某男，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后不缓解，临床诊断最大可能是（ ）A．高血压性心脏病B．心绞痛C．心肌炎D．急性心肌梗死E．充血性心力衰竭

题目

某男，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后不缓解，临床诊断最大可能是（ ）

A．高血压性心脏病

B．心绞痛

C．心肌炎

D．急性心肌梗死

E．充血性心力衰竭

相似考题

1.下列哪一项最符合心绞痛发作A.心尖部一过性刺痛B.胸骨后压榨性疼痛持续30minC.劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息3min后缓解D.上腹部疼痛，含硝酸甘油1分钟后立即消失E.情绪激动后心前区不适，卧床2天后减轻

2.劳力性心绞痛的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解

3.主动脉夹层A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解

4.主动脉夹层的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解

更多“某男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后不缓解,临床诊断最大可能是( )A. ”相关问题

  • 第1题：

    以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛

    A、经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详

    B、晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效

    C、在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解

    D、劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解

    E、情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

    A.高血压性心脏病

    B.心绞痛

    C.心肌炎

    D.急性心肌梗死

    E.充血性心力衰竭


    答案：D
    解析：心肌梗死典型症状为疼痛，疼痛是最早出现的最突出的症状。多发生于清晨安静时，诱因多不明显，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度较重，常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天，口服硝酸甘油不缓解。

  • 第3题：

    患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

    A．急性胰腺炎

    B．急性胆囊炎

    C．急性胃炎

    D．急性心肌梗死

    E．心肌炎


    正确答案：D
    此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

  • 第4题：

    某男，67岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应做

    A．心电图

    B．心脏放射性核素扫描

    C．超声心动图

    D．CPK

    E．心电向量


    正确答案：A

  • 第5题：

    以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛

    A.经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
    B.晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
    C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
    D.劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解
    E.情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解

    答案：C
    解析：
    劳力性心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧，以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力性心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，范围手掌大小，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②疼痛呈钝痛性质，如压迫感、憋闷感。③疼痛持续时间3～5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

  • 第6题：

    患者，女性，67岁，突感胸骨后疼痛，窒息濒死感，伴恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为

    A.急性胰腺炎
    B.心绞痛
    C.胸膜炎
    D.急性心肌梗死
    E.心肌炎

    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死特点是持久的胸骨后疼痛，含服硝酸甘油不缓解。

  • 第7题：

    患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。

    解除疼痛可用A.布洛芬
    B.普鲁卡因
    C.哌替啶
    D.吗啡
    E.阿托品

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    突发胸骨后压榨性疼痛，伴出汗，恶心，含硝酸甘油休息后不能缓解诊断为（）。


    正确答案:急性心肌梗死

  • 第9题：

    某男，60岁。“心绞痛”病史10年。10年前，上楼时胸骨上段后压榨样疼痛，持续；分钟，休息或含化硝酸甘油可以缓解。6个小时前，睡眠时突发胸骨中下段后疼痛，程度较前加重，伴出汗、焦虑。持续不缓解。含化硝酸甘油无效。入院后心电图示V3～V6ST段弓背向上抬高与高耸T波融合成单向曲线。应怀疑什么疾病？尚需如何完善诊断？诊断依据是什么？


    正确答案: 应怀疑冠心病（急性心肌梗塞）。
    诊断依据是：
    ①60岁男性，“心绞痛”病史呈稳定型劳累性心绞痛；
    ②先兆表现为恶化型心绞痛（或不稳定型心绞痛）；
    ③剧烈胸痛，诱因不明显，部位稍下移，程度更重，持续时间长，硝酸甘油不能缓解；
    ④心电图示ST段弓背向上抬高形成单向曲线。
    尚需监测血清酶（如CPK、AST、LDH）水平和心电图的演变过程。

  • 第10题：

    单选题
    可诊断为劳力型心绞痛的临床症状是（　　）。
    A

    劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解

    B

    晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效

    C

    在劳累时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10min缓解，或含硝酸甘油5min内缓解

    D

    经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详

    E

    情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15min缓解


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性心肌梗死

    E

    心肌炎


    正确答案： E
    解析： 此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

  • 第12题：

    单选题
    可以临床上可诊断为劳力型心绞痛的症状是（　　）。
    A

    经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详

    B

    晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效

    C

    在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解

    D

    劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解

    E

    情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解


    正确答案： A
    解析：
    劳力型心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧，发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，手掌大小范围，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3～5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。故本题答案为C项。

  • 第13题：

    以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛？（ ）

    A．经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详

    B．晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效

    C．在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解

    D．劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解

    E．情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点 状或条状分布，含硝酸甘油l5分钟缓解


    正确答案：C

    [考点]劳力型心绞痛症状学诊断要点
    [分析]劳力型心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧，发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，手掌大小范围，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部；②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3～5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

     

  • 第14题：

    男，48岁。突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是( )。

    A.心绞痛

    B.高血压性心脏病

    C.心肌炎

    D.急性心肌梗死

    E.充血性心力衰竭


    正确答案：D

  • 第15题：

    以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛

    A．经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详

    B．晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效

    C．在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解

    D．情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解


    正确答案：C
    解析：劳力型心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧，发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，手掌大小范围，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3～5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

  • 第16题：

    （40—42题共用备选答案）

    A．突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高

    B．胸部和背部持续烧灼样疼痛

    C．活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

    D．常有心前区针刺样疼痛

    E．胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解

    主动脉夹层( )。


    正确答案：A

  • 第17题：

    以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛


    A.经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
    B.晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
    C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压搾性痛，经休息3~10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
    D.情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解


    答案：C
    解析：
    [考点]劳力型心绞痛症状学诊断要点
    [分析]劳力型心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的-过性心肌缺血、缺氧，发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，手掌大小范围，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3~5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。 ⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

  • 第18题：

    稳定型心绞痛临床表现不正确的是
    ?

    A、心前区或胸骨后压榨感
    B、持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解
    C、疼痛是钝痛性质
    D、没有放射痛
    E、症状严重时可伴出汗

    答案：D
    解析：
    有时可放射至左肩背部、左上臂、左前臂及左手尺侧、咽部、下颌等部位。

  • 第19题：

    下列哪种情况不符合典型心绞痛发作（　）

    A胸骨后压榨性疼痛持续15分钟

    B心前区一过性胸痛

    C劳力性胸骨后压榨疼痛，休息后3分钟缓解

    D上腹痛，含硝酸甘油后2分钟缓解

    E情绪激动后心前区不适，卧床休息2天后逐渐减轻


    A
    略

  • 第20题：

    患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性心肌梗死
    • E、心肌炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    填空题
    突发胸骨后压榨性疼痛，伴出汗，恶心，含硝酸甘油休息后不能缓解诊断为（）。

    正确答案： 急性心肌梗死
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某男，67岁。因劳累后突发胸骨后疼痛。伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作（　　）。
    A

    心电图

    B

    心脏放射性核素扫描

    C

    超声心动图

    D

    CPK

    E

    心电向量


    正确答案： C
    解析：
    根据患者症状，考虑为急性心梗，应及时做心电图检查。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是（　）
    A

    高血压性心脏病

    B

    心绞痛

    C

    心肌炎

    D

    急性心肌梗死

    E

    充血性心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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