患儿,男,4个月,左耳流脓2d后高热、抽搐2次。查,左外耳道痛,前囟紧张,颈抵抗阳性,布氏征(+),克氏征(+),最可能诊断为中耳炎合并( )A.败血症B.病毒性脑炎C.高热惊厥D.化脓性脑膜炎E.脑脓肿

题目

患儿,男,4个月,左耳流脓2d后高热、抽搐2次。查,左外耳道痛,前囟紧张,颈抵抗阳性,布氏征(+),克氏征(+),最可能诊断为中耳炎合并( )

A.败血症

B.病毒性脑炎

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.脑脓肿


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  • 第1题:

    小婴儿患化脓性脑膜炎时,最应注意的体征是( )。

    A.颈抵抗

    B.克氏征

    C.布氏征

    D.巴氏征

    E.前囟隆起


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,男,6个月,左耳流脓2天后出现高热,抽搐2次。查体:左外耳道牵扯性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断为中耳炎合并

    A:败血症
    B:病毒性脑炎
    C:化脓性脑膜炎
    D:脑脓肿
    E:高热惊厥

    答案:C
    解析:
    化脓性脑膜炎典型表现为体温升高,惊厥,脑膜刺激征阳性,颅内压增高征(如前囟紧张)。

  • 第3题:

    患儿,男,6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并

    A.败血症
    B.病毒性脑炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.脑脓肿
    E.高热惊厥

    答案:C
    解析:
    中耳炎时,细菌可通过耳道直接蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。根据题干判断,患儿前囟张力高,说明有颅内压增高的表现,又有脑膜刺激征表现,可判断患儿合并化脓性脑膜炎。

  • 第4题:

    男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()

    • A、败血症
    • B、病毒性脑炎
    • C、高热惊厥
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、脑脓肿

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。 确诊该患儿主要依据()

    • A、病史
    • B、血常规
    • C、脑脊液检查
    • D、神经系统检查
    • E、头部CT

    正确答案:C

  • 第6题:

    4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。

    • A、前囟膨隆+颈强直
    • B、前囟膨隆+布氏征阳性
    • C、前囟膨隆+颅骨透照阳性
    • D、前囟膨隆+克氏征阳性
    • E、前囟膨隆+巴氏征阳性

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患儿,女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次。左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。 确诊该患儿主要依据()
    A

    病史

    B

    血常规

    C

    脑脊液检查

    D

    神经系统检查

    E

    头部CT


    正确答案: D
    解析: 脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的主要依据,故此题正确答案是C。

  • 第8题:

    单选题
    男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
    A

    败血症

    B

    病毒性脑炎

    C

    高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    脑脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。 确诊该患儿主要依据()
    A

    病史

    B

    血常规

    C

    脑脊液检查

    D

    神经系统检查

    E

    头部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并

    A.败血症
    B.病毒性脑炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.脑脓肿
    E.高热惊厥

    答案:C
    解析:
    中耳炎时,细菌可通过耳道直接蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。根据题干判断,患儿前囟张力高,说明有颅内压增高的表现,又有脑膜刺激征表现,可判断患儿合并化脓性脑膜炎。

  • 第11题:

    小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是

    A.颈抵抗
    B.克氏征
    C.布氏征
    D.前囟隆起
    E.巴氏征

    答案:D
    解析:
    前囟隆起提示患儿可能有颅内压增高,此时要注意防止反生脑疝。

    【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第12题:

    男,6个月。左耳流脓2天后,出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并()

    • A、败血症
    • B、病毒性脑炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、脑脓肿
    • E、高热惊厥

    正确答案:C

  • 第13题:

    患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()。

    • A、血常规
    • B、大便常规
    • C、X线胸片
    • D、结核菌素试验
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第14题:

    小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()

    • A、前囟隆起
    • B、颈抵抗
    • C、布氏征
    • D、克氏征
    • E、巴氏征

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()
    A

    前囟隆起

    B

    颈抵抗

    C

    布氏征

    D

    克氏征

    E

    巴氏征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为()
    A

    中毒性菌痢(脑型)

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    高热惊厥

    D

    癫痫

    E

    颅内出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意的体征是(  )。
    A

    颈抵抗

    B

    克氏征

    C

    布氏征

    D

    前囟隆起

    E

    巴氏征


    正确答案: B
    解析:
    小婴儿,化脓性脑膜炎,最典型体征为前囟隆起,示颅压增高