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  • 第1题:

    下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态( )

    A.生命体征

    B.角膜反射

    C.肌腱反射

    D.疼痛刺激反应

    E.瞳孔对光反射


    正确答案:D

  • 第2题:

    颅脑损伤主要的观察内容是

    A.瞳孔

    B.生命体征

    C.意识

    D.呕吐

    E.锥体束征


    正确答案:ABCDE

  • 第3题:

    颅脑损伤病人病情观察应包括( )。

    A.意识状态

    B.瞳孔变化

    C.生命指征变化

    D.呼吸道是否通畅

    E.有无腹痛


    正确答案:ABCD
    解析:颅脑损伤的病情观察

  • 第4题:

    肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是A.定时观察生命体征B.注意观察血尿情况S

    肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是

    A.定时观察生命体征

    B.注意观察血尿情况

    C.监测体温变化

    D.注视腹痛的变化

    E.鼓励患者早期起床活动


    正确答案:E

  • 第5题:

    护理新生儿寒冷损伤综合征患儿最关键的是

    A.合理喂养

    B.监测生命体征

    C.预防感染

    D.观察有无脱水症状

    E.逐步复温


    正确答案:E

  • 第6题:

    癫痫持续状态病人需监测病情变化,包括: ( )

    A.严密观察神志、瞳孔及生命体征

    B.观察发作的持续时间

    C.观察发作的频率

    D.观察发作停止后病人意识恢复情况

    E.观察有无头痛、疲乏或自动症


    正确答案:ABCDE

  • 第7题:

    损伤病人的现场急救措施不正确的是

    A.注意观察有无神志、瞳孔变化

    B.对休克患者首要措施是立即送医院抢救

    C.做简要的全身检查

    D.严密观察生命体征

    E.迅速将伤员移至安全处


    正确答案:B

  • 第8题:

    损伤病人的现场急救措施不正确的是

    A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救
    B.迅速将伤员移至安全处
    C.做简要的全身检查
    D.严密观察生命体征
    E.注意观察有无神志、瞳孔变化

    答案:A
    解析:
    优先处理危及生命的紧急情况,如心搏骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等。

  • 第9题:

    如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥

    A.防止外伤
    B.保持固定体位
    C.皮肤护理
    D.保持呼吸道通畅
    E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

    答案:B
    解析:
    保持固定体位可引起压疮。

  • 第10题:

    哪项不是颅脑损伤病人的护理措施

    A.监测瞳孔变化B.有无夏柯氏征出现C.按GOS表评估意识D.测生命体征E.正确使用脱水药

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    哪项不是颅脑损伤病人的护理措施()

    • A、按GOS表评估意识
    • B、监测瞳孔变化
    • C、测生命体征
    • D、有无夏柯氏征出现
    • E、正确使用脱水药

    正确答案:D

  • 第12题:

    多选题
    颅脑损伤患者的护理措施哪项正确()
    A

    按Glasgow表评估意识

    B

    监测瞳孔变化

    C

    有无夏柯氏症出现

    D

    监测生命体征

    E

    正确使用脱水药


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    颅脑损伤患者病情观察应包括( )。

    A.意识状态

    B.瞳孔变化

    C.生命指征变化

    D.呼吸道是否通畅

    E.有无腹痛


    正确答案:ABCD
    解析:本题考查颅脑损伤的病情观察。

  • 第14题:

    颅脑损伤病人病情观察的主要内容是

    A、意识状态

    B、瞳孔变化

    C、生命体征变化

    D、肢体活动情况

    E、有无头痛、呕吐


    参考答案:ABCDE

  • 第15题:

    急诊胃镜检查时,病人突然出现休克,护士应首先采取哪项护理措施( )

    A.安慰病人

    B.快速静脉补液

    C.监测生命体征变化

    D.给氧

    E.备好急救药品和器材


    正确答案:B

  • 第16题:

    颅脑损伤患者的护理措施哪项正确

    A、按Glasgow表评估意识

    B、监测瞳孔变化

    C、有无夏柯氏症出现

    D、监测生命体征

    E、正确使用脱水药


    参考答案:ABDE

  • 第17题:

    损伤的现场急救哪项有错误( )。

    A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救

    B.迅速将伤员移出现场

    C.做简要的全身检查

    D.严密观察生命体征

    E.注意观察有无神志,瞳孔变化


    正确答案:A
    解析:休克病人的护理措施

  • 第18题:

    颅脑损伤病人的护理措施哪项不正确

    A.按GOS表评估意识

    B.监测瞳孔变化

    C.有无夏柯氏症出现

    D.测生命体征

    E.正确使用脱水药


    正确答案:C

  • 第19题:

    对该病人提供的护理措施中,错误的是A.严密观察生命体征变化B.病人立即取平卧位

    对该病人提供的护理措施中,错误的是

    A.严密观察生命体征变化

    B.病人立即取平卧位

    C.监测神志变化

    D.立即开通静脉做好输血准备

    E.立即行灌肠术前准备


    正确答案:E
    对该病人提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化,协助病人采取平卧位,开放静脉通道。急诊手术,术前灌肠是不合适的。

  • 第20题:

    为防止脑炎昏迷患儿发生坠积性肺炎,应采取下列哪项护理措施

    A.观察面色
    B.观察神志
    C.监测生命体征
    D.监测瞳孔变化
    E.翻身叩背,雾化吸痰

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    患者,男性,23岁,面中部外伤3小时前来急诊,应首先除外有无颅脑损伤。判断该患者是否伴发颅脑损伤的主要临床特征是

    A.有无头颅创口
    B.生命体征有无明显改变
    C.伤后昏迷史
    D.瞳孔的变化
    E.脑脊液漏

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    颅脑损伤病人的护理措施哪项不正确?( )

    A.按GCS表评估意识
    B.监测瞳孔变化
    C.有无夏柯氏征出现
    D.测生命体征
    E.正确使用脱水药

    答案:C
    解析:
    夏柯氏三联征指腹痛、寒战高热、黄疸,常见于胆结石和胆囊炎。

  • 第23题:

    单选题
    哪项不是颅脑损伤病人的护理措施()
    A

    按GOS表评估意识

    B

    监测瞳孔变化

    C

    测生命体征

    D

    有无夏柯氏征出现

    E

    正确使用脱水药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析