肝硬化病人容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（ ）A．肝脏合成凝血因子减少B．毛细血管脆性增加C．雌激素水平过高D．脾功能亢进E．门脉高压

题目

肝硬化病人容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（ ）

A．肝脏合成凝血因子减少

B．毛细血管脆性增加

C．雌激素水平过高

D．脾功能亢进

E．门脉高压

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1.肝硬化出血倾向的主要原因是（ ）。A．毛细血管脆性增加B．肝脏解毒功能减退C．肝脏合成凝血因子减少D．血小板计数减低E．维生素类缺乏

2.患者，女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血，牙龈出血。出血最主要的原因是A．肝脏合成凝血因子减少B．脾功能亢进C．毛细血管脆性增加D．血小板缺乏E．血小板功能障碍

3.患者女性，38岁。患乙肝近10年，半年前确诊肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血，主要原因是A．脾功能亢进B．肝脏合成凝血因子减少C．血小板缺乏D．毛细血管脆性增加E．血小板功能障碍

4.患者，女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。下列哪项是出血的最主要原因?( )A.血小板缺乏B.肝脏合成凝血因子减少C.毛细血管脆性增加D.脾功能亢进E.血小板功能障碍

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  • 第1题：

    女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

    A．维生素K缺乏

    B．毛细血管脆性增加

    C．血小板功能不良

    D．凝血因子合成障碍

    E．肝脏解毒功能不良而致毒性反应


    正确答案：D
    大多数凝血因子由肝脏合成，肝硬化肝功能障碍时凝血因子合成障碍，同时脾功能亢进血小板破坏增多，血小板数量可减少，因此常有出血倾向。肝病时首先合成减少的是维生素K依赖凝血因子(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X)，而致凝血酶原时间(PT)延长，但此时维生素K本身往往并不缺乏，肌肉注射补充维生素K并不能纠正延长的PT。

  • 第2题：

    男性病人，62岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是( )。

    A．毛细血管脆性增加

    B．肝脏对激素的灭活作用减弱

    C．肝脏合成凝血因子减少

    D．脾功能亢进

    E．营养缺乏


    正确答案：C
    解析：出血倾向

  • 第3题：

    肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）

    • A、门脉高血
    • B、脾功能亢进
    • C、毛细血管脆性增加
    • D、雌激素水平过高
    • E、肝脏合成凝血因子减少

    正确答案:B,C,E

  • 第4题：

    多选题
    肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
    A

    门脉高压

    B

    脾功能亢进

    C

    毛细血管脆性增加

    D

    雌激素水平过高

    E

    肝脏合成凝血因子减少


    正确答案： A,E
    解析： 肝硬化病人常常会伴有牙龈出血和鼻出血，肝硬化病人出血倾向明显的原因有：
    （1）肝脏合成凝血因子减少，肝脏是合成数种凝血因子的器官.肝硬化时减少和破坏了这些因子的质和量，从而使血液凝固能力降低。
    （2）肝硬化伴脾功能亢进血小板减少，肝炎病毒也可影响骨髓造血，使产生的血小板的质次量少。
    （3）肝硬化病人毛细血管脆性增加，肝炎病毒或抗原-抗体复合物直接损伤血管内皮所致。
    （4）合并感染引起的原发性纤溶和抗凝物质增加，凝血因子消耗增加。

  • 第5题：

    多选题
    肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）
    A

    门脉高血

    B

    脾功能亢进

    C

    毛细血管脆性增加

    D

    雌激素水平过高

    E

    肝脏合成凝血因子减少


    正确答案： B,E
    解析： 肝硬化后确实会有这种出血倾向，主要原因有：
    （1）肝硬化的人肝功能减退，肝脏合成的凝血因子相对缺乏，导致凝血功能下降，通过抽血检验可以发现凝血酶原时间延长，活动度下降。
    （2）肝硬变的人大多有脾大、脾功能亢进，血小板减少，同时血小板本身功能也下降，血小板总量减少和凝血功能下降，使得止血作用明显减弱。
    （3）肝硬变患者的毛细血管脆性增加，维生素C缺乏，维生素K利用障碍，血液内抗凝物质增加。 一般而言随着肝硬变病程的进展，出血倾向会更加明显。有时会看见泼妇破损处止血时间较正常人显著延长。
    故选BCE

  • 第6题：

    肝硬化患者容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是( )

    A．门脉高压

    B．毛细血管脆性增加

    C．肝脏合成凝血因子减少

    D．肝功能受损

    E．雌激素水平过高


    正确答案：C

  • 第7题：

    肝硬化病人容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是

    A、门脉高血

    B、脾功能亢进

    C、毛细血管脆性增加

    D、雌激素水平过高

    E、肝脏合成凝血因子减少


    参考答案：BE

  • 第8题：

    肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是（）

    • A、门脉高压
    • B、毛细血管脆性增加
    • C、肝脏合成凝血因子减少
    • D、脾功能亢进
    • E、雌激素水平过高

    正确答案:B,C,D

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。下列哪项是出血的最主要原因（　　）。
    A

    血小板缺乏

    B

    肝脏合成凝血因子减少

    C

    毛细血管脆性增加

    D

    脾功能亢进

    E

    血小板功能障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是（）
    A

    门脉高压

    B

    毛细血管脆性增加

    C

    肝脏合成凝血因子减少

    D

    脾功能亢进

    E

    雌激素水平过高


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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