患儿女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首选的护理诊断是A、生长发育的改变B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、活动无耐力E、潜在并发症:心力衰竭

题目

患儿女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首选的护理诊断是

A、生长发育的改变

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、活动无耐力

E、潜在并发症:心力衰竭


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  • 第1题:

    女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为( )

    A. 支气管哮喘
    B. 支气管肺炎
    C. 急性支气管炎
    D. 左心功能不全

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患儿,女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。对该患儿的护理措施不正确的是

    A.监测患儿生命体征
    B.给清淡、易消化的饮食
    C.给氧
    D.减少患儿活动
    E.多饮水,以利排痰

    答案:E
    解析:
    患儿的呼吸、心率增加,心脏扩大,肝亦有增大的趋势,有可能发生心力衰竭,故应控制患儿的入液量。

  • 第3题:

    患儿,女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是()

    • A、生长发展的改变
    • B、清理呼吸道无效
    • C、气体交换受损
    • D、活动无耐力
    • E、潜在并发症:心力衰竭

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为()。

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管肺炎
    • C、急性支气管炎
    • D、左心功能不全

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿女,2岁,因发热、咳嗽2天,加重伴气促而入院。体温在39~40℃。一般状态差,面色苍白。双肺可闻及细湿啰音。全身皮肤弥散性充血发红,有红色细小丘疹,压之暂呈苍白。X线胸片见肺浸润。该病例最可能的诊断是()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、葡萄球菌肺炎
    • D、革兰阴性杆菌肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患儿女,6个月。发热3天,体温38.5℃左右,伴咳嗽、喘憋。查体:呼吸64次/分,心率160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,肺底部可闻细湿啰音,肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是()。
    A

    肺炎支原体肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒肺炎

    C

    支气管肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案: C
    解析: 此题为临床应用判断题,考查考生对小儿几种常见肺炎的临床及胸部X线特点的鉴别。呼吸道合胞病毒肺炎常见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿多见,以喘憋、三凹征和气促为主要特征,可伴中等度发热,肺内呼气相哮鸣音为主,可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影,伴肺气肿,与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热,热程可长达2周以上,中毒症状重,肺部体征出现较晚,且可有肺部实变体征,肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见,主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音,于深吸气末更为明显,肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定,病程较长,刺激性咳嗽为突出表现,肺部X线改变多样化为其特征。若感染性喘息发作3次以上应考虑支气管哮喘的可能,应用支气管舒张剂有显著疗效者支持诊断。

  • 第7题:

    单选题
    患儿,女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是()
    A

    生长发展的改变

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    活动无耐力

    E

    潜在并发症:心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    共用题干
    患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士考虑该患儿最可能的诊断是
    A:支气管炎
    B:支气管肺炎
    C:支气管哮喘
    D:腺病毒性肺炎
    E:哮喘性支气管炎

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    以下是左向右分流型先心病的共同临床特点,但应除外()

    • A、易患肺炎
    • B、生长发育落后
    • C、哭闹后出现青紫
    • D、差异性青紫
    • E、肺血增多

    正确答案:D

  • 第10题:

    患儿,女,8个月,高热、咳嗽3天,气促1天。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。患儿最可能的诊断是()。

    • A、支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管肺炎合并心力衰竭
    • D、支气管肺炎合并心律失常
    • E、支气管肺炎合并呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第11题:

    患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。此患儿的诊断以下哪项最正确()

    • A、先心病,室间隔缺损
    • B、先心病,室间隔缺损并支气管肺炎
    • C、先心病,室间隔缺损并肺动脉高压
    • D、先心病,室间隔缺损并心力衰竭
    • E、先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是()
    A

    生长发育的改变

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    活动无耐力

    E

    潜在并发症:心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿,女,1岁,因咳嗽4天伴气促1天以支气管肺炎、先天性心脏病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是()
    A

    生长发展的改变

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    活动无耐力

    E

    潜在并发症:心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为()。
    A

    支气管哮喘

    B

    支气管肺炎

    C

    急性支气管炎

    D

    左心功能不全


    正确答案: A
    解析: 暂无解析