养
    B.尿培养
    C.血培养
    D.咽培养
    E.肥达反应

    答案：A
    解析：
    1.患者腹痛、腹泻症状明显，应首先考虑行粪便培养，以明确致病菌类型。故选A。
    2.因细菌性痢疾等原因导致的腹泻在饮食方面应注意清淡、易消化，避免摄入高脂饮食，以免加重腹泻症状，故此时给予患者排骨汤不妥，选D。其余选项均为正确的护理措施。解题关键：细菌性痢疾饮食以流食为主，忌食生冷、油腻及刺激性食物。

  • 第12题：

    患者，男，45岁，下腹部隐痛1年余，伴间断腹泻,每日3 ~4次，量不多，无里急 后重。体温正常，下腹偏右有轻度压痛,无反跳痛。X线钡影检査见回盲部“跳跃征”。
    最可能的诊断为
    A.右半结肠癌 B.结肠克罗恩病 ，C.溃疡型肠结核 D.增生型肠结核


    答案：C
    解析：
    X线钡剂检查见回盲部“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性征象,是指钡剂于病 变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而病变上、下肠段钡剂充盈良好。②结核毒血症和粪便浓缩 发现抗酸杆菌可见于肺结核，因此不是确诊肠结核的依据。结核菌素试验阳性只表明曾经受结核杆菌 感染,也不是确诊依据。确诊可根据结肠镜检+活组织检査而定。

  • 第13题：

    患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，最恰当的细菌培养是（）

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、粪便培养
    • D、尿培养
    • E、十二指肠胆汁引流液培养

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，每日腹泻5次，右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所应做的最恰当细菌培养是（）

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、粪便培养
    • D、尿培养
    • E、十二指肠胆汁引流液培养

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，17岁，2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热，并腹痛、腹泻、下坠感，大便每日5～6次，带黏液。查体：体温39℃，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    便常规

    D

    血培养

    E

    便培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，43岁，以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院，每日排便次数可达10余次，体温39.3℃，左下腹压痛明显。为明确诊断，该患者应进行哪项检查（）。
    A

    粪培养

    B

    尿培养

    C

    血培养

    D

    咽培养

    E

    肥达反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，每日腹泻5次，右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所应做的最恰当细菌培养是（）
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    粪便培养

    D

    尿培养

    E

    十二指肠胆汁引流液培养


    正确答案： C
    解析： 伤寒发病的第1～2周血培养阳性率可高达80%～90%以上，以后逐渐下降；骨髓培养阳性率高于血培养，阳性持续时间长，特别对于已用抗生素治疗者。本例患者入院前已用抗生素治疗，且发病时间3周余，建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。

  • 第18题：

    单选题
    病人女性，36岁，主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。病人自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所需做得最恰当的细菌培养是（）
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    粪便培养

    D

    尿培养

    E

    十二指肠胆汁引流液培养


    正确答案： D
    解析： 伤寒发病的第1～2周血培养阳性率可高达80%～90%以上，以后逐渐下降；骨髓培养阳性率高于血培养，阳性持续时间长，特别对于已用抗生素治疗者。本例病人入院前已用抗生素治疗，且发病时间3周余，建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。

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