(91～92题共用题干) 女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞3×109／L，中性粒细胞0．86，怀疑急性胰腺炎。 91．91、该病人需严密观察病情，观察内容除外A.生命体征B.意识状态C.腹痛的部位、性质、范围、程度D.血电解质，血、尿淀粉酶E.粪便隐血试验

题目

(91～92题共用题干) 女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞3×109／L，中性粒细胞0．86，怀疑急性胰腺炎。 91．91、该病人需严密观察病情，观察内容除外

A.生命体征

B.意识状态

C.腹痛的部位、性质、范围、程度

D.血电解质，血、尿淀粉酶

E.粪便隐血试验

相似考题

1.(55～58题共用题干)女，12岁，发热、咳嗽10天，痰中有脓血 3天。体检：右下肺叩浊，血白细胞20.0×109/L，X线胸片示右下肺6cm×6cm圆形病灶。有帮助的检查方法A．肺CTB．纤维支气管镜C．肺穿刺D．肺动脉造影E．肺核素扫描

2.( 145～146 题共用题干)患儿，女，1岁。母乳喂养未添加辅食。因发现面色苍白就诊。检查：外周WBC9×109/L,RBC3.7X1012/L，Hb88g/L．Plt156×109/L，MCV72fl。第 145 题 诊断为

3.患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞20×109／L，中性粒细胞0．8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括A．生命体征B．神志变化C．24小时出入量D．血、尿淀粉酶E．大便隐血试验

4.病人，女性，56岁，有胆石症病史23年。今上腹剧痛6h，呕吐2次就诊，查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。医嘱下达禁食的目的是（ ）A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液分泌D．减少胰液分泌E．解除胰管痉挛

参考答案和解析
正确答案：E
急性胰腺炎不会直接导致消化道出血。
更多“(91~92题共用题干) 女,44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时,呕吐3次就诊,检查示血白细胞3×109／L ”相关问题

  • 第1题：

    女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3×10/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情，观察内容除外A、生命体征

    B、意识状态

    C、腹痛的部位、性质、范围、程度

    D、血电解质，血、尿淀粉酶

    E、粪便隐血试验

    病人恢复好，拟出院。护士为其出院指导，其中最重要的是A、避免暴饮暴食

    B、避免过度劳累

    C、多食低脂肪无刺激食物

    D、出现左上腹剧烈疼痛，应及时就诊

    E、按时服药，定期复诊，3个月后来院接受手术治疗


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    下列各题共用题干 男性，30岁，突感上腹部剧痛，检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 {TS}首先应采取的检查为

    A.腹部B超

    B.腹部CT

    C.腹部MRI

    D.腹部穿刺

    E.腹部立位X线平片


    正确答案：E

  • 第3题：

    （91-92题共用备选答案）

    第91题：


    正确答案：A

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11*109/L，中性0.78。

    该患者最具诊断意义的检查项目是
    A:腹部B超
    B:消化道钡餐
    C:胃镜检查
    D:大便隐血试验
    E:胃液分析

    答案：C
    解析：
    患者有慢性腹痛病史，且呈饥饿痛，并持续性向腰背部放射，胃肠钡餐示十二指肠球部变形，故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡。

    诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查，该项检查可确诊溃疡病。

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg,P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16*109/L,中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。

    考虑最可能为
    A:急性胰腺炎
    B:急性胆管炎
    C:急性阑尾炎
    D:十二指肠溃疡穿孔
    E:急性肠梗阻

    答案：A
    解析：
    ①该患者既往患有胆石症病史，本次在饱食后突发上腹疼痛，并迅速扩展至全腹，疼痛剧烈，存在强烈腹膜刺激征，轻度休克表现，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；既往无消化性溃疡病史；腹部平片：膈下未见游离气体，故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎：应有典型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎，多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻：常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述，该患者首先应考虑为急性胰腺炎。
    血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶：在发病的3～12小时内升高，24～48小时达高峰，2～5d后恢复正常。②尿淀粉酶：在发病的12～24小时后上升，下降较缓慢，可持续1～2周。

  • 第6题：

    患者女性，56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8。疑为急性胰腺炎，饮食应给予

    A、半流食
    B、易消化、富含纤维素饮食
    C、生、冷食物
    D、流食
    E、禁食

    答案：E
    解析：
    急性胰腺炎患者应禁食和胃肠减压，减少胃酸分泌，从而减少胰腺的分泌。同时吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌，并可减轻腹胀。

  • 第7题：

    患者，女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3×10/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。患者恢复好，拟出院。护士为其出院指导，其中最重要的是

    A.避免暴饮暴食
    B.避免过度劳累
    C.多食低脂肪无刺激食物
    D.出现左上腹剧烈疼痛，应及时就诊
    E.按时服药，定期复诊，3个月后来院接受手术治疗

    答案：A
    解析：
    护士应向患者及家属讲解本病主要诱发因素，帮助患者养成良好的生活方式，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防本病复发。【该题针对“实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第8题：

    患者，女性，56岁，有胆石症病史23年。因上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊，查血白细胞1.2×10/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。医嘱下达禁食的目的是

    A.控制饮食
    B.避免胃扩张
    C.减少胃液分泌
    D.减少胰液分泌
    E.解除胰管痉挛

    答案：D
    解析：
    禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌。

  • 第9题：

    女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3×10/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。

    病人恢复好，拟出院。护士为其出院指导，其中最重要的是
    A.避免暴饮暴食
    B.避免过度劳累
    C.多食低脂肪无刺激食物
    D.出现左上腹剧烈疼痛，应及时就诊
    E.按时服药，定期复诊，3个月后来院接受手术治疗

    答案：A
    解析：
    1.急性胰腺炎不会直接导致消化道出血。【该题针对“.急性胰腺炎”知识点进行考核】

    2.健康教育应向病人及家属讲解本病主要诱发因素，帮助病人养成良好的生活方式，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防本病复发。【该题针对“.急性胰腺炎”知识点进行考核】

  • 第10题：

    共用题干
    女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次/分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15*109/L，中性粒细胞百分率0.89%。

    为该患者指导用药应立即做
    A:血培养检查
    B:血沉检查
    C:痰细菌学检查
    D:PPD试验
    E:血电解质检查

    答案：C
    解析：
    社区获得性肺炎是指在社会环境中患的感染性肺实质性炎症。社区获得性肺炎治疗原则：尽早开始抗菌药物经验治疗。住院治疗患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养。社区获得性肺炎治疗：需要住院患者第二代或第三代头孢菌素±大环内酯类，对症处理，退热、化痰。

  • 第11题：

    患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞20×109／L，中性粒细胞0．8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（）.

    • A、生命体征
    • B、神志变化
    • C、24小时出入量
    • D、血、尿淀粉酶
    • E、大便隐血试验

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情，以下哪项应除外（）
    A

    神志及生命体征

    B

    24小时出入量

    C

    腹痛的部位、性质及伴随症状

    D

    血电解质，血、尿淀粉酶

    E

    大便潜血试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    143～146 题共用题干

    女性，30岁，上腹痛10天，餐后突然疼痛加剧2小时，并很快波及全腹。既往有胃病史，查体：BP130／80mmHg，P110次／分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失、肠鸣音减弱。血红蛋白120g／L，血白细胞数8.2×109／L。

    第 143 题 入院最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：D

  • 第14题：

    病人，女，56岁，有胆石症病史23年。上腹剧痛6h，呕吐2次就诊，查血白细胞1

    2×109/L，中性粒细胞0

    A．85，怀疑急性胰腺炎。


    正确答案：N

  • 第15题：

    女，56岁。有胆石症病史23年。上腹剧痛6h，呕吐2次就诊，查血白细胞1.2×109／L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。

    该患者以下方面哪方面无需严密观察

    A．神志及生命体征

    B．24小时出入量

    C．呕吐物的颜色及量

    D．血电解质，血、尿淀粉酶

    E．大便隐血试验


    正确答案：E

  • 第16题：

    共用题干
    患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg,P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16*109/L,中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。

    为协助明确诊断，首选的检查为
    A:静脉胆道造影
    B:腹部CT检查
    C:血、尿淀粉酶
    D:腹腔穿刺
    E:腹部B超

    答案：C
    解析：
    ①该患者既往患有胆石症病史，本次在饱食后突发上腹疼痛，并迅速扩展至全腹，疼痛剧烈，存在强烈腹膜刺激征，轻度休克表现，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；既往无消化性溃疡病史；腹部平片：膈下未见游离气体，故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎：应有典型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎，多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻：常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述，该患者首先应考虑为急性胰腺炎。
    血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶：在发病的3～12小时内升高，24～48小时达高峰，2～5d后恢复正常。②尿淀粉酶：在发病的12～24小时后上升，下降较缓慢，可持续1～2周。

  • 第17题：

    共用题干
    患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg,P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16*109/L,中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。

    该患者导致上述疾病的主要诱因为
    A:急性外伤
    B:不洁饮食
    C:暴饮暴食和胆石症
    D:胆石症
    E:大量酗酒

    答案：C
    解析：
    ①该患者既往患有胆石症病史，本次在饱食后突发上腹疼痛，并迅速扩展至全腹，疼痛剧烈，存在强烈腹膜刺激征，轻度休克表现，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；既往无消化性溃疡病史；腹部平片：膈下未见游离气体，故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎：应有典型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎，多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻：常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述，该患者首先应考虑为急性胰腺炎。
    血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶：在发病的3～12小时内升高，24～48小时达高峰，2～5d后恢复正常。②尿淀粉酶：在发病的12～24小时后上升，下降较缓慢，可持续1～2周。

  • 第18题：

    共用题干
    患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg,P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16*109/L,中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。

    该患者目前主要的护理诊断不包括
    A:体液过多
    B:体液不足
    C:急性疼痛
    D:个人应对无效
    E:焦虑、恐惧

    答案：A
    解析：
    ①该患者既往患有胆石症病史，本次在饱食后突发上腹疼痛，并迅速扩展至全腹，疼痛剧烈，存在强烈腹膜刺激征，轻度休克表现，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；既往无消化性溃疡病史；腹部平片：膈下未见游离气体，故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎：应有典型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎，多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻：常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述，该患者首先应考虑为急性胰腺炎。
    血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶：在发病的3～12小时内升高，24～48小时达高峰，2～5d后恢复正常。②尿淀粉酶：在发病的12～24小时后上升，下降较缓慢，可持续1～2周。

  • 第19题：

    女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3×10/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。

    该病人需严密观察病情，观察内容除外
    A.生命体征
    B.意识状态
    C.腹痛的部位、性质、范围、程度
    D.血电解质，血、尿淀粉酶
    E.粪便隐血试验

    答案：E
    解析：
    1.急性胰腺炎不会直接导致消化道出血。【该题针对“.急性胰腺炎”知识点进行考核】

    2.健康教育应向病人及家属讲解本病主要诱发因素，帮助病人养成良好的生活方式，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防本病复发。【该题针对“.急性胰腺炎”知识点进行考核】

  • 第20题：

    共用题干
    女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3*109/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。

    病人恢复好，拟出院。护士为其出院指导，其中最重要的是
    A:避免暴饮暴食
    B:避免过度劳累
    C:多食低脂肪无刺激食物
    D:出现左上腹剧烈疼痛，应及时就诊
    E:按时服药，定期复诊，3个月后来院接受手术治疗

    答案：A
    解析：
    急性胰腺炎不会直接导致消化道出血。

    健康教育应向病人及家属讲解本病主要诱发因素，帮助病人养成良好的生活方式，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防本病复发。

  • 第21题：

    共用题干
    女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3*109/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。

    该病人需严密观察病情，观察内容除外
    A:生命体征
    B:意识状态
    C:腹痛的部位、性质、范围、程度
    D:血电解质，血、尿淀粉酶
    E:粪便隐血试验

    答案：E
    解析：
    急性胰腺炎不会直接导致消化道出血。

    健康教育应向病人及家属讲解本病主要诱发因素，帮助病人养成良好的生活方式，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防本病复发。

  • 第22题：

    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10／L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情，以下哪项应除外（）。

    • A、神志及生命体征
    • B、24小时出入量
    • C、腹痛的部位、性质及伴随症状
    • D、血电解质，血、尿淀粉酶
    • E、大便潜血试验

    正确答案:E

  • 第23题：

    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。 该病人需严密观察病情，以下哪项应除外（）

    • A、神志及生命体征
    • B、24小时出入量
    • C、腹痛的部位、性质及伴随症状
    • D、血电解质，血、尿淀粉酶
    • E、大便潜血试验

    正确答案:E

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