痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了A．脱水B．窒息C．心力衰竭D．肌肉损伤E．呼吸性酸中毒

题目

痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了

A．脱水

B．窒息

C．心力衰竭

D．肌肉损伤

E．呼吸性酸中毒

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1.支气管哮喘发作时患儿的主要特征为A.窒息B.咳黄脓黏稠痰C.痉挛性咳嗽支气管哮喘发作时患儿的主要特征为A.窒息B.咳黄脓黏稠痰C.痉挛性咳嗽D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难

2.如病人出现表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡，应考虑（ ）。A．呼吸性酸中毒B．肺性脑病C．窒息先兆D．休克早期E．脑疝出现

3.对休克病人应特别注意观察的护理内容是A．瞳孔B．呼吸C．脉率D．血压E．体温

4.颈部伤口包扎止血后应首先密切观察病人的()。A.血压，警惕休克发生B.呼吸是否通畅，严防气管被血肿压迫而发生窒息C.有无颈椎损伤D.精神状态

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  • 第1题：

    在严重损伤后需及时处理的是A.混合性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒S

    在严重损伤后需及时处理的是

    A.混合性碱中毒

    B.呼吸性碱中毒

    C.呼吸性酸中毒

    D.代谢性酸中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案：D
    略

  • 第2题：

    在高位颈髓损伤病人受伤早期,应严密观察病人是否出现了 ()

    A.呼吸衰竭

    B. 便秘

    C. 泌尿系结石

    D. 泌尿系感染

    E. 压疮


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者女性,45岁。足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是()

    A.心脏衰竭

    B.呼吸困难、窒息

    C.脱水

    D.酸中毒

    E.肺炎、肺不张


    正确答案：B
    解析：考察破伤风最严重的临床表现。呼吸肌群痉挛可导致面唇青紫，呼吸困难，甚至呼吸暂停，以致危及生命。

  • 第4题：

    患者，男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

    导致患者死亡的常见原因是

    A．休克

    B．窒息

    C．肺部感染

    D．心脏损害

    E．脱水，酸中毒


    正确答案：B
    严重的呼吸肌群和膈肌持续痉挛，造成窒息死亡。

  • 第5题：

    下列哪项不是霍乱脱水期的表现（ ）。

    A．发热

    B．皮肤干燥

    C．代谢性酸中毒

    D．肌肉痉挛

    E．循环衰竭


    正确答案：A

  • 第6题：

    护理休克病人时应特别注意观察的是

    A．脉率

    B．呼吸

    C．血压

    D．体温

    E．瞳孔


    正确答案：C
    解析：休克是指由于心排血量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，休克会引起血压变化，因此休克病人应注意观察血压。

  • 第7题：

    观察急性肾衰竭少尿期病人的病情时，应特别注意有无

    A．低钾血症

    B．高钾血症

    C．低钠血症

    D．代谢性酸中毒

    E．高磷血症


    正确答案：B

  • 第8题：

    小儿惊厥时应重点观察（ ）

    A．呼吸、瞳孔变化

    B．体位变化

    C．发绀程度

    D．呕吐情况

    E．肌肉张力改变


    正确答案：A

  • 第9题：

    男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

    护理此病人过程中尤其应注意预防
    A.休克
    B.窒息
    C.肺部感染
    D.心脏损害
    E.脱水、酸中毒

    答案：B
    解析：

    破伤风治疗：抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，常用剂量为给予青霉素160万～240万U/d，分次肌内注射。故答案为A。
    破伤风感染的伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞，主要用于较深、较大、感染严重的伤口，以中和不断产生的外毒素，阻止其进一步与神经结合。故答案为C。
    破伤风特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬，可出现呼吸肌和膈肌痉挛导致呼吸骤停，故破伤风患者尤其应注意预防呼吸骤停导致的窒息。故答案为B。
    护理破伤风时要注意，应在镇静剂后30分钟内进行各种操作，镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗，能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。故答案为E。

  • 第10题：

    破伤风病人，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是

    A.控制和解除肌肉痉挛
    B.应用破伤风抗毒素
    C.及时处理伤口
    D.避免损伤
    E.预防感染

    答案：A
    解析：
    控制并解除痉挛是治疗破伤风病人重要环节。目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。【该题针对“实践能力-破伤风护理措施”知识点进行考核】

  • 第11题：

    出现肌肉阵发性痉挛的破伤风患者在护理过程中尤其应注意预防

    A.肺部感染
    B.窒息
    C.脱水、酸中毒
    D.心脏损害
    E.休克

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了（）。

    • A、脱水
    • B、窒息
    • C、心衰
    • D、肌肉损伤
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第13题：

    颅脑损伤病人可致

    A．代谢性酸中毒

    B．代谢性碱中毒

    C．呼吸性酸中毒

    D．呼吸性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒


    正确答案：D

  • 第14题：

    痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了（ ）。

    A．脱水

    B．窒息

    C．心力衰竭

    D．肌肉损伤

    E．呼吸性酸中毒


    正确答案：B
    解析：破伤风的临床表现

  • 第15题：

    该病人突然出现咳血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（ ）。

    A．休克

    B．窒息

    C．左心衰竭

    D．呼吸衰竭

    E．哮喘发作


    正确答案：B
    解析：肺结核的护理

  • 第16题：

    颅脑损伤病人病情观察应包括（ ）。

    A．意识状态

    B．瞳孔变化

    C．生命指征变化

    D．呼吸道是否通畅

    E．有无腹痛


    正确答案：ABCD
    解析：颅脑损伤的病情观察

  • 第17题：

    导致病人死亡的常见原因是

    A．休克

    B．窒息

    C．肺部感染

    D．心脏损害

    E．脱水，酸中毒


    正确答案：B
    解析：严重的呼吸肌群和膈肌持续痉挛，造成窒息死亡。

  • 第18题：

    易导致病人死亡的常见原因是( )。

    A．休克

    B．窒息

    C．肺部感染

    D．心脏损害

    E．脱水、酸中毒


    正确答案：B
    解析：破伤风

  • 第19题：

    护理此患者过程中尤其应注意预防

    A．脱水

    B．窒息

    C．气胸

    D．心律失常

    E．呼吸性酸中毒


    正确答案：B

  • 第20题：

    痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了

    A．脱水

    B．窒息

    C．心衰

    D．肌肉损伤

    E．呼吸性酸中毒


    正确答案：B
    破伤风病人痉挛发作时，可因呼吸肌和膈肌痉挛而导致呼吸尉难甚至窒息，危及病人生命，因此应严密观察病人是否发生了窒息。

  • 第21题：

    腹泻时应观察病人是否有

    A.脱水电解质紊乱
    B.食欲不振
    C.头痛头晕
    D.恶心呕吐
    E.烦躁不安

    答案：A
    解析：

  • 第22题：

    观察颅脑损伤病人病情时，为避免病人躁动影响准确性，宜首先观察

    A.瞳孔
    B.呼吸
    C.脉搏
    D.血压
    E.神志

    答案：B
    解析：
    脑震荡通常无需特殊治疗，脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下腔出血通常采用非手术治疗，只有颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝，原则上一经诊断则行手术治疗。

  • 第23题：

    患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

    在护理过程中，护士应重点观察
    A.血压降低等休克症状
    B.呼吸不畅等窒息症状
    C.发热、咳嗽等肺部感染症状
    D.心悸、胸痛等心脏损害症状
    E.脱水、酸中毒症状

    答案：B
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了（）
    A

    脱水

    B

    窒息

    C

    心衰

    D

    肌肉损伤

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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