张女士。妊娠38周,临产5小时,LSA,突然破水,胎心110次/分,肛查不清,即行阴道检查,宫口开大4cm,阴道内扪及一束状物,徒手将束状物送回宫腔后,胎心140次/分,其下一步首选的处理是( )A.密切观察胎心音B.用手堵阴道口C.立即剖宫产D.宫口开全自然分娩E.宫口开全臀牵引

题目

张女士。妊娠38周,临产5小时,LSA,突然破水,胎心110次/分,肛查不清,即行阴道检查,宫口开大4cm,阴道内扪及一束状物,徒手将束状物送回宫腔后,胎心140次/分,其下一步首选的处理是( )

A.密切观察胎心音

B.用手堵阴道口

C.立即剖宫产

D.宫口开全自然分娩

E.宫口开全臀牵引


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    初产妇,孕38周,临产9h,突然破水。检查:LSA位,胎心率110次/分,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物。该情况应考虑的是( )。A、脐带脱垂

    B、脐带缠绕

    C、脐带附着异常

    D、脐带扭转

    E、脐带出血

    其下一步处理措施应是( )。A、密切观察胎心率

    B、吸氧,取左侧卧位

    C、用于堵住阴道口

    D、待宫口开全,自然分娩

    E、剖宫产


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。

    人工破膜后最重要的观察点是
    A.胎心的变化
    B.面色
    C.体温
    D.脉搏
    E.血压

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,孕38周,临产9h,突然破水。检查:LSA位,胎心率110次/分,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物。其下一步处理措施应是()。

    • A、密切观察胎心率
    • B、吸氧,取左侧卧位
    • C、用于堵住阴道口
    • D、待宫口开全,自然分娩
    • E、剖宫产

    正确答案:E

  • 第4题:

    28岁,初产头浮,现已38周临产,阴道突然大量流出清亮液体。检查:胎心100~130次/分,快慢不均,阴道检查宫口开大1cm,胎膜破,头先露s-3,先露旁可及脐带,此时的处理( )


      正确答案:D

    • 第5题:

      24岁,妊娠38周,头位临产14h,破水2h,羊水清,胎心140次/分,胎儿估计3000g,宫缩30s/5min。阴道检查:宫口开大8cm,无水肿,胎头降至+1,小囟门位于4点处,儿头颅骨无重叠,1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是()

      • A、等待自然分娩
      • B、即行剖宫产术
      • C、胎头吸引器助产
      • D、待宫口开全后产钳助产
      • E、催产素静脉点滴加速产程

      正确答案:E

    • 第6题:

      病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。前置胎盘不正确处理是()。

      • A、有阴道出血即终止妊娠
      • B、肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式
      • C、凡胎儿死亡均从阴道分娩
      • D、疑前置胎盘,肛查宜轻柔
      • E、大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产

      正确答案:A,B,C,D

    • 第7题:

      单选题
      前置胎盘的正确处理是()。
      A

      有阴道出血即终止妊娠

      B

      肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式

      C

      凡胎儿死亡均从阴道分娩

      D

      疑前置胎盘,肛查宜轻柔

      E

      大出血时,不需阴道检查即行剖宫产


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      初产妇,孕38周,临产10小时,LSA,突然破水,胎心110次/分。肛查不清,行阴道检查,宫口开4cm,阴道内扪及束状物,有搏动,徒手将束状物送回宫腔后,胎心130次/分,其下一步处理是()
      A

      密切观察胎心音

      B

      用于堵住阴道口

      C

      待宫口开全自然分娩

      D

      待宫口开全行臀牵引术

      E

      剖宫产


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      某妇,妊娠38周,临产5小时,LSA.突然破水,胎心110次/分,肛查不清,即行阴道检查,宫口开大4cm,阴道内扪及一束状物,徒手将柬状物送回宫腔后,胎心140次/分,其下一步处理是()
      A

      抬高臀部,密切观察胎心

      B

      用手堵阴道口

      C

      立即剖宫产

      D

      宫口开垒助产

      E

      宫口开垒臀牵引


      正确答案: C
      解析: 这是一道理解应用题,考核对臀位中意外情况-脐带脱垂的处理。可有50%的错误率。常见错误为选A、B、D。脐带脱垂是产科对胎儿危害极大的一种并发症,一旦发生,胎儿死亡率高。而且脐带脱垂回纳后,再次脱垂的机会大,胎儿危险极大,应尽快取出胎儿,此时宫口未开全,短时无法从阴道分娩,应即作剖宫产,不可等待。答题要点:①明确脐带脱垂对胎儿的危险性;②了解回纳脐带存在较大困难及较高的失败率。

    • 第10题:

      单选题
      28岁,初产头浮,现已38周临产,阴道突然大量流出清亮液体。检查:胎心100~130次/分,快慢不均,阴道检查宫口开大1cm,胎膜破,头先露S-3,先露旁可及脐带,此时处理为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      初产妇,因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院,入院检查胎头高浮,LOA,胎心140次/分,骨盆内径量DC为11.5cm,余径线正常。肛查宫口开大1cm,S-3,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予催产素加强宫缩,5小时后腹部检查下段延长,并轻压痛,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分,此时处理(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次。查体发现,胎心在正常范围.子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是

      A、卧床休息,左侧卧位

      B、肛查,了解宫口有无开大

      C、阴道检查

      D、缩宫素引产

      E、立即行剖宫产


      参考答案:A

    • 第13题:

      初产妇,孕38周,临产9h,突然破水。检查:LSA位,胎心率110次/分,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物。该情况应考虑的是()。

      • A、脐带脱垂
      • B、脐带缠绕
      • C、脐带附着异常
      • D、脐带扭转
      • E、脐带出血

      正确答案:A

    • 第14题:

      前置胎盘的恰当处理为

      • A、肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式
      • B、有阴道出血即终止妊娠
      • C、凡胎儿死亡均从阴道分娩
      • D、疑前置胎盘,肛查宜轻柔
      • E、大出血时,不需阴道检查即行剖宫产

      正确答案:E

    • 第15题:

      前置胎盘的正确处理是()

      • A、有阴道出血即终止妊娠
      • B、肛坚查了解宫口开大情况,决定分娩方式
      • C、凡胎儿死亡均从阴道分娩
      • D、疑前置胎盘,肛查宜轻柔
      • E、大出血时,不需阴道检查即行剖宫产

      正确答案:E

    • 第16题:

      初产妇,孕40周,临产已8小时,RSA,突然破水,胎心率儿0次/分,肛查不清,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物,有搏动,徒手将束状物送回宫腔,胎心率130次/分,其下一步的处理是()

      • A、密切观察胎心音
      • B、用手堵住阴道口
      • C、待宫口开全自然分娩
      • D、待宫口开全行臀牵引术
      • E、剖宫产

      正确答案:E

    • 第17题:

      单选题
      初产妇,孕38周,临产9h,突然破水。检查:LSA位,胎心率110次/分,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物。该情况应考虑的是()。
      A

      脐带脱垂

      B

      脐带缠绕

      C

      脐带附着异常

      D

      脐带扭转

      E

      脐带出血


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      单选题
      初产妇,孕38周,临产9h,突然破水。检查:LSA位,胎心率110次/分,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物。其下一步处理措施应是()。
      A

      密切观察胎心率

      B

      吸氧,取左侧卧位

      C

      用于堵住阴道口

      D

      待宫口开全,自然分娩

      E

      剖宫产


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      多选题
      病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。前置胎盘错误的处理是()。
      A

      有阴道出血即终止妊娠

      B

      肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式

      C

      凡胎儿死亡均从阴道分娩

      D

      疑前置胎盘,肛查宜轻柔

      E

      大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产


      正确答案: E,C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      前置胎盘的正确处理是()
      A

      有阴道流血即终止妊娠

      B

      肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式

      C

      凡胎儿死亡均从阴道分娩

      D

      禁止阴道检查及肛查

      E

      大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产


      正确答案: C
      解析: 前置胎盘时禁止阴道检查及肛查。

    • 第21题:

      单选题
      初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当()
      A

      产妇应侧卧,不宜站立走动

      B

      少做肛查

      C

      注意胎心变化

      D

      若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

      E

      宫口开大3cm时,行人工破膜


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次。查体发现,胎心在正常范围.子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是()。
      A

      卧床休息,左侧卧位

      B

      肛查,了解宫口有无开大

      C

      阴道检查

      D

      缩宫素引产

      E

      立即行剖宫产


      正确答案: A
      解析: 暂无解析