为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥A.卧床与下地活动交替B.便秘时需用泻药或开塞露C.保持情绪稳定D.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生E.剧咳者立即用抗生素、镇咳药

题目

为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥

A.卧床与下地活动交替

B.便秘时需用泻药或开塞露

C.保持情绪稳定

D.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生

E.剧咳者立即用抗生素、镇咳药


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  • 第1题:

    下列护理措施丕墨的是

    A.多休息,少活动,注意保持心情平静

    B.饮食不受限制,但要注意卫生

    C.血小板低于20×109/L,要卧床休息

    D.避免便秘,警惕脑出血的发生注意观察皮肤紫癜的生长与消退情况


    正确答案:B
    解析:本病血小板破坏增加,自发皮肤黏膜出血,应避免食粗糙、坚硬的食物,以免加重出血,所以饮食不受限制不妥。

  • 第2题:

    针对该病人,护理措施不妥的是

    A.绝对卧床休息

    B.吸氧

    C.严密观察呼吸频率、深度

    D.教会病人床上活动的方法

    E.鼓励多下地活动,深呼吸及用力咳嗽,以利疾病恢复


    正确答案:E
    该题考核了自发性气胸的护理。自发性气胸的病人应减少活动、深呼吸、咳嗽等,以免导致胸痛。

  • 第3题:

    对心肌梗死急性期患者的护理措施,下列哪项不妥()

    A.给予高流量吸氧

    B.持续心电监护

    C.保持大便通畅

    D.绝对卧床休息

    E.少食多餐,不宜过饱


    参考答案:A

  • 第4题:

    下列护理措施哪项不妥

    A.测体温q4b

    B.安置患者卧床休息

    C.保持病室安静

    D.鼓励患者多饮水

    E.禁忌开门窗


    正确答案:E
    体温过高患者的护理,包括心理护理;病情观察,每4小时测量体温1次;降温;补充营养和水分;口腔护理;皮肤清洁;卧床休息;健康教育等。为促进高热患者休息,应该为患者提供室温适宜、环境安静、空气流通等合适的休息环境。因此,病室应定时开门窗通风。

  • 第5题:

    患者女性,47岁,技术员。多年来与苯密切接触.1年来全身乏力,近3个月加重。血常规示全血细胞减少,PLT 24×10/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。诊断首先考虑A、溶血性贫血

    B、血管内溶血

    C、再生障碍性贫血

    D、缺铁性贫血

    E、巨幼细胞贫血

    该患者首选的治疗为A、叶酸

    B、雄激素

    C、长春新碱

    D、环磷酰胺

    E、阿糖胞苷

    为警惕脑出血并发症,下列护理措施不妥的是A、卧床与下地活动交替

    B、便秘时需用泻药或开塞露

    C、保持情绪稳定

    D、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医师

    E、剧咳者立即用抗生素、镇咳药

    有关该患者的护理诊断,不妥的是A、活动无耐力:与贫血有关

    B、组织完整性受损:与血小板减少有关

    C、知识缺乏:缺乏再生障碍性贫血相关防治知识

    D、焦虑:与持续乏力不愈有关

    E、疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:E

  • 第6题:

    为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥( )。

    A.卧床与下地活动交替

    B.便秘者需用泻药或开塞露

    C.剧咳者立即用抗生素,镇咳药

    D.保持情绪稳定

    E.发现病人剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生


    正确答案:A
    解析:再生障碍性贫血的护理

  • 第7题:

    下列护理措施正确的是( )

    A.高热可用大剂量退热剂

    B.因发热可进冷食

    C.腹胀时仍可饮用牛奶

    D.患者绝对卧床休息至热退后一周

    E.如有便秘可用导泻药


    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女,40岁。石油化工工人,长期与苯接触,1年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×10/L,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。

    为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥
    A.卧床与下地活动交替
    B.便秘者需用泻药和开塞露
    C.剧咳者立即使用抗生素,镇咳药
    D.保持情绪稳定
    E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生

    答案:A
    解析:
    1.再生障碍性贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤,外周血红细胞、中性粒细胞、血小板全部减少为特征的疾病。诊断依据:临床上有严重贫血、伴有出血、感染和发热的患者;血象表现为全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,脾不大,骨髓示增生低下,骨髓小粒非造血细胞增多。该患者症状和血象可诊断为再障。故选C。解题关键:再生障碍性贫血患者的外周血细胞,中性粒细胞,血小板全部减少;缺铁性贫血、巨幼细胞贫血患者的Hb减少,血小板罕见减少;溶血性贫血患者的网织红细胞增高;地中海贫血患者的肝脾大。
    2.再生障碍贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,与个人的既往史以及所从事的职业关系非常密切,有助于诊断。故选C。
    3.大剂量雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,对重型再障无效,为治疗慢性再障首选药物,常用睾丸酮衍生物司坦唑、达那唑等,特别对造血微环境健全,尚有残留造血干细胞的患者疗效好。故选C。
    4.再生障碍性贫血患者有急性溶血,但无疼痛及腰背四肢酸痛症状,故选D。解题关键:治疗再生障碍性贫血首先是寻找和消除病因。
    5.再障药物治疗时,可出现一些药物的副作用,停药一段时间后,副作用会逐渐减轻或消退。如雄激素的副作用主要是肝损害和水钠潴留,儿童则有骨骼成熟加速,须和肾上腺皮质激素合用。但其副作用为可逆性,随药物减量或停用可减轻和消失,未发现有晚期并发症。故选D。
    6.再生障碍性贫血为警惕脑出血并发症便秘需要泻药和开塞露,剧咳立即使用抗生素,镇咳药;保持稳定的情绪,应防止外伤及剧烈活动,并杜绝接触各类危险因素。选项A错,其他选项的护理措施皆正确,故选A。解题关键:卧床与下地活动交替时,因体位变化剧烈,会引发血压变化剧烈,诱发脑出血。

  • 第9题:

    患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥

    A.静脉输液速度宜慢
    B.绝对卧床休息24小时
    C.限制探视
    D.给氧3~4L/min
    E.如有便秘给予硫酸镁导泻

    答案:E
    解析:
    急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂,硫酸镁属导泻剂,易引起腹泻,对病情不利。

  • 第10题:

    在护理腹泻患者时,下列哪项措施不妥

    A.酌情给予流质或半流质饮食
    B.嘱病人卧床休息
    C.指导患者做盆底肌练习
    D.观察并记录排便次数、颜色和性状
    E.做好肛周护理

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者。女性,45岁,技术员。多年来与苯密切接触,一年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,血小板24×109/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。 为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥()

    • A、卧床与下地活动交替
    • B、便秘时需用泻药或开塞露
    • C、保持情绪稳定
    • D、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医生
    • E、剧咳者立即用抗生素、镇咳药

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×109/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。 为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥()
    A

    卧床与下地活动交替

    B

    便秘者需用泻药和开塞露

    C

    剧咳者立即使用抗生素、镇咳药

    D

    保持情绪稳定

    E

    发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生


    正确答案: A
    解析: 此再生障碍性贫血患者血小板计数低于20×10/L,有发生严重脑出血的可能,故应绝对卧床休息。【该题针对“专业实践能力-缺铁性贫血护理措施”知识点进行考核】

  • 第13题:

    急性喉炎的护理措施下列哪项不妥( )

    A.卧床休息,减少活动,避免哭闹

    B.保持室内空气新鲜

    C.抬高床头以保持体位舒适

    D.观察病情变化,判断缺氧程度,做好气管切开的准备

    E.立即进行气管切开,以免窒息死亡


    正确答案:E

  • 第14题:

    为张女士提供的护理中下列哪项不妥

    A.绝对卧床休息

    B.抬高床尾防止脐带脱垂

    C.破膜超过12小时遵医嘱应用抗生素

    D.鼓励孕妇下地活动,促进分娩

    E.勤换会阴护理垫,预防感染


    正确答案:D

  • 第15题:

    脊柱术后护理有哪项不妥

    A.观察下肢运动有无异常

    B.观察下肢血循环

    C.翻身时保持轴线翻

    D.绝对卧床

    E.下肢活动由主动到被动


    正确答案:E

  • 第16题:

    为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥( )

    A.保持情绪稳定

    B.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生

    C.便秘者需用泻药和开塞露

    D.卧床与下地活动交替

    E.剧咳者立即使用抗生素、镇咳药


    正确答案:D

  • 第17题:

    在开展社区护理时,白女士诉其患内痔多年,经常便秘。护士对她的健康指导中,不妥的措施是( )。

    A.鼓励多喝水

    B.多食水果蔬菜

    C.坚持每日定时排便

    D.每日服用泻药

    E.坚持适当体育活动


    正确答案:D
    解析:直肠、肛管疾病的护理措施

  • 第18题:

    麻疹患儿的护理措施中哪项不妥

    A.高热时用乙醇擦浴或药物迅速降温

    B.给予清淡易消化的饮食

    C.做好口腔、眼部的护理

    D.保持皮肤清洁

    E.观察有无并发症出现


    正确答案:A
    解析:高热时可减少盖被,温水擦浴,忌用乙醇擦浴和冷敷,慎用退热药,以免影响透疹而加重病情。

  • 第19题:

    下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生A.卧床休息B.适当活动SX

    下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生

    A.卧床休息

    B.适当活动

    C.保持口腔清洁

    D.病室空气流通

    E.加强病室消毒


    正确答案:C

  • 第20题:

    颅内压增高患者出现便秘,下列哪项措施不妥

    A.鼓励患者多吃蔬菜、水果
    B.应用缓泻剂
    C.戴手套掏出干硬粪块
    D.高压灌肠
    E.开塞露塞肛

    答案:D
    解析:
    灌肠可引起腹内压增高,从而导致颅内压增高。

  • 第21题:

    关于胎膜早破的护理,下列哪项错误

    A.破膜后立即听胎心
    B.保持会阴清洁
    C.卧床休息,防止脐带脱垂
    D.可下地活动
    E.破膜后注意体温、脉搏及呼吸变化

    答案:D
    解析:
    胎膜早破的患者应卧床休息,不可下地活动,防止脐带脱垂。

  • 第22题:

    患者,女性,45岁,技术员。工作中与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重。化验血象:全血细胞减少,血小板24×10/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。

    为预防脑出血并发症,下列护理措施不妥的是
    A.卧床与下地活动交替
    B.便秘者需用泻药或开塞露
    C.剧咳者立即用抗生素,镇咳药
    D.保持情绪稳定
    E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐,应及时报告医师

    答案:A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者。女性,45岁,技术员。多年来与苯密切接触,一年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,血小板24×109/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。 为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥()
    A

    卧床与下地活动交替

    B

    便秘时需用泻药或开塞露

    C

    保持情绪稳定

    D

    发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医生

    E

    剧咳者立即用抗生素、镇咳药


    正确答案: B
    解析: 不能下地活动。【该题针对“专业知识-缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】