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  • 第1题:

    钱女士,28岁。近半年来全身乏力,低热.关节痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A.类风湿关节炎

    B.皮肌炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.慢性关节炎

    E.先天性关节畸形


    正确答案:C

  • 第2题:

    钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.类风湿性关节炎

    B.慢性关节炎

    C.皮肌炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.风湿性关节炎


    正确答案:D
    解析:结合患者为青年女性,全身症状表现为乏力、低热、关节疼痛,SLE标志性抗体抗Sm抗体阳性,可拟诊为SLE。

  • 第3题:

    系统性红斑狼疮

    A.RF阳性

    B.抗角蛋白抗体阳性

    C.抗SM抗体阳性

    D.抗RNP抗体强阳性

    E.抗SS—B抗体阳性 下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是:


    正确答案:C
    ACR1997年系统性红斑狼疮的诊断标准包含抗核抗体,抗dsDNA抗体,抗Sm抗体等,故为抗Sm抗体阳性;

  • 第4题:

    下列免疫学检查可列入系统性红斑狼疮诊断标准的是 ( )

    A、补体C、C

    B、抗Sm抗体

    C、抗双链DNA抗体

    D、抗核抗体

    E、抗SSA、抗SSB抗体


    参考答案:BCD

  • 第5题:

    对下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是系统性红斑狼疮

    A.ANA阳性

    B.抗ds-DNA抗体阳性

    C.抗Sm抗体阳性

    D.抗RNP抗体强阳性

    E.抗SS-B抗体阳性

    F.抗SCI-70抗体(+)

    G.抗Jo-1抗体(+)

    H.RF阳性


    参考答案:C

  • 第6题:

    钱女土,28岁,近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是( )

    A.类风湿关节炎

    B.皮肌炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.慢性关节炎

    E.先天性关节畸形


    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.类风湿性关节炎

    B.皮肌炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.慢性关节炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案:C
    抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,结合病例中患者为青年女性,有低热、关节肿痛,应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

  • 第8题:

    患者女,29岁。半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.皮肌炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.慢性关节炎

    答案:B
    解析:
    SLE是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现。好发于青年女性。全身表现:发热、疲劳、乏力及体重减轻等。关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。抗Sm抗体阳性,特异性为99%。故选B。解题关键:系统性红斑狼疮好发于年轻女性,抗Sm抗体特异性为99%。

  • 第9题:

    儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括( )

    A.抗dsDNA抗体阳性
    B.Coombs试验阳性
    C.类风湿因子阳性
    D.抗Sm抗体阳性
    E.抗核抗体阳性

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()

    • A、类风湿关节炎
    • B、皮肌炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: D
    解析: 抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,结合病例中患者为青年女性,有低热、关节肿痛,应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

  • 第13题:

    某女性,20岁,面部鼻两侧蝶形红斑、低热,免疫学检查:抗Sm是抗体阳性。应考虑为

    A.皮肌炎

    B.慢性关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.类风湿关节炎

    E.过敏性皮炎


    正确答案:C
    面部鼻两侧蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型临床表现。

  • 第14题:

    系统性红斑狼疮

    A.ANA阳性

    B.抗DSDNA抗体阳性

    C.抗SM抗体阳性

    D.抗RNP抗体强阳性

    E.抗JO一1抗体(+) 下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是


    正确答案:C
    对诊断系统性红斑狼疮最有诊断价值的免疫学检查是抗Sm抗体阳性。

  • 第15题:

    某女,30岁,近1年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是( )

    A.皮肌炎

    B.慢性关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.类风湿性关节炎

    E.先天性关节畸形


    正确答案:C

  • 第16题:

    下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是:系统性红斑狼疮

    A.ANA阳性

    B.抗ds-DNA抗体阳性

    C.抗Sm抗体阳性

    D.抗RNP抗体强阳性

    E.抗Jo-l抗体(+)


    正确答案:C

  • 第17题:

    钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛,免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.类风湿关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.皮肌炎

    D.慢性关节炎

    E.先天性关节畸形


    正确答案:B

  • 第18题:

    钱女士,28岁。近半年来全身乏力,低热,关节痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A、类风湿性关节炎

    B、皮肌炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、慢性关节炎

    E、先天性关节畸形


    参考答案:C

  • 第19题:

    知识点:系统性红斑狼疮
    提示系统性红斑狼疮病情活动的是
    A.抗SSA抗体阳性
    B.补体增高
    C.抗双链DNA抗体阳性
    D.抗核抗体阳性
    E.抗Sm抗体阳性


    答案:C
    解析:
    系统性红斑狼拖有多种自身抗体出现,其中抗双链DNA抗体多在活动期出现

  • 第20题:

    刘女士,32岁。发热、腕膝关节酸痛1月余,疑似系统性红斑狼疮。做免疫学检查中,下列哪项指标是系统性红斑狼疮的标志抗体

    A.LE细胞
    B.抗核抗体
    C.抗Sm抗体
    D.自身抗体IgM
    E.抗双链DNA抗体

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A.类风湿性关节炎
    B.皮肌炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性关节炎
    E.先天性关节畸形

    答案:C
    解析:
    本题考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准:①颧部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎,≥2个外周关节;⑥浆膜炎;⑦肾脏病变;⑧神经系统病变;⑨血液系统异常,贫血或血白细胞或血小板减少;⑩免疫学异常;抗核抗体阳性。上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料,除了抗Sm抗体外,其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现,也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性,此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一,其特异性达99%,但是敏感性仅有25%,它不代表疾病活动性。故本题的答案为C。

  • 第22题:

    单选题
    儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括()
    A

    Coomb试验阳性

    B

    抗核抗体阳性

    C

    抗dsDNA抗体阳性

    D

    类风湿因子阳性

    E

    抗Sm抗体阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是(  )。
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    先天性关节畸形


    正确答案: A
    解析:
    抗Sm抗体为SLE的标记抗体,阳性率在20%~30%。

  • 第24题:

    单选题
    系统性红斑狼疮的免疫学检查,下列哪种抗体的阳性率达95%,但特异性不高?(  )
    A

    抗RNP抗体

    B

    抗核抗体(ANA)

    C

    抗双链DNA抗体

    D

    抗SM抗体

    E

    抗SSA抗体


    正确答案: C
    解析:
    系统性红斑狼疮的免疫学检查包括:①狼疮细胞:血或骨髓中可找到狼疮细胞,阳性率约60%,但特异性不高;②抗核抗体(ANA):阳性率达95%,但特异性不高;③抗SM抗体:SM是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高,但敏感性低,一般认为抗SM抗体是SLE的标志抗体;④抗双链DNA抗体:阳性率约为60%,特异性高;⑤蛋白质与补体:大多数病人α2及γ球蛋白增高,IgG升高,血清补体减少,C3、C4在活动期减少明显。